אַדיקשאַן, פיזיקאַל דעפּענדענסע, און טאָלעראַנס צו פּיינעם מעדאַקיישאַן

וואָס איז די חילוק?

עס איז אַ חילוק צווישן אַדיקשאַן, גשמיות אָפענגיקייַט, און טאָלעראַנץ צו ווייטיק מעדאַקיישאַן. עס איז ימפּעראַטיוו אַז יעדער פון אונדז פארשטייט די חילוק.

פילע מענטשן מיט כראָניש ווייטיק באדינגונגען, אַרייַנגערעכנט זיכער טייפּס פון אַרטריט, זענען פּריסקרייבד ווייטיק מעדאַקיישאַן. זייער מעדיציניש צושטאַנד דיקטייץ די נויט פֿאַר אַזאַ דרוגס-אַזוי עס איז געווען פּריסקרייבד ווי טייל פון זייער באַהאַנדלונג פּלאַן.

אָבער, אויב איר באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו די נייַעס, מענטשן וואס זענען לעגאַבלי פּריסקרייבד ווייטיק מעדאַקיישאַן זענען לאמפּעד מיט די אַביוזערז. מיר קענען לייכט פֿאַרשטיין ווי אַז דעוועלאָפּעד. נאָך אַלע, עס איז אַן עפּידעמיע פון ​​אָפּיאָיד זידלען אין די יו. עס. די דרוגס זענען געזאגט צו זיין אָוווערפּראַזקאַסט. לייג צו אַז אַ רום דייינג פון אַ מעדיצין אָווודערז און די אַנטי-מעדיצין קאַמפּיינז שלאָגן אַ היץ פּעך.

יעדער פון די אַפאָרמענשאַנד פּראָבלעמס איז אַ לאַדזשיטאַמאַט דייַגע. אָבער, אַזוי איז די דיסריגאַרד פֿאַר מענטשן (למשל, כראָניש ווייטיק פּאַטיענץ) וואס לעגיטימאַטעלי דאַרפֿן ווייטיק מעדאַקיישאַן צו פונקציאָנירן און האָבן עטלעכע קוואַליטעט פון לעבן. זייער סיבה קענען נישט זיין מינאַמייזד בשעת די ערדזשאַנסי פון אנדערע זאכן איז דעלט מיט. דעם מעקאַניזאַם איז לאַרגעלי פאַרפאַלן ווייַל אויך פילע מענטשן טאָן ניט פֿאַרשטיין די חילוק צווישן אַדיקשאַן, גשמיות אָפענגיקייַט, און טאָלעראַנץ. מיר קענען נישט בלער די שורות צווישן די דרייַ סיבות און דערוואַרטן צו סאָלווע פראבלעמען שייַכות צו מעדיצין נוצן און זידלען.

עס איז דער ערשטער שריט מיר אַלע מוזן נעמען-פארשטאנד די טערמינאָלאָגיע.

וואָס איז אַדיקשאַן?

די אמעריקאנער געזעלשאַפט פון אַדיקשאַן מעדיצין (אַסאַם), די אמעריקאנער אַקאַדעמי פון פּיין מעדיסינע (AAPM), און די אמעריקאנער פּיין געזעלשאפט (אַפּס) דערקענען די ווייַטערדיקע דעפֿיניציע פון ​​אַדיקשאַן ווי עס דערציילט צו נוצן אָפּיאָידס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ווייטיק:

אַדיקשאַן איז אַ ערשטיק, כראָניש, נעוראָביאָלאָגיקאַל קרענק, מיט גענעטיק, פּסיטשאָסאָסיאַל, און ינווייראַנמענאַל סיבות ינפלואַנסינג זייַן אַנטוויקלונג און מאַנאַפעסטיישאַנז. עס איז קעראַקטערייזד דורך ביכייוויערז אַז אַרייַננעמען איינער אָדער מער פון די פאלגענדע: ימפּערד קאָנטראָל איבער מעדיצין נוצן, קאָמפּולסיווע נוצן, פארבליבן נוצן טראָץ שאַטן, און קרייווינג.

וואָס איז פיזיקאַל אָפענגיק?

די אמעריקאנער געזעלשאַפט פון אַדיקשאַן מעדיצין (ASAM), די אמעריקאנער אַקאַדעמי פון פּיין מעדיסינע (AAPM), און די אמעריקאנער פּיין געזעלשאפט (אַפּס) דערקענען די פאלגענדע דעפֿיניציע פון ​​גשמיות אָפענגיקייַט:

גשמיות אָפענגיקייט איז אַ שטאַט פון אַדאַפּטיישאַן אַז איז ארויסגעוויזן דורך אַ מעדיצין קלאַס ספּעציפיש ווידדראָאַל סינדראָום אַז קענען זיין געשאפן דורך פּלוצעמדיק ופהאַלטונג, ראַפּאַד דאָזע רעדוקציע, דיקריסט בלוט מדרגה פון די מעדיצין, און / אָדער אַדמיניסטראַציע פון ​​אַ אַנטאַגאַנאַסט.

