Orthorexia איז ניט דערקענט דורך די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס, 5 אַדישאַן (DSM-5) ווי אַ באַאַמטער עסן דיסאָרדער . עס בלייבט אַ פארגעלייגט דיאַגנאָסיס וואָס איז אַטראַקטינג געוואקסן אינטערעס דורך פאָרשער, באַהאַנדלונג פּראָפעססיאָנאַלס, בלאָגגערס, און די ציבור, ספּעציעל ווי אַ פאַרלאַנג פֿאַר געזונט עסנוואַרג איז געווארן מער מיינסטרים.
Orthorexia איז ניט בלויז וועגאַניסם, אַ גלוטען-פֿרייַ דיעטע, אָדער אַ גענעראַל אַפּרישייישאַן פֿאַר געזונט עסן.
לויט דער דאָקטער סטעפאנוסן בראַטהער, האָט דער דאָקטער, וואָס האָט געדינט דעם טערמין אין 1996, צו באַשליסן דעם באשיצונג מיט געזונטע עסן וואָס ער האָט געזען אין עטלעכע פון זיין פּאַטיענץ, "מענטשן קענען אַדכיר צו נאָר וועגן קיין טעאָריע פון געזונט עסן אָן עסן דיסאָרדער (מיט דער בלויז אָפּלייקענונג וואָס אַזאַ אַ דיעטע מוזן צושטעלן אַדישאַנסט נוטריאַנץ). "
Orthorexia קאַמאַנלי הייבט ווי אַן "עקסיובעראַנט" אינטערעס אין געזונט עסן אַז עסקאַלייץ איבער צייַט. וואָס איז געווען ערידזשנאַלי אַ ברירה ווערט אַ קאַמפּאַלשאַן און דער יחיד קען ניט מער קלייַבן צו אָפּרוען זייער אייגן כּללים. יווענטשאַוואַלי, די ריסטריקטיוו עסן פון מענטשן סטאַרץ צו נעגאַטיוולי פּראַל ביי זייער געזונט און געזעלשאַפטלעך און אַקיאַפּיישאַנאַל פאַנגקשאַנינג; עסן די רעכט פודז ווערט ינקריסינגלי וויכטיק און סקוויזיז אנדערע טינגז. א זעלבסטשטאנד א מענטש ווערט זייער ענג טייד צו זייער אנהענגערס צו זייער אויסגעקליבן דיעטע. דעריבער, קיין דיווייישאַן פון די דיעטע טיפּיקלי ז עקסטרעם געפילן פון שולד און שאַנד.
ד"ר בראַטאַן באמערקט די אידישע פון די יאָג פון געזונט עסן באַקפערינג און שיין ינקרעדאַבלי אַנכעלטי.
געשיכטע
אין דער צייט, ער האָט דערקלערט דעם טערמין, האָט דר. בראַטטער ארבעטן אין אָלטערנאַטיוו מעדיצין. פילע "געזונט" דיייץ זענען טייטאַנד ווי אַלטערנאַטיוועס צו מעדאַקיישאַנז, אָבער ד"ר בראַטטער אנגעהויבן צו באַמערקן אַ באַטייַטיק קאָס צו דעם צוגאַנג.
די אַרייַנגערעכנט אַ ינאַביליטי צו טיילן עסנוואַרג מיט אנדערע; אַ ינאַביליטי צו עסן עסן אַמאָל ינדזשויד; אַ אידענטיטעט אלנגעוויקלט זיך אין עסנוואַרג; און שולד, שאַנד, און מורא פארבונדן מיט סטרייקינג פון די דיעטע.
ד"ר בראַטהלע באמערקט אַז פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ עס וואָלט זיין מער סייכל צו אָפּרוען וועגן זייער עסן ווי צו פֿאַרבעסערן אָדער ווייַטער באַגרענעצן זייער דיעטע. ווי אַ פאָרעם פון "טיזער טעראַפּיע," ד"ר בראַטמאַן באַשלאָסן צו אויסטראַכטן אַ דיסאָרדער זיין פּאַטיענץ קען פאָקוס אויף זייַענדיק געהיילט פון. ער כייערד אַ גריכיש געלערנטער צו העלפן אים קלייַבן די נאָמען. דער טערמין "orthorexia nervosa" איז געווען קוינד צו מיינען אַן אָבסעססיע מיט עסן די רעכט עסנוואַרג; "Ortho," טייַטש רעכט, "orexia," טייַטש הונגער, און "נערוואָוסאַ" טייַטש פיקסיישאַן / באַנעמעניש. ער האט געמאכט אַן אַנאַלאָגי צו אַנערקסיאַ נערוואָוסאַ.
