לינקס צו וויכטיק מעדאַקיישאַן פאקטן ווי זייַט יפעקס
ביפּאָלאַר דיסאָרדער איז טיפּיקלי אַ לייפלאָנג קראַנקייַט מיט עפּאַסאָודז (ספּעציעל אויב אַנרייטיד) וואָס זענען העכסט בייַטעוודיק און יינציק צו יעדער יחיד. באַהאַנדלונג איז קאָמפּלעקס און אָפט ינוואַלווד מער ווי איין מעדאַקיישאַן - אַ וויטאַמינס (וועטער סטייבאַלייזער) און אַ מעדאַקיישאַן צו מייַכל אַקוטע עפּאַסאָודז.
זינט מעדיצין טעראַפּיע איז אַ וויכטיק קאָמפּאָנענט פון באַהאַנדלונג פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער, עס איז וויכטיק צו דערציען זיך וועגן זיי.
דאָ זענען לינקס צו מעדאַקיישאַנז פּריסקרייבד פֿאַר ביפּאָלאַר דיסאָרדער - די רשימה איז גרונטיק, אָבער נישט אַלע-ינקלוסיוו.
אַנטי-קאָנווולסאַנץ
אַנטיקאָנווולסאַנץ, אויך באקאנט ווי אַנטי-פאַרכאַפּונג מעדאַקיישאַנז, זענען מאל געניצט ווי שטימונג סטייבאַלייזערז אין בייפּאָולער דיסאָרדער.
- קאַרבאַמאַזעפּינע (אַטרעטאָל, טעגרעטאָל, עפּיטאָל)
- דיוואַלפּראָעקס סאָדיום (דיפּאַקאָטע, עפּיוואַל)
- גאַבאַפּענטין (נעוראָנטין)
- Lamotrigine (Lamictal)
- אָקסקאַרבאַזעפּינע (טריעלפּטאַל)
- Topiramate (טאָפּאַמאַקס)
- וואַלפּיפּיק אַסאַד דעפּאַקענע, דעפּאַקאָטע, וואַלפּראָאַטע, עפּיוואַל)
Antipsychotics
ערשטער דור אַנטיפּסיכאָטיקס, אויך באקאנט ווי טיפּיש אַנטיפּסיטשאָטיקס, אַרייַננעמען:
טשלאָרפּראָמאַזינע (טאָראַזינע)
- האַלאָפּאָלידאָל (האַלדאָל
- פלופּהענאַזינע-פּראָפּליסין, דערלויבעניש
- פלופּענטיקסאָל-פלואַנקסאָל
- צוקלאָפּענטיקסאָל-קלאָפּיקסאָל
אַטיפּיקאַל אַנטיפּסיכאָטיקס האָבן ווייניקערע עקסטרעפּיראַמידאַל זייַט יפעקס ווען קאַמפּערד צו טיפּיש אַנטיפּסיטשאָטיקס. אבער עטלעכע, ספּעציעל קלאָזאַפּינע און אָלאַננאַפּינע, טראָגן אַ הויך ריזיקירן פון מעטאַבאַליק סינדראָום. אַטיפּיקאַל אַנטיפּסיטשאָטיקס אַרייַננעמען:
- Aripiprazole (Abilify)
- קלאָזאַפּינע (קלאָזאַריל)
- Olanzapine (Zyprexa)
- Risperidone (Risperdal)
- זיפּראַסידאָנע- געאָדאָן
אַנטידיפּרעססאַנץ
סעלעקטיווע סעראַטאָונין רעופּטאַקע ינכיבאַטערז, אָדער ססריס, זענען אַנטידיפּרעסאַנץ וואָס זענען קאַמאַנלי פּריסקרייבד פֿאַר הויפּט דעפּרעסיוו דיסאָרדער אָבער אויך קענען זיין פּריסקרייבד פֿאַר אַ ביפּאָלאַר דעפּרעסיע.
די ססריס אַרייַננעמען:
- Citalopram (Celexa)
- עסקיטאַלאָפּראַם (לעקסאַפּראָ, סיפּראַלעקס)
- סערטראַלינע (זאָלאָפט)
- Fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamine (Luvox)
- Paroxetine (Paxil)
די סעראַטאָונין-נאָרעפּינעפרינע רעופּטאַקע ינהיביטאָרס (SNRIs) אַרייַננעמען ווינלאַפאַקסינע (עפפעקסאָר), דולאָקסעטינע (סיממבאַלטאַ), און דעסווענלאַפאַקסינע (פּריסטיק), דעספאַקס).
טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ זענען אַ עלטער קלאַס פון אַנטידיפּרעסאַנץ אַז בשעת עפעקטיוו פֿאַר עטלעכע מענטשן טאָן אַ גרויס זייַט ווירקונג פּראָפיל, אַרייַנגערעכנט האַרץ ערידמיאַז און אַנטיטשאָלינערגיק זייַט יפעקס ווי טרוקן מויל, סידיישאַן, און פאַרשטאָפּונג.