וואָס איז טאָלעראַנץ?

די אמעריקאנער געזעלשאַפט פון אַדיקשאַן מעדיצין (ASAM), די אמעריקאנער אַקאַדעמי פון פּיין מעדיסינע (AAPM), און די אמעריקאנער פּיין געזעלשאפט (אַפּס) דערקענען די פאלגענדע דעפֿיניציע פון ​​טאָלעראַנץ:

טאָלעראַנץ איז אַ שטאַט פון אַדאַפּטיישאַן אין וואָס ויסשטעלן צו אַ מעדיצין ינדוסיז ענדערונגען אַז רעזולטאַט אין אַ דימינוטיאָן (ד"ה, דימינישינג אָדער לעססענינג) פון איין אָדער מער פון די מעדיצין ס יפעקס איבער צייַט.

וואָס האט געזאגט, רובֿ ווייטיק מעדיצין און אַדיקשאַן ספּעשאַליסס קאַנקער אַז כראָניש ווייטיק פּאַטיענץ באהאנדלט לאַנגטערם מיט אָפּיאָיד דרוגס יוזשאַוואַלי טאָן אַנטוויקלען גשמיות אָפענגיקייַט.

עטלעכע פּאַטיענץ וועט אַנטוויקלען טאָלעראַנץ. אבער, יוזשאַוואַלי, דעם גרופּע פון ​​פּאַטיענץ טוט נישט אַנטוויקלען אַ אַדיקשאַן. די פאַקטיש ריזיקירן פון אַדיקשאַן איז גערעכנט אומבאַקאַנט און ניט פּרידיקטאַבאַל, אָבער עס איז מסתּמא שייַכות צו עטלעכע סיבות, אַרייַנגערעכנט גענעטיק פּרעדיספּאָסיטיאָן.

אַדיקשאַן זיך איז אַ ערשטיק כראָניש קרענק. ויסשטעלן צו דרוגס איז בלויז איין פאַקטאָר אין זייַן אַנטוויקלונג. אין פאַקט, אין רובֿ קאַסעס, ויסשטעלן צו דרוגס וואָס קענען סטימולירן די אָפּצאָל צענטער פון דער מאַרך טוט נישט פּראָדוצירן אַדיקשאַן.

טשאַראַקטעריסטיק פֿעיִקייטן און בעהאַוויאָורס

ימפּאַירעד קאָנטראָל, קרייווינג, און קאָמפּולסיווע נוצן פון די מעדיצין, ווי געזונט ווי פארבליבן נוצן פון די מעדיצין טראָץ נעגאַטיוו גשמיות, מענטאַל, אָדער געזעלשאַפטלעך פאלגן זענען געהאלטן קוואַליטעט פֿעיִקייטן פון אַדיקשאַן.

אָבער, עס קען זיין אַ ביסל מער קאָמפּליצירט ווי פשוט רעקאַגנייזינג דעם בייַזייַן פון די פֿעיִקייטן. די זעלבע פֿעיִקייטן קען זיין פארבונדן מיט ינאַדאַקוואַט ווייטיק רעליעף. א דאָקטער זאָל זיין גענוצט צו זיין זייער משפט און צו דערקענען צווישן אַדיקשאַן און אנדערע סיבה.

עס זענען ספּעציפיש ביכייוויערז אַז פונט צו די מעגלעכקייט פון אַדיקשאַן. די ביכייערז אַרייַננעמען:

• נישט אַדכיר צו די פּריסקרייבד פּלאַן פון די מעדיצין
• גענומען מער ווי איין דאָזע אין אַ צייַט
• ריפּיטיד ריפּאָרץ פון סטאָלען אָדער פאַרלאָרן דרוגס
• דאָקטער שאַפּינג (געטינג די מעדיצין פון מער ווי איין דאָקטער)
• אפגעזונדערטקייט (פעלן צייט אַליין)
• אַדישנאַלי ניצן ניט-פּריסקרייבד פּסיטשאָאַקטיווע דרוגס
• ניצן ווייטיק מעדאַקיישאַנז פֿאַר סידיישאַן, ינטאַקסאַקיישאַן, צו פאַרגרעסערן ענערגיע, אָדער צו נידעריקער דייַגעס
• ריקוועסטינג עטלעכע פאָרמאַליישאַנז אָדער רוץ פון די מעדיצין פון די מעדיצין
• אַ אַוווידאַנס פון אָדער דיסקאַווערינג אין ניט-אָפּיאָיד באַהאַנדלונג אָפּציעס

