ווייַבלעך וואָפן קאַמפּערד זייער כוידעשלעך מענסטרואַל צייַט (מענסעס). אָבער, עסן דיסאָרדער באַהאַנדלונג פּראָפעססיאָנאַלס זענען יוזשאַוואַלי טרילד ווען אַ פּאַציענט ס מענסאַז צוריקקומען נאָך עס האט פארשטאפט רעכט צו אַן עסן דיסאָרדער. כאָטש אַמענאָררהעאַ (אַוועק פון אַ מענסטרואַל ציקל פֿאַר דרייַ קאָנסעקוטיווע חדשים אין אַ ווייַבלעך פון קינדבעאַרינג עלטער) איז געווען אראפגענומען פון די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס, פינפט אַדישאַן ( דסם -5 ) ווי אַ דיאַגנאָסטיק קריטעריאָן פֿאַר אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ, און די רעספּעקטיאָן פון מענסעס איז ניט די פּיאַטע קריטעריאָן פֿאַר אָפּזוך - עס בלייבט אַ באַטייַטיק מאַרקער פון די קראַנקייַט פֿאַר פילע.
(עס איז וויכטיק צו טאָן עס איז ניט בלויז פימיילז וואָס זענען לעסאָף פון עסן דיסאָרדערס, און מאַלעס דערפאַרונג זיי בייַ העכער רייץ ווי אַמאָל געדאַנק.י יעט טראגט אַז עס איז קיין עקוויוואַלענט צו אַמענאָררהעאַ צווישן מאַלעס מיט עסן דיסאָרדערס.מאַסע אָפט דערפאַרונג דיקריסט טעסטאַסטעראָון , וואָס קען פאַרשאַפן זייַן אייגן סימפּטאָמס, אָבער דער אַרטיקל וועט זיין בלויז אַמענאָררהעאַ.)
עסן דיסאָרדערס און אַמענאָררהעאַ
זעכציק צו 84 פּראָצענט פון פרויען מיט אַנערעקסיאַ נערוואַסאַ דערפאַרונג אַמענאָררהעאַ, מיט אַן נאָך 6-11 פּראָצענט יקספּיריאַנסט ליכט אָדער זעלטן מענסטרואַל פּיריאַדז. בעערעך 7-40 פּראָצענט פון פרויען מיט בומימיאַ נערוואָוסאַ מעלדונג אַמענאָררהעאַ. א יונגע עלטער קען זיין דערפאַרונג אַ דילייד אָנהייב פון איר ערשטער צייַט ווי אַ רעזולטאַט פון אַ עסן דיסאָרדער. אַמענאָררהעאַ אַקערז מערסט קאַמאַנלי ווען דער גוף איז אין אַ שטאַט פון "קאָרעוו ענערגיע ינסופפיסיענסי", אין וואָס קאַלאָריק ינטייק איז ינאַדאַקווייט קאָרעוו צו ענערגיע פארברענט.
דעם דיסראַפּץ די האָרמאָנע ציקל וואָס רעגיאַלייץ מענסעס. עטלעכע גערלז מיט אַנערעקסיאַ, אָבער, פאָרזעצן צו רעדוצירן זייער קראַנקייַט. עטלעכע גערלז האַלטן מענסטרואַטינג איידער זיי אָנהייב לוזינג וואָג. ביינג עסן איז אויך געפונען צו גרונט מענסטרואַל דיסטערבאַנסיז.
די ופהער פון פּיריאַדז אין אַ יונג ווייַבלעך מיט אַ עסן דיסאָרדער מימיקס די אָנסעט פון מענאַפּאַוז.
אַססאָסיאַטעד סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען שטימונג ענדערונגען, נאַכט סוויץ, שוועריקייט סליפּינג, קאַגניטיוו פּראָבלעמס, און שרון ייאַרריז און יוטעראַס.
איינער פון די מערסט באַטייַטיק יפעקס פון די האָרמאָנע ענדערונגען איז אָסטעאָפּעניאַ , אַ דיספּליישאַן פון קאַלסיום אין די ביינער. דעפּלאַטעד ביינער זענען אַ הויפּט דייַגע ווייַל זיי בראָך אין העכער רייץ. אין דער לאַנג טערמין, אָסטייפּאַניאַ קען פירן צו יריווערסאַבאַל און כראָניש פראבלעמען אַזאַ ווי אָסטיאַפּעראָוסיס (קרישלדיק ביינער).
אין פּאַטיענץ מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ, ווי ביסל ווי זעקס חדשים פון אַמענאָררהעאַ זאל זיין פארבונדן מיט דיקריסט ביין מאַסע און געוואקסן בראָך רייץ. צוואַנציק חדשים פון אַמענאָררהעאַ איז פארבונדן מיט די מערסט שטרענג ביין וויקאַנינג. לויט צו דר. מיכל און מאַקענזיע,
דאָס איז ספּעציעל וויכטיק ווי כּמעט איין-דריט פון וואָג-געזונט פּאַטיענץ מיט אַן בלייַבן אַמענאָררהעיק, מסתּמא שייַכות צו אָנגאָינג ענערגיע ימבאַלאַנס. (2009, 197)
(ענערגיע ימבאַלאַנס ימפּלייז זיי זענען מסתּמא נישט עסן גענוג אָדער זענען אָווערעקסעריסינג.)