- אַמיטריפּטילינע (אַמיטריפּ, עלעוויל, ונדעפּ, לעוואַטע, אַמיטריל, ענאָוויל)
- אַמאָקסאַפּינע (אַסענדין)
- Clomipramine (Anafril)
- דעסיפּראַמינע (נאָרפּראַמין, פּערטאָפראַנע)
- Doxepin (Sinequan)
- ימיפּראַמינע (טאָפראַניל)
- נעטריפּטילינע (אַווענטיל, פּאַמעלעאָר)
- טראָזאָדאָנע (אָלעפּראָ, דעסירעל)
מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז זענען אַן עלטער אַנטידיפּרעסטער קלאַס. זיי אַרבעטן דורך פּרעווענטינג די ברייקדאַון פון מאָנאָאַמינעס אין דעם מאַרך, ווי דאַפּאַמיין, נאָרעפּינעפרינע, און סעראַטאָונין. ביישפילן אַרייַננעמען:
- פענעלזינע (נאַרדיל)
- מאָקלאָבעמידע (מאַנעריקס)
- טראַנליסיפאָמינע (פּאַרנאַטע)
עס זענען אויך אַנטידיפּרעסאַנץ אַז נישט דאַווקע פּאַסיק אין אַ איין קלאַס, ווי נעפאַזאָדאָנע (סערזאָנע), טראָזאָדאָנע (אָלעפּראָ, דעסירעל), און בופּראָפּיאָן (וועללבוטרין).
בענזאָדיאַזעפּינעס
בענזאָדיאַזעפּינעס דעפּרעסיע די הויפט נערוועז סיסטעם פון מענטשן און זענען געניצט צו מייַכל דייַגעס, ינסאַמניאַ און סיזשערז. בענזאָדיאַזעפּינעס האָבן פאַרשידענע האַלב-לעבן , וואָס זענען עטלעכע קורץ-אַקטינג, ינטערמידייט-אַקטינג אָדער לאַנג-אַקטינג. זיי אַרייַננעמען:
- אַלפּראַזאָלאַם (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
- קלאָנאַזעפּאַם (קלאָנאָפּין, ריוואָטריל)
- טשלאָרדיאַזעפּאָקסידע (ליבריום, ליבריטאַבס)
- Diazepam (Valium)
- Flurazepam (Dalmane)
- Lorazepam (Ativan)
- אָקסאַזעפּאַם (סעראַקס)
- Temazepam (Restoril)
- טריאַזאָלאַם (האַלסיאָן)
אנדערע מעדאַקיישאַנז
עס זענען אַ נומער פון אנדערע מעדאַקיישאַנז געניצט אין מענטשן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער. עטלעכע זענען געניצט גאַנץ קאַמאַנלי אָבער נישט דאַווקע פּאַסיק אין אַ סייקיאַטריק מעדיציניש קאַטעגאָריע.
איינער בייַשפּיל איז ליטהיום (ליטהאַנע, ליטאָבאָביד, ליטהאָנאַטע, עסקאַליטה, סיבאַליטה-ד, דוראַליטה) - אַ פּראָסט און עפעקטיוו שטימונג סטייבאַלייזער אַז ריקווייערז אָפּגעהיט מאָניטאָרינג. אויף די אנדערע האַנט, וועראַפּאַמיל (קאַלאַן, יסאָפּטין), איז אַ בלוט דרוק מעדאַקיישאַן ראַרעלי געניצט אין דער באַהאַנדלונג פון מאַניאַ.
קאָמבינאַטיאָן מעדאַקיישאַנז
מאל דיין דאָקטער וועט פאָרשטעלן אַ איין מעדאַקיישאַן וואָס קאַמביינז צוויי דרוגס. דעם קענען צושטעלן באַקוועם דאָוסינג און מאַכן בעכעסקעם שפּור פון דיין מעדאַקיישאַנז אַ פּלאַץ גרינגער. דרייַ ביישפילן אַרייַננעמען:
- טריאַוויל (אַמיטריפּטילינע / פּערפענאַזינע)
- לימביטאָל (אַמיטריפּטילינע / טשלאָרדיאַזעקסאָקסידע)
- סימבאַקס (פלואָקסעטינע / ולאַנזאַפּינע)
אונטערשטע שורה
עס איז אַ גוטע געדאַנק צו זיין ינפאָרמד וועגן דיין מעדאַקיישאַנז און שטענדיק נעמען זיי ווי דירעקטעד - טאָן נישט טוישן דיין דאָזע אָדער האַלטן גענומען אַ מעדאַקיישאַן אָן קאַנסאַלטינג דיין דאָקטער ערשטער. דערצו, קיינמאָל טיילן דיין מעדאַקיישאַנז מיט אנדערע. די מעדאַקיישאַנז זענען קאָמפּלעקס און קען באטייטיק ינטעראַקט מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז און פּאָזיציע ריסקס פֿאַר יענע מיט זיכער געזונט פּראָבלעמס.
> Quellen:
> American Psychiatric Association (2010). פירער גיידליינז פֿאַר באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט ביפּאָלאַר דיסאָרדער צווייטע אַדישאַן .
> האַמער בין & מונענטש י אַדווערס יפעקס פון אַנטיפּסיקאָטיק מעדאַקיישאַנז. משפּחה פאַמיס . 2010 1 סטן מאַרץ, 81 (5): 617-22.