אַדיקשאַן קלאר איז פארבונדן מיט פּאַטענשאַלי ערנסט, אַפֿילו פאַטאַל, פאלגן. אויף די אנדערע האַנט, גשמיות אָפענגיקייַט איז געהאלטן אַ נאָרמאַל ענטפער פון די גוף צו די כראָניש אָדער פארבליבן נוצן פון זיכער מעדאַקיישאַנז, און ניט בלויז אָפּיאָיד ווייטיק מעדאַקיישאַנז. פֿאַר בייַשפּיל, גשמיות אָפענגיקייַט קענען פאַלן מיט קאָרטיקאָסטיראָידס, אַנטידיפּרעסאַנץ, ביתא בלאַקערז, און אנדערע מעדאַקיישאַנז נישט געהאלטן אַדיקטיוו. אויב דרוגס וואָס קענען זיין פארבונדן מיט גשמיות אָפענגיקייַט זענען דיסקאַנטיניוד, די מעדיצין זאָל זיין טאַפּערעד צו ויסמייַדן וויטהדראַוואַל סימפּטאָמס (למשל פּרעדניסאָנע טייפּערינג).

טאָלעראַנץ איז אַפֿילו אַ ביסל טריקיער צו פֿאַרשטיין. טאָלעראַנץ קענען פאַלן צו די געוואלט ווירקונג פון די מעדיצין, אָבער עס קען אויך פאַלן צו די ונדעסירעד יפעקס. טאָלעראַנץ זענען אויך בייַטעוודיק, אַנדערש בייַ פאַרשידענע רייץ פֿאַר פאַרשידענע יפעקס. ניצן אָפּיאָידס ווי אַ בייַשפּיל, טאָלעראַנץ צו די אַנאַלדזשיסיק יפעקס פאַלן מער סלאָולי ווי צו רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע.

די דנאָ שורה

אַדיקשאַן איז מערסטנס אַ נאַטוראַל דיסאָרדער, כאָטש עס קענען אָוווערלאַפּ מיט גשמיות אָפענגיקייַט. טיפּיקלי, אַדיקשאַן ינוואַלווז ניצן די מעדיצין טראָץ נעגאַטיוו פאלגן, קרייווינג די מעדיצין אַפֿילו ווען נישט אין גשמיות ווייטיק, און ניצן עס פֿאַר סיבות אנדערע ווי די פּריסקרייבד אָנווייַז. גשמיות אָפענגיקייַט איז קענטיק ווען עמעצער אַנטוויקלען אַ טאָלעראַנץ צו אַ מעדיצין אָדער אויב איר וואָלט דערפאַרונג ווידדראָאַל סימפּטאָמס פון סטאָפּפּינג די מעדיצין פּלוצלינג. טאָלעראַנס איז פאָרשטעלן ווען די זעלבע דאָזע טוט נישט גאַרנער דער זעלביקער רעזולטאַט, דערמיט ריקוויירינג העכער דאָסעס צו דערגרייכן דעם געוואלט רעזולטאַט. אין און פון זיך גשמיות אָפענגיקייַט טוט נישט מיינען אַז עס איז אַדיקשאַן, אָבער עס קען אַקאַמפּנירן אַדיקשאַן ווען עס איז אַדיקשאַן.

_{קוועלער:}

_{דעפיניטיאָנס מיט די נוצן פון אָפּיאָידס פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ווייטיק: קאָנסענסוס ויסזאָגונג פון די אמעריקאנער אַקאַדעמי פון פּיין מעדיסינע, די אמעריקאנער פּיין געזעלשאפט, און די אמעריקאנער געזעלשאַפט פון אַדיקשאַן מעדיצין. ASAM. 2001.
http://www.asam.org/docs/default-source/public-policy-statements/1opioid-definitions-consensus-2-011.pdf?sfvrsn=0}

_{פּרינסיפּלעס פון דראַג אַדיקשאַן טרעאַטמענט: א פאָרשונג-באַזירט גייד (דריט אַדישאַן). איז עס אַ חילוק צווישן גשמיות אָפענגיקייַט און אַדיקשאַן? נאַציאָנאַלער אינסטיטוט אויף דרוגז. דעצעמבער 2012.
https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-addiction-treatment-research-based-guide-third-edition/frequently-asked-questions/there-difference-between-physical-dependence}

_{גשמיות דעפּענדענסע און אַדיקשאַן - אַן וויכטיק דיסטינקטיאָן. NAABT. דערהייַנטיקט 03/12/2016.
http://www.naabt.org/addiction_physical-dependence.cfm/}

_{דרוגס פון זידלען. IV. הקדמה צו דראַג קלאַססעס. 2011 אַדישאַן: A DEA Resource Guide.
http://www.dea.gov/docs/drugs_of_abuse_2011.pdf}