דילייז און אַלטערנאַטיוועס זענען צוויי וויכטיק מכשירים פֿאַר אָפּזוך פון בומימיאַ נערוואָוסאַ און בינגע עסן דיסאָרדער און וועריאַנץ דערפון. ביטע טאָן אַז די מכשירים זענען צונעמען פֿאַר פּאַטיענץ וואס האָבן שוין געארבעט צו פאַרלייגן אַ רעגולער עסן מוסטער , וואָס רובֿ קאַמאַנלי מיטל עסן דרייַ מילז פּלוס 2-3 שיך פּער טאָג.
פֿאַר פילע פּאַטיענץ מיט עסן דיסאָרדערס, ביינגז און פּורגעס טיפּיקלי נאָכגיין נעגאַטיוו ימאָושאַנז אַזאַ ווי דייַגעס, טרויעריק, צאָרעס, אָדער באָרד.
דערגרייכן אַ פאַרהאַלטן מיטל, אויף נאָוטיסינג די סערדזש אין נעגאַטיוו עמאָציע, צו פּרובירן צו האַלטן, וואַרטן, און פירן דעם עמאָציע דורך אן אנדער מיטל. דעלייַס מעשים בעסטער ווען פּערד מיט אַ אָלטערנאַטיוו: אַ טעטיקייט וואָס נעמט אָרט פון בינגיינג אָדער פּורינג.
די מכשירים, וואָס שטייען פון קאָגניטיוו-ביכייוויעראַל טעראַפּיע (CBT), זענען אויך אַ קאָמפּאָנענט פון דיאַלעקטיקאַל נאַטור טעראַפּיע (דבט) קאַמאַנלי ריפערד צו ווי טאָלעראַנץ. איר קען אויך טראַכטן פון אַלטערנאַטיוועס ווי קאָפּינג סקילז. פילע פּאַטיענץ מיט עסן דיסאָרדערס קענען נוץ פון ינקריסינג זייער רעפּערטוואַר פון קאָופּינג סקילז. עס איז שטענדיק וווילטויק צו האָבן מער מכשירים אין איינער מכשירים פֿאַר קאָופּינג מיט נויט.
האָבן איר אלץ געהאט אַ אָנטאָן צו בינגע אָדער רייניקונג וואָס איז אַניקספּעקטידלי ינטעראַפּטיד אַזוי אַז איר קען נישט פירן אויס די בדעה נאַטור? אפֿשר איר האָט פּלאַננעד אַ בינגע אָבער דעמאָלט זענען ינטעראַפּטיד דורך די אָנקומען פון אַ משפּחה מיטגליד? אָדער אפֿשר איר געוואלט צו רייניקונג, אָבער קען נישט רעכט צו אומגעריכט מאַנגל פון פּריוואַטקייט.
אויב איר האט דעם דערפאַרונג, האָט איר געפונען אַז די אָנטרייַבן צו בינג אָדער רייניקונג געוואקסן ינקריסינגלי שטארקער און פּערסיסטיד ינדעפאַנאַטלי? מער מסתּמא, איר געפונען אַז די אָנפרעג יווענטשאַוואַלי סידיד אַפֿילו ווען איר האט נישט פירן אויס די נאַטור. אויב אַזוי, איר האָבן שוין האט יקספּיריאַנסיז וואָס איר וועט קענען צו דערמאָנען צו העלפן איר אַנטוויקלען סקילז פֿאַר רידוסינג בינגעינג און פּערדזשינג.
אויב ניט, טאָן ניט זאָרג; זיי קענען נאָך זיין געלערנט מיט פיר.
Practicing Delays
ערדזשיז און דייַגעס קאַמאַנלי בארג און דעמאָלט סאַבסייד ווי אַ גלאָק ויסבייג. בעשאַס די צייַט זיי זענען מאַונטינג, זיי אָפט פילן ווי זיי וועלן פאַרגרעסערן ינדעפאַנאַטלי. דעם איז אַן אילוזיע: ווען צייט יקספּאָוזד, די געפילן און ערדזשיז יוזשאַוואַלי ביסלעכווייַז ייַנגיין אויף זייער אייגן.
דער מענטש וואס ביינגז אָדער פּורז, אָבער, טענדז צו אַרויסגעבן צו זייער נאַטור אין די פונט וואָס זיי פילן רובֿ נויטפאַל (לעבן די ייפּעקס פון די ויסבייג), און מיד סטאַרץ צו פילן עטלעכע קורץ רעליעף פון דייַגעס. דעם דערפאַרונג פּריווענץ זיי פון אַנטדעקן אַז די דייַגעס און יאָג וואָלט האָבן סאַבסיידיד אויף זייַן אייגן אין דער אַוועק פון דער בינגע אָדער רייניקונג. רעספּאָנד צו די אָנפרעג צייַט און צייַט ווידער פארשטארקן די גלויבן אַז די פּראָבלעמאַטיק נאַטור איז דער בלויז וועג צו פילן בעסער. עס קען אפילו פילן ווי כאָטש די אָפּפירונג איז אויס פון איין קאָנטראָל ווייַל פון ווי אָטאַמאַטיק די ענטפער ווערט. בעהאַוויאָראַל ריינפאָרסמאַנט דעמאָלט פירט די מענטש צו איבערחזרן די ביכייוויערז ווען די נעגאַטיוו ימאָושאַנז אָדער ערדזשיז סטראַשען. זיי ווערן געוויינטלעך.
