עס זענען דרייַ פארמען פון ופמערקזאַמקייט דעפיציט היפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער (אַדהד). די זענען:
- פּרידאַמאַנאַנטלי ינאַטענטיוו אַדהד איז קעראַקטערייזד דורך פּראָבלעמס רעגיאַלייטינג ופמערקזאַמקייַט.
- פּרעדאָמינאַנטלי כייפּעראַקטיוו-ימפּאַלסיוו אַדהד איז קעראַקטערייזד דורך ימפּאַלסיוו און כייפּעראַקטיוו נאַטור.
- קאַמביינד טיפּ אַדהד איז ווו ביידע ינאַטטענטיאָן און כייפּעראַקטיוויטי-ימפּאַלסיוויטי זענען פאָרשטעלן.
די פאַרשידענע פארמען פון ADHD זענען גערופן ADHD סאַבטייפּס.
דערנאָך, ווען די פינפט אַדישאַן פון די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס (DSM-5) איז ארויס אין 2013, די טערמין "סובטיפּ" איז פארענדערט צו "פּרעזענטירונג." למשל, אַ מענטש קען זיין דיאַגנאָסעד מיט ופמערקזאַמקייַט דעפיציט כייפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער, קאַמביינד פּרעזענטירונג.
אפילו דער באַאַמטער טערמין איז איצט דערלאנגט, פילע מענטשן נאָך נוצן די טערמינען "סובטיפּעס" און "טייפּס." טייל מאָל, קאַמביינד אַדהד קען זיין ריפערד צו ווי ADHD C.
דיאַגנאָסיס
אַלע אַדהד טייפּס זענען דיאַגנאָסעד אין די זעלבע וועג. א דעטאַילעד אפשאצונג איז געפירט אויס דורך אַ יקספּיריאַנסט געזונטהייט פאַכמאַן. דער קליניקאיז זייַנען אינפֿאָרמאַציע פון אַ פאַרשיידנקייַט פון קוואלן, אַרייַנגערעכנט אַן אינטערוויו מיט איר (אָדער דיין קינד), דיין מעדיציניש געשיכטע, משפּחה מעדיציניש געשיכטע, און דיין יקספּיריאַנסיז אין שולע. די אַסעסמאַנט קען אויך אַרייַננעמען אינטעלעקטואַל זיפּונג, זכּרון טעסטינג, ופמערקזאַמקייַט און דיסטראַקטיאָן טעסץ, און אַן אינטערוויו מיט דיין ספּאַוס.
אויב עס איז אַ קינד וואָס איז אַססעססעד, די פאָטער פון די קינד וועט רובֿ מסתּמא זיין ינטערוויוד.
אין די סוף פון די עוואַלושאַן, די קלינישאַן וועט באַשליסן אויב די קרייטיריאַ פֿאַר אַדהד באשלאסן אין די DSM-5 איז באגעגנט. אויב עס איז, עס קען זיין אַ דיאַגנאָסיס פון אַדהד. איר אָדער אייער קינד וועט זיין דיאַגנאָסעד מיט אַ אַדהד פּרעזענטירונג.
דעם וועט זיין ינאַטענטיוו, כייפּעראַקטיוו-ימפּאַלסיוו, אָדער קאַמביינד אַדהד.
די דסם רשימות נייַן סימפּטאָמס פֿאַר ינאַטענטיוו אַדהד, און נייַן פֿאַר כייפּעראַקטיוו-ימפּאַלסיוו פּרעזענטירונג. צו זיין דיאַגנאָזעד מיט קאַמביינד אַדהד:
- א קינד דארף זיין זעקס אָדער מער סימפּטאָמס פון ביידע רשימות.
- א מענטש וואס איז 17 יאָר אָדער עלטער דאַרף האָבן פינף אָדער מער סימפּטאָמס פון ביידע רשימות.
- די סימפּטאָמס דאַרפֿן צו פאָרשטעלן פֿאַר זעקס חדשים אָדער מער.
- די סימפּטאָמס דאַרפֿן צו זיין פאָרשטעלן איידער די עלטער פון 12 (כאָטש ניט דאַווקע דיאַגנאָסעד).
