די לאָו זייַט פון בייפּאָולער דיסאָרדער
אין סדר צו מאַכן אַ דיאַגנאָסיס פון בייפּאָולער דיסאָרדער, אַ פּאַציענט מוזן האָבן אַ געשיכטע פון בייַ מינדסטער איין הויפּט דעפּרעסיוו עפּיזאָד אָדער זיין אין איין אין די צייַט פון דיאַגנאָסיס. עס מוזן אויך זיין אַ געשיכטע פון אָדער אַ קראַנט מאַניק אָדער היפּאָמאַניק עפּיזאָד . די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס (DSM-IV-TR) כּולל אַ רשימה פון ספּעציפיש סימפּטאָמס וואָס קען זיין פאָרשטעלן און ספּעציפיש עטלעכע כּללים וועגן די סימפּטאָמס.
ערשטער, די סימפּטאָמס זענען קעסיידערדיק פֿאַר בייַ מינדסטער צוויי וואָכן (פון קורס, זיי אָפט פאָרזעצן פיל, פיל מער). אין דערצו, בייַ מינדסטער איינער פון די ערשטער צוויי סימפּטאָמס ליסטעד אונטן מוזן זיין פאָרשטעלן; אין מינדסטער פינף אָדער מער פון אַלע די סימפּטאָמס ליסטעד מוזן זייַן פאָרשטעלן.
סימפּטאָמס פון אַ דעפּרעסיוו עפּיסאָדע
די סימפּטאָמס ליסטעד אין די דסם-יוו-טר אַז אייער דאָקטער וועט קוקן פֿאַר:
- דעפּרעסט שטימע רובֿ פון די טאָג, כּמעט יעדער טאָג, אין די מינימום צוויי-וואָך צייַט. געפילן פון טרויער, עמפּטינאַס, כאָופּלאַסנאַס אָדער דעפּרעסיע, אָדער רופט פֿאַר קיין קלאָר סיבה קען זיין געמאלדן דורך די יחיד אָדער דורך משפּחה און פריינט. כאָטש יריטאַבילאַטי איז ליסטעד ווי אַ סימפּטאָם פון דערשראָקן שטימונג אין קינדער אָבער ניט אַדאַלץ, עס איז נאָך אמת אַז אַדאַלץ קען זיין אַבנאָרמאַלי שלעכט-טעמפּערד, קרייַז און טייטלי.
- לאָס פון ינטערעס אין רובֿ אָדער אַלע נאָרמאַללי ענדזשויאַבאַל אַקטיוויטעטן, קאַנטיניוינג פֿאַר רובֿ פון די טאָג קימאַט יעדער טאָג. פֿאַר בייַשפּיל, עמעצער וואס טאַקע לייקס צו נעמען גיין וועט אָנהייבן צו האַלטן אין שטוב; אַ מענטש וואס ליב באַזונדער טעלעוויזיע באווייזט ווייזט זיי מיט קיין ענטוזיאַזם אָדער טוט נישט אַפֿילו דרייען די טעלעוויזיע אויף; עמעצער וואס אַדאָר קוקינג איצט קענען נישט זיין באַדערד און נאָר סטיקס עסנוואַרג אין די מייקראַווייוו.
דערמאָנונג: איינער פון די פריערדיקע צוויי שטימונג סימפּטאָמס איז צו זיין דאָרט פֿאַר אַ הויפּט דעפּרעסיוו עפּיזאָד צו זיין דיאַגנאָסעד. דערנאָך, אין דערצו, דרייַ צו פיר פון די פאלגענדע סימפּטאָמס אויך דאַרפֿן צו זיין פאָרשטעלן:
- פאַרגרעסערן אָדער פאַרמינערן אין אַפּעטיט רובֿ טעג, אָדער אַ באַטייַטיק פאַרגרעסערן אָדער פאַרקלענערן אין וואָג איבער אַ חודש (מער ווי 5% פון גוף וואָג).
- ינסאַמניאַ אָדער היפּערסאָמניאַ כּמעט יעדער טאָג (שוועריקייט סליפּינג, אָדער סליפּינג ווייַט צו פיל).
- ומגעוויינטלעך אַדזשאַטיישאַן אָדער רעסטלאַסנאַס אָדער זייַענדיק פויל און האַזיטאַנט און / אָדער צעמישט אין רעדן קימאַט יעדער טאָג ( פּסיטשאָמאָטאָר אַדזשאַטיישאַן אָדער פּסיטשאָמאָטאָר ריטאַרדיישאַן ).
- מיסטאָמע אָדער אָנווער פון ענערגיע כּמעט יעדער טאָג. דעם קען נעמען די פאָרעם פון זייַענדיק אויך מיד צו טאָן נאָרמאַל טעגלעך אַקטיוויטעטן אַזאַ ווי כאַוסווערק, אָדער נישט די ענערגיע צו גיין צו אַרבעטן. עס קען זיין גאַנץ שטרענג און אַפֿילו דיסאַבלינג.
- געפילן פון ווערטלאַסנאַס און / אָדער געפילן פון שולד אַז ביסט יבעריק אָדער ניט שייך צו עפּעס אַ מענטש וואס איז נישט דערשלאָגן וואָלט פילן שולדיק וועגן. ווידער, דעם מוזן פאַלן כּמעט יעדער טאָג בעשאַס אַ צוויי-וואָך צייַט.