ימאַגינע דורך וועג פון קאַנטראַסט אַז יעדער מאָל איר האט אַ טיף נעגאַטיוו עמאָציע אָדער שטאַרק אָנטרייַבן צו בינגע אָדער רייניקונג, אַז איר געשטאנען אויף דיין קאָפּ.
איר וואָלט מסתּמא ליבע שטייענדיק אויף דיין קאָפּ ווייַל עס וואָלט שטענדיק זיין פארבונדן מיט אַ קאַפּ אין דייַגעס!
א ווייַטער קאַמפּלאַקיישאַן איז אַז נאָך בינגעינג און / אָדער פּורינג איר קען פילן שולד, שאַנד, אָדער זיך-ביטול. דאָס איז איינער פון די פראבלעמען מיט מאַלאַדייפּטיוו קאָופּינג סקילז; זיי קענען צושטעלן עטלעכע טעמפּעראַטור רילייאַבילאַטי, אָבער זיי יוזשאַוואַלי מאַכן איר פילן ערגער אין די לאַנג לויפן. פילן שלעכט קענען פאַרגרעסערן דיין דייַגעס צו די מדרגה עס איז געווען פריער געמאכט איר שפּירעוודיק צו צוקונפֿט ביינגז און פּערדזשיז, און אַזוי די ציקל ריפּיץ.
פּראַקטיסינג אַלטערנאַטיוועס
עס איז נוציק צו אַנטוויקלען אַ רשימה פון אנדער ברירה ביכייוואַנס צו בינגע עסן און פּורינג.
די אַלטערנאַטיווע ביכייוויערז קענען קייט פון דיסטראַקטינג צו אַקטיוולי סודינג. עס איז נוציק צו האָבן אַ וועריד רשימה פון אַקטיוויטעטן אַזוי אַז איר האָבן אָפּציעס צו באַטראַכטן דיפּענדינג אויף די סיטואַציע, ווו איר זענט, די צייט פון טאָג, און אַזוי אויף. פֿאַר בייַשפּיל, אויב עס איז די מיטן פון די נאַכט און רופן פריינט איז אויף דיין רשימה, פריינט קען נישט זיין פאַראַנען צו רופן; אויב איר זענט אין אַרבעט, גענומען אַ שפּריץ וועט מסתּמא נישט זיין אַן אָפּציע.
עס איז בעסטער צו קלייַבן אַן אַקטיוויטי וואָס איז ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט די נאַטור וואָס איר פּרובירן צו פאַרמייַדן. אזוי, אויב איר טענד צו בינגע עסן אין פראָנט פון די טעלעוויזיע, וואַטשינג טעלעוויזיע וואָלט נישט זיין אַ גוט ברירה. פֿאַר מענטשן וואס רייניקונג, געמעל זייער ניילז איז אָפֿט אַ גוט אָפּציע ווייַל עס איז נישט פיזיקלי מעגלעך צו ריין אין דער זעלביקער צייַט.
דאָ זענען עטלעכע אָלטערנאַטיוו ביכייערז אַז עטלעכע פּאַטיענץ מיט עסן דיסאָרדערס האָבן געפונען נוציק:
- פאַך אַ פרייַנד
- הערן מוזיק
- צוגעהערט צו אַ גיידאַד קלערן
- גענומען אַ וואַנע אָדער שפּריץ
- געמעל דיין ניילז
- ליגהטינג אַ סענטיד קאַנדלע
- שטריקערייַ, קראָושיישאַנאַל, אָדער קרעלן
- געמעל
- קאַלערינג אין אַ קאַלערינג בוך
- פּינדינג אויף פּינטערעסט
- ווידעא גאַמעס
- פּוזזלעס - קראָסווערדז, סודאָקו, אָדער לאָבזעג
- גיין פֿאַר אַ גיין
- פּלייַינג מיט אַ ליבלינג
- רייניקונג די קלאָזעט
- פּלייַינג מיט נאַריש קיט
- טאן פּשוט רילאַקסינג יאָגאַ פּאָוזיז
- פּאַטינג אויף יקערדיק אָילס אָדער סענטיד שמירעכץ
עטלעכע וועג צו פּראַקטיס דילייז און אַלטערנאַטיוועס
- אלא ווי צו פּרובירן צו פאַרמייַדן אַ בינגע לעגאַמרע, עטלעכע מענטשן ווי דער געדאַנק פון פאַרהאַלטן די בינגע פֿאַר אַ ספּעציפיש צייַט פון צייַט און דעמאָלט ריטיינינג די אָפּציע צו נאָך בינגע אויב זיי ווילן ווייַטערדיק די פאַרהאַלטן. פּראַקטיסע פאַרהאַלטן די בינגע (אָדער רייניקונג) פֿאַר אַ ספּעציפיש צייַט פון צייַט, ד"ה צוויי מינוט. שטעלן אַ טייַמער. טאָן איינער פון די אויבן אַקטיוויטעטן פֿאַר צוויי מינוט און דעמאָלט טשעק צוריק. איבער צייַט איר קענען פיר פאַרהאַלטן די ערדזשיז פֿאַר ינקריסינגלי פּיריאַדז פון צייַט. דורך די צייַט אַז איר קענען פאַרהאַלטן די אָנפרעג פֿאַר 20 מינוט איר וועט מסתּמא געפֿינען אַז די אָנצינדונג האט לעגאַמרע דורכגעגאנגען.