מיטס וועגן געטינג דיין צייַט צוריק:
מיטהאַלט: געבורט קאָנטראָל פּילז קענען סאָלווע דעם פּראָבלעם פון אַמענאָררהעאַ רעכט צו אַן עסן דיסאָרדער.
געבורט קאָנטראָל פּילז זענען קאַמאַנלי פּריסקרייבד אין אַ פּרווון צו ריסטאַרט מענסעס און צו מינאַמייז ביין שוואַכקייַט. איינער לערנען סערווייווד דאקטוירים און געפונען אַז 78 פּראָצענט פּריסקרייבד געבורט קאָנטראָל פּילז פֿאַר זייער פּאַטיענץ מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ.
אָבער, פאָרשונג ווייזט אַז געבורט קאָנטראָל פּילז טאָן ניט העלפן צו פאַרקערט אָסטעאָפּעניאַ.
זיי פאַרשאַפן בלויז אַ קינסטלעך צייַט און טאָן נישט באַקומען אין די האַרץ פון די פּראָבלעם אָדער העלפן מיט ביין געדיכטקייַט. אין פאַקט, ווייַל די פּילז קען מאַסקע די פּראָבלעם (מאַנגל פון אמת צייַטונג), זיי זענען נישט רעקאַמענדיד פֿאַר צוועקן פון געבורט קאָנטראָל (ניט-מענסטרואַטינג סעקסואַללי אַקטיוו פרויען קען נאָך ווערן שוואַנגער).
לויט צו דר. מיכל און מאַקענזיע,
דערצו, אַן נאָך פּראַקטיש סיבה צו אָפּרוען די נוצן פון כאָרמאָונאַל טעראַפּיע איז אַז עס קען פאַרשאַפן די ופמערקזאַמקייַט פון מענסעס, וואָס קענען געבן אַ פאַלש זינען פון זייַענדיק געהיילט און פאַרשטייען אָפּלייקענונג אין פרויען וואס זענען נאָך אין אַ נידעריק וואָג. (2009, 197)
מיטאָס: עקסערסייז וועט פארשטארקן די ביינער פון פימיילז מיט עסן דיסאָרדערס און אַמאַנאָררהעאַ.
כאָטש וואָג-שייַכעס געניטונג יוזשאַוואַלי העלפט צו פארשטארקן און בויען ביין, דאָס טוט נישט האַלטן אמת פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ. מיסראַ און חברים געשריבן:
[אַמאָל] זיי ווערן אַמאַנאָררהעיק, די פּראַטעקטיוו ווירקונג פון געניטונג איז פאַרפאַלן. צו דאַטע, עס איז קיין זאָגן אַז הויך-ינטענסיטי געניטונג אין די קאָנטעקסט פון וואָג אָנווער און אַמענאָררהעאַ איז פּראַטעקטיוו צו ביין מאַסע אין [אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ]. (2015, p.12)
דערצו, יבעריק געניטונג קען פירן צו עסטראָגען דיפישאַנסי און אַמענאָררהעאַ, יגזאַסערייטינג דעם פּראָבלעם.
דער אמת וועגן געטינג דיין צייט צוריק
אמת: די סייפאַסט און מערסט עפעקטיוו סטראַטעגיע צו פֿאַרבעסערן ביין געדיכטקייַט אין אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ איז צוריקקומען צו אַ וואָג וואָס איז צונעמען ווי פּער וווּקס טשאַרט און געשיכטע, און נאַטירלעך רעסטעריישאַן פון מענסטראַל פונקציאָנירן.
אין פימיילז, די ביינער וועט נישט וואַקסן שטארקער אָן טויגן עסטראָגען, וואָס דאַרף אַ ריזאַמשאַן אָדער אָנהייב פון צייַט. דער בלויז באַהאַנדלונג פֿאַר די רעספּעקטיאָן פון מענז איז טויגן און סוסטאַינעד וואָג רעסטעריישאַן דורך ריפערינג און נאָרמאַליזיישאַן פון עסן (אַרייַנגערעכנט ופהאַלטונג פון בינגע און רייניקונג סייקאַלז ).
אין פילע פאלן אין וואָס פּאַטיענץ האָבן ימפּרוווד און האָבן שוין פּראַסמד געהיילט, אַמענאָראָריאַ בלאָוז. עס קען נעמען אַרויף צו זעקס חדשים פֿאַר מענטשן צו צוריקקריגן נאָך וואָג איז געזונט געווארן. פּערסיסטענסע פון אַמענאָררהעאַ ווייַטער פון דעם פונט קען אָנווייַזן דעם יחיד איז ניט טאַקע גאָר וואָג געזונט.