ד"ר בראַטמאַן האט ער ערידזשנאַלי געדאַנק פון orthorexia ווי אַ וועג צו מוטיקן זיין פאציענטן צו לוסאַן זייער אייגן סטריקטורס, אלא ווי אַ ערנסט דיאַגנאָסיס. ער איז געווען דער טערמין אין 1997 יאָגאַ דזשאָורנאַל אַרטיקל - פון דאָרט עס איז געשווינד גענומען אַרויף דורך פאָלקס מאַגאַזינז. ד"ר בראַטמאַן זיך נישט גענומען עס עמעס. עס איז געווען ניט ביז נאָך דער אויסגאבע פון אַ שפּאַסיק בוך אויף די טעמע אַז ער געלערנט אַז ער האט "טאַפּט אין עפּעס ביגער." ער געלערנט אַז מענטשן זענען געהאלטן ביים שטאַפּל.
פארגעלייגט ריזיקירן סיבות
ד"ר בראַטמאַן (2016, יאַעדפּ) דיסקרייבד וואָס ער גלויבט אַז עטלעכע ריזיקירן סיבות פֿאַר orthorexia:
- אַדאָפּטיאָן פון אַ העכסט ריסטריקטיוו דייאַטערי טעאָריע
- עלטערן וואס שטעלן ומגעוויינטלעך וויכטיקייט אויף געזונט עסנוואַרג
- קינדשאַפט קראַנקייַט ינוואַלווינג דיעטע און / אָדער דיגעסטיווע ענינים
- מעדיציניש פּראָבלעמס וואָס קענען ניט זיין גערעדט דורך מעדיציניש וויסנשאַפֿט
- טרייץ פון פּערפעקשאַניזאַם, אָקד, און עקסטרעמיסם
- מורא פון קרענק
אַנטוויקלונג פון פּראָפּאָסעד דיאַגנאָסטיק קריטעריאַ
אָרטהאָראַקסיאַ נערוואָסאַ איז די ונטערטעניק פון אַן איטאַליעניש לערנען אין 2004, וואָס האט ווייַטער קרעדיביליטי צו די צושטאַנד. אין 2014, יארדאניע יונגער, אַ פאָלקס בלאָגגער דיסקאַסט האט געליטן פון orthorexia.
אין דעם פונט, ד"ר בראַטמאַן באַשלאָסן צו לערנען און שרייַבן וועגן דעם צושטאַנד ער האט ערשטער דערקענט. עס איז וויכטיק צו טאָן אַז עס זענען קיין פאַרלאָזלעך שטודיום אויף ווי פּרעפּערענט orthorexia נערוואָסאַ איז. עס זענען אָבער, לויט בראַטאַן און דאַן, "איבערצייגט פאַלן שטודיעס און ברייטע אַנעקדאָטאַל זאָגן צו פאַרענדיקן אַז גענוג זאָגן איז צו נאָכפאָלגן צי [אָרטהאָרעקסקסי נערוואָסאַ] איז אַ באַזונדער צושטאַנד."
אין אַ 2016 פּאַפּיר אין די זשורנאַל Eating Behaviors , Dr. Bratman co-authored with Thom Dunn, Ph.D. זיי פאָרשלאָגן דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ.
קריטעריאַ א
אַלע פון די פאלגענדע:
- קאָמפּולסיווע אָפּפירונג און / אָדער פּריאַקיאַפּיישאַן מיט ריסטריקטיוו דיעטע צו העכערן אָפּטימום געזונט
- הילעל פון זיך-ימפּאָוזד דייאַטערי כּללים ז יגזאַדזשערייטיד מורא פון קרענק, זינען פון פּערזענלעך טומע, און / אָדער נעגאַטיוו פיזיש סענסיישאַנז, דייַגעס און שאַנד
- דיעטאַרי ריסטריקשאַן ינקריסאַז איבער צייַט און קען קומען צו אַרייַננעמען ילימאַניישאַן פון עסנוואַרג גרופּעס און קלעאַנסעס. וואָג אָנווער קאַמאַנלי אַקערז אָבער די פאַרלאַנג צו פאַרלירן וואָג איז נישט די פאָקוס.