- פּראַקטיסע פאַרהאַלטן די הוליעניש בייַ מינדסטער 15 מינוט מיט דער ציל פון פּרעווענטינג די בינגע לעגאַמרע און סאַבסטיטוטינג אַ אָלטערנאַטיוו אָפּפירונג ווען איר האָבן אַ אָנצינדונג. פּרווון צו פאַרטרעטער איינער אָלטערנאַטיוו טעטיקייט. אויב אַז אַקטיוויטעט טוט נישט ויסקומען צו זיין ארבעטן, פּרובירן אנדערן פון דיין רשימה.
עס איז נוציק צו האַלטן אַ רעקאָרד פון דיין נוצן פון דילייז און אַלטערנאַטיוועס אַזוי איר קענען זען וואָס אַרבעט און וואָס טוט ניט. איבער צייַט איר קען וועלן צו לייגן אָדער ויסמעקן אַקטיוויטעטן פון דיין אָלטערנאַטיוו רשימה.
ניצן דילייז און אַלטערנאַטיוועס נעמט פיר. ווייַל די בינגע און רייניקונג אָפּפירונג איז עפּעס וואָס איר האָט געטאן פֿאַר אַ בשעת, עס איז ינגריינד. ניצן דילייז און אַלטערנאַטיוועס וועט נעמען אַ פּלאַץ פון מי אין ערשטער. עס איז ווי אַ מוסקל. יעדער מאָל איר שטיין אַרויף צו אַ יאָג און טאָן ניט געבן אין, אַפֿילו אויב בלויז פֿאַר ווייניק מינוט, איר זענט בנין די מוסקל צו דערלאָזן נויט. איבער צייַט, ווי די מוסקל געץ שטארקער, שטייענדיק אַרויף צו ערדזשיז וועט ווערן גרינגער, און יווענטשאַוואַלי אָטאַמאַטיק.
גוט רעסאָורסעס פֿאַר דעוועלאָפּינג אנדער ברירה קאָפּינג סקילז
- פייסינג דיין פעעלינגס דורך די צענטער פֿאַר קליניש ינטערווענטשאַנז - דאָס איז די פיר מאָדולע פֿרייַ אָנליין ווערקבוך לערנט סטראַטעגיעס פֿאַר אָנפירונג נויט.
- 50 וועגן צו סאָטהע זיך אָן שפּייַז דורך סוזאַן אַלבערס, פּסי.ד דאס בוך דראָז אויף אַ פאַרשיידנקייַט פון סטראַטעגיעס צו קאָפּע מיט עמאָציאָנעל עסן. די טעקניקס זענען צעטיילט אין פינף סעקשאַנז: 1) מיינדאַד קלערן מעטהאָדס; 2) טוישן דיין געדאנקען, טוישן דיין עסן; 3) סודינג סענסיישאַנז צו רויק און אָפּרוען דעם גוף; 4) סודינג זיך מיט דיסטראַקשאַנז, און 5) סודינג זיך מיט עמאָציאָנעל באציונגען.
- סוד גאָרטן: אַ ינקי אוצר הונט און קאָלאָרינג ספר (און אנדערע ענלעך קאַלערינג ספר פֿאַר אַדאַלץ)
קוואלן :
גט ווילסאָן, Rutgers Eating Disorders קליניק באַהאַנדלונג מאַנואַל , 1987 [פאָרויסגייער צו די פאַירבורן, קג, מארקוס, מד, & ווילסאָן, גט (1993). קאָגניטיווע-אָפּגעהיט טעראַפּיע פֿאַר בינגע עסן און בומימיאַ נערוואָוסאַ: אַ פולשטענדיק באַהאַנדלונג מאַנואַל. אין: CG Fairburn & GT Wilson (Eds.). בינגע עסן: נאַטור, אַסעסמאַנט און באַהאַנדלונג (pp. 361-404) . ניו יארק, NY: Guilford.]