- די סימפּטאָמס זאָל זיין באמערקט אין מער ווי איין באַשטעטיקן, אַזאַ ווי שולע און היים.
- די סימפּטאָמס דאַרפֿן צו ווירקן דעם מענטש 'ס פיייקייַט צו דורכפירן זייַן פּאָטענציעל.
- די סימפּטאָמס קענען ניט זיין געפֿירט דורך אנדערן צושטאַנד.
ווייַטערדיק איז אַ אַדאַפּטיד ווערסיע פון די 18 סימפּטאָמס ליסטעד אין די דסם.
ינאַטענטיוו סימפּטאָמס
- אָפט מאכט מיסטייקס אַז דערשייַנען אָפּגעלאָזן, אָדער אין שולע אָדער אַרבעט. די מיסטייקס פאַלן ווייַל פון פּראָבלעמס באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו פרטים.
- האט שוועריקייט ופהאַלטונג ופמערקזאַמקייט אויף שולע, אַרבעט, לייענען אָדער שפּאַס אַקטיוויטעטן.
- טוט ניט דערשייַנען צו הערן בעשאַס שמועסן, אַפֿילו איינער אויף איין. מיינט ינער דיסטראַקטיד, פֿאַר בייַשפּיל טינגז וועגן אנדערע זאכן.
- ווייַטערדיק דורך ינסטראַקשאַנז איז טשאַלאַנדזשינג. פאַרענדיקן אַ אַרבעט אָדער לעקציעס פון אָנהייב צו סוף איז זעלטן רעכט צו געטינג סיידראַאַקעד אָדער לוזינג פאָקוס.
- טאַסקס זענען אַוווידיד אַז אַרייַנציען גייַסטיק מי פֿאַר לאַנג פּירז פון צייַט ווי שולע אַרבעט, אַרבעט פראיעקטן, אָדער פארמען.
- אָפט פארלירט זאכן, פֿאַר בייַשפּיל, טעקסטבוקס, בייַטל, קיז, ברילן, און צעל פאָנעס.
- קענען זיין לייכט דיסטראַקטיד דורך פונדרויסנדיק געשעענישן.
- איז פאָרגעטיש בשעת טאן וואָכעדיק אַקטיוויטעטן ווי טשאָרז און ערנד.
היפּעראַקטיווע-ימפּאַלסיוו סימפּטאָמס
- זייַענדיק פיזיקלי נאָך איז טשאַלאַנדזשינג. וועט מאַך פֿיס און הענט, און סקוויר.
- בלייַבן סיטאַד איז שווער. וועט אָפט באַקומען אַרויף און מאַך אַרום, אַפֿילו אין סיטואַטיאָנס ווו זיצן אַראָפּ איז סאָושאַלי דערוואַרט, ווי אַ קלאַסצימער אָדער אַרבעט סוויווע.
- וועט לויפן אָדער קריכן אין ומפּאַסיק מאל. טיניידזשערז און אַדאַלץ זאל קוקן פיזיקלי אָבער דערפאַרונג ינערלעך ריסטלאַסנאַס.
- ראַרעלי פּאַרטיסאַפּייץ אין כאַביז אָדער שפּילן אַקטיוויטעטן שטיל.
- האט גורל פון ענערגיע און איז אָפט דיסקרייבד ווי "שטענדיק אויף די גיין" אָדער "געטריבן דורך אַ מאָטאָר."
- רעדן קעסיידער און קען זיין באקאנט ווי אַ "טשאַטטערבאָקס." דעם קען רעזולטאַט אין פּראָבלעמס אין שולע און אַרבעט.
- וועט ענטפֿערן שאלות איידער זיי זענען גאָר געפרעגט. יבעררייַסן אנדערע בשעת זיי זענען גערעדט.
- ווארטן פֿאַר אַ קער איז שווער, צי אין שפּיל, אין אַ שורה אָדער אין אַ שמועס.
- ינטריץ אויף אנדערע מענטשן אַקטיוויטעטן און שמועס.
פארוואס איז עס וויכטיק צו וויסן וואָס טיפּ פון אַדהד איך האָבן?