- טראָובלע קאַנסאַנטרייטינג און / אָדער מאכן דיסיזשאַנז קימאַט יעדער טאָג. פֿאַר בייַשפּיל, אַן אָנגעשטעלטער געזאָגט צו מאַכן אַ פּלאַן פֿאַר געטינג אַ בינטל פון אַרבעט געטאן קען זיין ניט געקענט צו אָפּשאַצן די סיטואַציע רעכט אָדער מאַכן קיין דיסיזשאַנז וועגן אים.
- געדאנקען פון טויט אָדער פון טויט; ימאַגינג קאָמיסאַטינג זעלבסטמאָרד אָן מאכן אַ פּלאַן ( סויסידאַל ידעאַס ); אַ זעלבסטמאָרד פּרווון אָדער די מאכן פון פּלאַנז צו יבערגעבן זעלבסטמאָרד.
סיבות וואָס פירן אויס אַ דעפּרעסיוו עפּיסאָדע
אויב אַ פּאַציענט יקספּיריאַנסט פינף אָדער מער פון די אויבן סימפּטאָמס, אַרייַנגערעכנט איינער פון די ערשטע צוויי, עס זענען נאָך עטלעכע סיבות וואָס וואָלט פאַרשאַפן אַ הויפּט דעפּרעסיוו עפּיזאָד אָדער וואָלט פירן צו אַ אַנדערש דיאַגנאָסיס.
- די סימפּטאָמס קענען ניט זיין געפֿירט דורך אַ סאַבסטאַנסיז אַזאַ ווי אַ ומלעגאַל מעדיצין אָדער אַ מעדאַקיישאַן.
- די סימפּטאָמס קענען ניט זיין געפֿירט דורך אַ מעדיציניש צושטאַנד, אַזאַ ווי טיירויד דיסאָרדערס, לופּוס , אָדער וויטאַמין דיפישאַנסי.
- סימפּטאָמס פון סייקאָוסאַס ( כאַלוסאַניישאַנז און / אָדער דעלוסשאַנז ) קען פאַלן אין שטרענג דעפּרעסיע. אָבער, אויב די סימפּטאָמס זענען שטימונג-ינקאָנגרואַנט (אַז איז, זיי זענען נישט שייכות צו עפּעס אין דעם מענטש 'ס לעבן), אנדערן דיסאָרדער קען זיין דיאַגנאָסעד. עטלעכע פון די פּאַסאַבילאַטיז זענען סטשיזאָפרעניאַ , סטשיזאָאַפפעקטיווע דיסאָרדער , סטשיזאָפרעניפאָרם דיסאָרדער, און דילוזשאַנאַל דיסאָרדער.
- אויב דיפּרעסיוו סימפּטאָמס זענען מער ווי צוויי יאָרן, אָבער זיי טאָן נישט טרעפן גענוג פון די אויבן קרייטיריאַ פֿאַר אַ הויפּט דעפּרעסיוו עפּיזאָד, אַ פּאַציענט זאל זיין דיאַגנאָזעד מיט דיסטהימיאַ. אויב אַ דעפּרעסיע פון די פּאַציענט איז דיסטהימיק און ער אָדער זי אויך האט היפּאָמאַניק עפּאַסאָודז, דער פּאַציענט זאל זיין דיאַגנאָסעד מיט סייקאָוטערמיאַ .
- די סימפּטאָמס זענען נישט בעסער אַקאַונאַד פֿאַר דער פאַרוויסונג רעכט צו די אָנווער פון אַ ליב געהאט איינער.
- די סימפּטאָמס טאָן ניט אויך אַרייַננעמען די וואָס וואָלט פירן צו די דיאַגנאָסיס פון אַ געמישט עפּיזאָד, וואָס איז איצט דיפיינד ווי געשעעניש בלויז אין ביפּאָלאַר איך דיסאָרדער און כּולל ביידע מאַניק און דעפּרעסיוו סימפּטאָמס.
דעפּרעסיוו ווס. היפּאָמאַניק אָדער מאַניק עפּיסאָודז
איינער לערנען געפונען אַז דעפּרעסיע איז דרייַ מאל מער פּראָסט ווי מאַניאַ אין ביפּאָלאַר איך דיסאָרדער, און אן אנדער לערנען געפונען אַז איבער די נאַטירלעך קורס פון בייפּאָולער וו דיסאָרדער, די סומע פון צייַט פארבראכט אין דעפּרעסיע איז געווען אַרויף צו 39 מאל מער געוויינטלעך ווי די צייַט פארבראכט אין כיפּאָמאַניאַ.
קוועלער:
אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַססאָסיאַטיאָן, DSM-IV-TR. 4th ed. Washington, DC: RR Donnelly & Sons, 2000.
דזשוד ל, אַקיסקאַל הס, סטשלעטלער פּדזש, עט על. די לאַנג-טערמין נאַטירלעך געשיכטע פון די וויקלי סימפּטאָמאַטיק סטאַטוס פון בייפּאָולער איך דיסאָרדער. אַרטש גענ פּסיטשיאַטרי 2002; 59: 530-537
דזשוד ל, אַקיסקאַל הס, סטשלעטלער פּדזש, עט על. א פּראָספּעקטיוו ויספאָרשונג פון די נאַטירלעך געשיכטע פון די לאַנג-טערמין וויקלי סימפּטאָמאַטיק סטאַטוס פון בייפּאָולער וו דיסאָרדער. אַרטש גענ פּסיטשאָלאָגי 2003; 60: 261-269