א לערנען דורך פאַוסט און חברים (2013) דעמאַנסטרייץ אַז נאָרמאַל עסן דיסאָרדער באַהאַנדלונג צילן קען זיין ניט גענוגיק צו האַלטן אַמענאָררהעאַ. דעם לערנען הערות:
- דער נאָרמאַל באַהאַנדלונג ציל פֿאַר דערוואַקסן פּאַטיענץ איז אַטשיווינג 90 פּראָצענט פון דערוואַרט גוף וואָג (באזירט אויף גוף מאַסע אינדעקס, הייך, עלטער, און געשלעכט).
- צווישן אַדאָולזאַנץ מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ אין דעם לערנען, די צוריקקומען פון מענסאַז איז געווען אַ דורכשניטלעך בייַ וועגן 95 פּראָצענט פון דערוואַרט גוף וואָג, "סאַגדזשעסטינג אַז ווי אַ מינימום דעם וואָג ציל איז נייטיק צו ומקערן מענסעס אין אַדאָולעסאַנץ."
- זיי שטייען, "סתּםדיקע דיפערענץ אין וואָג טרעזשעקטירעס זאָל זיין גענומען אין חשבון," (ז'5) פילע פּאַטיענץ קענען האָבן העכער סעפּפּוינץ (און דעריבער, ווייץ וואָס מענסעס וועט וואַקסן) ווי באַפעלקערונג אַוורידזשיז וואָלט פֿאָרשלאָגן.
- זיי פונט צו אנדערע פאָרשונג אַז ינדיקייץ אַז עס איז נישט ייטיפּיקאַל פֿאַר אַדאָולעסאַנץ צו ומקערן מענסעס אין ווייץ מער ווי 5 פונט אויבן די וואָג אַז געשטיצט מענסעס פריערדיק צו די אַנסעט פון אַמענאָררעאַ.
צום באַדויערן, פֿאַר עטלעכע פּאַטיענץ, דיפּענדינג אויף די לענג, שטרענגקייַט, און עלטער בייַ אַנסעט פון קראַנקייַט, ביין געדיכטקייַט קען קיינמאָל זיין גאָר ריקאַוועראַבאַל, אָבער די גיכער זענען זייער ימפּרוווד דורך פרי און אַגרעסיוו באַהאַנדלונג.
מסקנא
אין מסקנא, אָנווער פון מענסעס בעשאַס אַ עסן דיסאָרדער איז אַ באַטייַטיק סיבה פֿאַר דייַגע וואָס איז בעסטער רימעדיד דורך פּינטלעך וואָג רעסטעריישאַן, נאָרמאַליזיישאַן פון עסן ביכייוויערז, און סוסטאַינעד דערנערונג. אויב איר אָדער עמעצער איר ליבע גלויבט אַז עס איז גאָר ריקאַווערד אָבער איז נישט יקספּיריאַנסט מענסטרואַל פּיריאַדז, עס איז אַ גוט געדאַנק צו פּרובירן ינקריסינג וואָג און געזען אויב מענסעס צוריקקומען. דאָס אָפפערס די בעסטער געלעגנהייט פֿאַר רידוסינג לעבנ געבליבענע דאַביליטייטינג פאלגן פון ביין שוואַכקייַט.
> Quellen:
> פאַוסט, JP, Goldschmidt, AB, Anderson, קע, Glunz, C., Brown, M., Loeb, Kl, Katzman, DK, און לאַ גראַנגע, דל (2013). רעסומפּטיאָן פון מענסעס אין אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ בעשאַס אַ משפּחה-באזירט באַהאַנדלונג, זשורנאַל פון עסן דיסאָרדערס, 1:12.
> Kimmel, MC, Ferguson, EH, Zerwas, S., Bulik, CM און Meltzer-Brody, S. (2015), אָבסטעטריק און גיינאַקאַלאַדזשיק פּראָבלעמס פארבונדן מיט עסן דיסאָרדערס. אינטערנאַציאָנאַלער זשורנאַל פון עסן דיסאָרדערס .
> מיכל, פּ & מאַקענזי, טי (2009). באַהאַנדלונג פון אָסטעאָפּעניאַ און אָסטעאָפּאָראָסיס אין אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ: אַ סיסטעמאַטיש איבערבליק פון די ליטעראַטור. אינטערנאַציאָנאַלע זשורנאַל פון עסן דיסאָרדערס, 42 (3): 195-201.
> Misra, M., Golden, NH און Katzman, DK (2015), שטאַט פון די סיסטעמאַטיש רעצענזיע פון ביין קרענק אין אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ. אינטערנאַציאָנאַלער זשורנאַל פון עסן דיסאָרדערס.
> Robinson, E., Bachrach, L., Katzman, D (2000). ניצן פון האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע צו רעדוצירן די ריזיקירן פון אָסטעאָפּעניאַ אין אַדאַלעסאַנט גערלז מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ, דזשאָורנאַל פון אַדאָלעססענט געזונט, 26 (5): 343-348.