ווי מיט פילע טעמעס, וויסן איז מאַכט. די מער איר וויסן וועגן דיין צושטאַנד און די טיפּ פון ADHD איר האָבן, די מער ימפּאַוערד איר פילן. דעם אין טורנס מיטל איר קענען באַקומען די רעכט באַהאַנדלונג פֿאַר דיין סימפּטאָמס אַזוי זיי זענען געזונט געראטן.
ווייל וואָס ADHD פּרעזענטירונג איר האָבן מיטל איר קענען ויסטיילן צווישן וואָס איז אַ אַדהד סימפּטאָם און וואָס איז טייל פון דיין יינציק פּערזענלעכקייט. מאל מענטשן געראטעוועט פֿאַר יאָרן מיט אַ אַספּעקט פון אַדהד זיי טראַכטן איז נאָר טייל פון וואס זיי זענען, נאָר צו שפּעטער געפֿינען אַז עס איז געווען פארבונדן צו אַדהד און אַז באַהאַנדלונג איז בנימצא צו העלפן.
אין דערצו צו די פּראַקטיש בענעפיץ, עס זענען פסיכאלאגישן בענעפיץ צו וויסן ווי אַדהד אַפעקץ איר. עס איז אַ פּלאַץ פון מאָראַליש משפט אַרום ביכייוויערז אַז רעזולטאַט פון בעת אַדהד. למשל, ניט זייַענדיק קענען צו זיצן נאָך אין אַ באַגעגעניש זאל זיין גערופן "דיסריספּעקטפאַל." א מענטש וואָס מאכט וואָס מיינט ווי אָפּגעלאָזן מיסטייקס אין שולע קען זיין מיטן נאָמען "ונמאָטיוואַטעד." אַדולץ און קינדער מיט אַדהד אָפֿט רופן זיך פויל אָדער נאַריש, ווען זיי זענען ניט. פֿאַרשטיין די סאַטאַלטיז פון דיין אַדהד טיפּ העלפט איר צו צעטיילן זיך פון די נעגאַטיוו באַמערקונגען און די שאַנד און שולד וואָס קומט מיט זיי. דעם פרייז איר צו געפינען אַ פּראָואַקטיוו לייזונג אַנשטאָט.
איז עס ערגער צו האָבן קאָמבינעד טיפּ ווי נאָר איינער אַדהד טיפּ?
ADHD קאַמביינד איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון אַדהד. עס איז אויך די רובֿ ריסערטשט.
ווייל ADHD קאַמביינד טיפּ טוט נישט אויטאָמאַטיש מיינען דיין אַדהד איז מער שטרענג קאַמפּערד מיט עמעצער וואס איז דיאַגנאָסעד מיט די פּרידאַמאַנאַנטלי כייפּעראַקטיוו טיפּ אָדער פּרידאַמאַנאַנטלי ינאַטענטיוו טיפּ.
למשל, אַ מענטש וואס האט פּרימאַנאַנטלי כייפּעראַקטיוואַטי-ימפּאַלסיוויטי קען נאָך דערפאַרונג עטלעכע סימפּטאָמס פון די ינאַטענטיוו סימפּטאָם רשימה. אָבער, ער אָדער זי וואָלט ניט האָבן די פול פינף אָדער זעקס סימפּטאָמס צו זיין אַ קאַמביינד אַדהד דיאַגנאָסיס. זייַענדיק דיאַגנאָסעד מיט ADHD קאַמביינד טיפּ מיטל דיין סימפּטאָמס זענען יוואַנלי פונאנדערגעטיילט צווישן די צוויי טייפּס.
ווער עס יז וואס דיאַגנאָסעד מיט אַדהד נאָך מאי 2013 (ווען די דסם -5 איז געווען ארויס) איז דערציילט ווי שטרענג זייַן אָדער זייַן אַדהד. עס קען זיין מילד (בשעת נאָך באַגעגעניש די ADHD קרייטיריאַ), מעסיק, אָדער שטרענג. דעם ראַנג איז אַ מער פּינטלעך וועג צו וויסן די שטאַרקייַט פון דיין צושטאַנד, אָבער נישט אויב עס איז באזירט אויף דער טיפּ פון אַדהד איר האָבן.