Criteria B
קיין פון די פאלגענדע:
- מאַלנוטרישאַן, שטרענג וואָג אָנווער, אָדער אנדערע מעדיציניש פאלגן פון ריסטריקטיד דיעטע
- ינטראַפּעראַנאַס נויטפאַל אָדער ימפּאַירס פון געזעלשאַפטלעך, אַקאַדעמיק אָדער אַקיאַפּיישאַנאַל פאַנגקשאַנינג רעכט צו גלויבן אָדער ביכייווז וועגן געזונט דיעטע
- זעלבסט-ווערט, אידענטיטעט, און גוף בילד וניעלי אָפענגיק אויף העסקעם מיט "געזונט" דיעטע
אנדערע פֿעיִקייטן און מעדיקאַל ריסקס
ד"ר בראַטהער האָט געמאלדן אַז די צושטאַנד פון orthorexia האט שוין געוויזן צייכנס פון עוואַלושאַן זינט ער ערשטער קאַנסיווד פון עס. ער באמערקט אַז געניטונג איז מער קאַמאַנלי אַ טייל פון עס ווי עס איז געווען אין די 1990 ס. ער אויך געמאלדן אַז ינקאָרפּערייטינג נידעריק-קאַלאָריע פודז האט אויך ווערן אַ ביגער טייל פון די געזונט עסן פארבונדן מיט orthorexia. אין קאַסעס ווו מענטשן נאָכגיין ביידע ריינקייַט און טיניס, עס קען זיין אַ אָוווערלאַפּ צווישן אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ און orthorexia נערוואָוסאַ. אָוטאָרעקסקסיאַ קען אויך, אויף מאל, זיין אַ פאַרשטעלונג פֿאַר אַנערעקסיאַ דורך מענטשן וואָס פאָרשטעלן אַ מער סאָושאַלי פּאַסיק וועג צו בלייַבן דין. אָרטהאָראַקסיאַ נערוואַסאַ קען אויך יבערקערן מיט בומימיאַ נערוואָוסאַ און אַוווידאַנט / רעסטריקטיווע פוד ינטייק דיסאָרדער (אַרפיד).
כאָטש די ביכייווז (דייאַטערי ריסטריקשאַן) און פאלגן (וואָג אָנווער, מאַלנוטרישאַן, ביינינג און / אָדער פּורינג) פארבונדן מיט orthorexia נערוואָוסאַ קען קוקן ענלעך צו אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ אָדער בומימיאַ נערוואָוסאַ, דער הויפּט חילוק איז אין די אינהאַלט פון די גלויבן סיסטעם. פּאַטיענץ מיט orthorexia בפֿרט טראַכטן וועגן ידעאַל געזונט, גשמיות ריינקייַט, ענכאַנסט טויגיקייַט און אַוווידיד קרענק. זיי באַגרענעצן פודז באמערקט ווי אַנכעלטי און אַרומנעמען זיכער "סופּערפאָאָדס" באמערקט ווי פּראַוויידינג ספּעציעל געזונט בענעפיץ לויט זייער גלויבן סיסטעם וועגן וואָס קאַנסטאַטוץ געזונט עסנוואַרג. אין קאַנטראַסט, פּאַטיענץ מיט אַנאָרעקסיאַ קאָנססיאָוסלי פאָקוס אויף וואָג און באַגרענעצן פודז בפֿרט באזירט אויף קאַלאָריעס.
עס זענען אנדערע דיפעראַנסיז. מענטשן זענען יוזשאַוואַלי פאַרשעמט פון זייער אַנאָרעקסיאַ און פּרווון צו באַהאַלטן עס, אָבער פנים מיט orthorexia קען אַקטיוולי פּרווון צו איבערצייגן אנדערע צו נאָכפאָלגן די זעלבע געזונט גלויבן. יענע מיט אַנאָרעקסיאַ אָפט פאָרעגאָ מילז; מענטשן מיט orthorexia typically do not (unless they are deliberately "cleansing"). צום סוף, ווען אַ אַנאָרעקסיק מענטש איז אין באַהאַנדלונג, זיי האָבן קיין באַזונדער אַבדזשעקשאַן צו זיין פאסטעכער מיט ענסורע אָדער באָאָסט אַחוץ וועגן די קאַלאָריעס, כאָטש אַ מענטש מיט orthorexia וואָלט כייפעץ צו די קעמיקאַלז אין די ביילאגעס. די דיסטינגקשאַנז אין גלויבן קען זיין וויכטיק. ד"ר בראַטאַן באמערקט אַז באַהאַנדלונג פּראָפעססיאָנאַלס 'מיסאַנדערסטאַנדינג די קאַנסערנז פון עמעצער מיט orthorexia קען פירן צו באַהאַנדלונג דורכפאַל.
ווייַל orthorexia איז בלויז אַ פארגעלייגט דיאַגנאָסיס, עס איז אַ גרויס האַנדלען מיר טאָן ניט וויסן. פֿאַר בייַשפּיל, מיר טאָן ניט וויסן זייַן שייכות מיט די יגזיסטינג עסנוואַרג דיסאָרדערס, אַזאַ ווי אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ, בומימיאַ נערוואָוסאַ, ביינינג עסן דיסאָרדער, און אַרפיד. אויך טאָן מיר וויסן זייַן שייכות מיט דייַגעס. פאָרשונג איז דארף צו פֿאַרבעסערן דעם דיאַגנאָסיס, באַשטימען פּרעוואַלאַנס רייץ, ידענטיפיצירן ריזיקירן סיבות, און אַנטוויקלען טריטמאַנץ. אַ וויכטיק ערשטער שריט איז דעוועלאָפּינג אַן אַססעססמענט געצייַג; אַ 100-קשיא יבערבליק איז אין אַנטוויקלונג צו אַססעסס און דיאַגנאָזירן orthorexia.
איין זאַך מיר וויסן איז אַז, ווייַל עס קענען גרונט מאַלנוטרישאַן, orthorexia nervosa קען פּראָדוצירן קיין פון די מעדיציניש פראבלעמען פארבונדן מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ אַרייַנגערעכנט אָנווער פון מענסעס, אָסטיאַפּאָראָוסיס, און האַרץ דורכפאַל. כאָטש טריטמאַנץ האָבן נישט ספּאַסיפיקלי וואַלאַדייטאַד פֿאַר orthorexia, קליניסיאַנס, און ד"ר בראַטמאַן געמאלדן אַז באַהאַנדלונג אַז טשאַלאַנדזשיז די דייאַטערי טעאָריע און בויען מער פלעקסאַבאַל עסן זענען געווען מצליח אין די באַהאַנדלונג פֿאַר orthorexia.
אויב איר אָדער אַ ליב געהאט איין ווייזט וואונדער פון אָרטהאָרעקסיאַ, ביטע זוכן הילף פון אַן עסן דיסאָרדער באַהאַנדלונג פאַכמאַן. ווי מיט אנדערע עסן דיסאָרדערס, פרי ינטערווענטשאַן ינקריסאַז די געלעגנהייַט פֿאַר אַ גאַנץ אָפּזוך און מינאַמייזאַז נעגאַטיוו פאלגן.
References:
Orthorexia קומט פון עלטער: פאַרגאַנגענהייַט, פאָרשטעלן און צוקונפֿט פון די מערסט קאָנטראָווערסיאַל עסן דיסאָרדער
סטעווען א בראַטאַן, מד, מפּה, דזשעסיקאַ סעטניקק, מיז, רד, סעדרד און אַמאַנדאַ מעללאָוורעספּרינג, מס, רד, סעדרד
נאָך קוואלן קאַנסאַלטאַד אַרייַננעמען:
בראַטאַן, סטעווען (1997). געזונט פוד דזשונקיע. יאָגאַ זשורנאַל סעפטעמבער / אקטאבער: 42-50. .
בראַטאַן, סטעווען (2014) וואָס איז אָרטהאָרעקסיאַ?
Bratman, Steven (2015) Orthorexia: Proposed Formal Criteria
בראַטאַן, סטעווען (2015) פאָרויסזאָגן צו "ברעכן וועגאַן"
Bratman, Steven (2015) Orthorexia: An Update
Bratman, Steven (2015) Orthorexia נערוואָוסאַ (Mirror-Mirror Eating Disorder)
דאַן, טאמעס, בראַטאַן, סטעווען (2016). אויף orthorexia nervosa: א איבערבליק פון די ליטעראַטור און פארגעלייגט דייאַגנאַסטיק קרייטיריאַ. עסנוואַרג באַהאַנדלונג , 11-17.
מאָראָז, רם, דאַן, טם, האָלאַנד, דזשק, יאַגער, י, & וועינטראַוב, פּי (2015). מיקראָטהינקינג וועגן מיקראָנוטריענץ: א פאַל פון יבערגאַנג פון אָפטעססיאָנס וועגן געזונט עסן צו לעבן-פאַטאַל "orthorexia nervosa" און פארגעלייגט דייאַגנאַסטיק קרייטיריאַ. פּסיטשאָסאָמאַטיקס , 56 (4), 397-403.