וועט איך שטענדיק האָבן ADHD קאַמביינד טיפּ?
ווען די DSM-5 איז ארויס, עס האט די סענסאָרס אַדהד סאַבטייפּס מיט אַדהד פּרעזאַנטיישאַנז. דעם ענדערונג שפיגלט די נייַ פארשטאנד ריסערטשערז האָבן פון אַדהד. אויב איר ניטאָ אַ פאַרפעסטיקט און סטאַגנאַנט צושטאַנד וואָס קען זיין פּונקט צעטיילט אין סאַבטייפּס, מיר איצט וויסן אַז דער ADHD פּרעזענטירונג פון מענטש און שטרענגקייַט איז מער פליסיק און קען טוישן מיט עלטער און די באַשטעטיקן.
אין זיין בוך גענומען טשאַרגע פון אַדהד אַדהד , ד"ר רוססעלל באַרקלי שרייבט אַז אַ פּרידאַמאַנאַנטלי כייפּעראַקטיוו פּרעזענטירונג קען זיין אַ פרי אַנטוויקלונג סטודיע פון קאַמביינד אַדהד. ער שטימען אַז די מערהייַט פון מענטשן וואָס זענען דיאַגנאָסעד מיט כייפּעראַקטיוויטי וועט אַנטוויקלען גענוג סימפּטאָמס, וואָס זענען וועגן 3 מינוט צו 5 יאָר. די נייַ סימפּטאָמס וועלן זיין שטאַרק גענוג אַז די מענטשן וועט טרעפן די באדערפענישן צו זיין דיאַגנאָזעד מיט ADHD קאַמביינד פּרעזענטירונג.
מיר אויך וויסן אַז ווי אַ עלטער עלטער, זייער אַדדעד סימפּטאָמס ווערן מער ינערלעך און ווייניקער קענטיק צו אַבזערווערז. פֿאַר בייַשפּיל, אַ מענטש וואס יקספּיריאַנסט כייפּעראַקטיוויטי ווי אַ קינד און געפונען עס שווער צו זיצן נאָך קען זיין ביכולת צו זיצן נאָך ווען פארלאנגט ווי אַ דערוואַקסן אָבער וועט פילן ינערלעך ומרויקנאַס און ומבאַקוועמקייַט.
טרעאַטמענץ
אויב איר אָדער דיין קינד קאַמביינד אַדהד, עס איז וויכטיק צו אַדרעס די ינאַטענטיוו און די כייפּעראַקטיוו און ימפּאַלסיוו סימפּטאָמס.
בשעת אַדהד קענען ניט זיין געהיילט, עס איז מעגלעך צו פירן און פירן סימפּטאָמס הצלחה. ווי מיט אַלע טייפּס פון אַדהד, די מערסט עפעקטיוו באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר קאַמביינד אַדהד איז יוזשאַוואַלי מעדאַקיישאַן, פּלוס בעקאַבאָלעדיק טריטמאַנץ ווי טעראַפּיע, אַקקאָממאָדאַטיאָנס , געזעלשאַפטלעך סקילז, און לייפסטייל ענדערונגען.
עס זענען נישט ספּעציעלע ADHD מעדאַקיישאַנז וואָס אַרבעט בעסטער פֿאַר זיכער טייפּס פון אַדהד. אָנשטאָט, דער געפונען די רעכט מעדאַקיישאַן און דאָזע איז עפּעס אַז דיין דאָקטער וועט קענען צו העלפן מיט. איר זאלט פּרובירן עטלעכע פאַרשידענע אַדהד מעדאַקיישאַנז ביז איר געפינען איינער וואָס העלפט דיין אַדהד סימפּטאָמס און האט מינימאַל זייַט יפעקס.
> Quellen:
> American Psychiatric Association. דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון גייַסטיק דיסאָרדערס (5 עד.). וואשינגטאן די סי. 2013
Barkley R. (2010) גענומען טשאַרדזש פון אַדהד אַדהד, The Guilford Press 2010