אויב איר האָבן אַ עלטערע משפּחה מיטגליד אָדער פרייַנד לעדער פון אַלזשעימער ס, וואַסקיאַלער דימענשיאַ, אָדער אן אנדער טיפּ פון דימענשיאַ, ער אָדער זי קען זיין יקספּיריאַנינג דימענטיאַ-פֿאַרבונדענע סייקאָוסאַס, דעלוסיאָנס, און כאַלוסאַניישאַנז, און ריסיווינג אַ אַנטיפּסיקאָטיק מעדיצין צו מייַכל די סימפּטאָמס. עס איז וויכטיק צו וויסן אַז בשעת קלינישאַנז האָבן די אָפּציע פון ניצן די דרוגס אין עלטער דימענשיאַ פאציענטן, אַנטיפּסיטשאָטיקס קומען מיט אַ שוואַרץ קעסטל ווארענונג פֿאַר דעם באַפעלקערונג ספּאַסיפיקלי.
אין 2008, די יו. עס. פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) מאַנדייטיד אַז אַנטיפּסיקאָטיק מעדיצין מאַניאַפאַקטשערערז לייגן שוואַרץ קעסטל וואָרנינגז צו לאַבעלס און פּריסקרייבינג אינפֿאָרמאַציע ווייַל פון דעם לינק געפונען צווישן אַנטיפּסיטשאָטיקס און אַ געוואקסן מאָרטאַליטי ריזיקירן אין עלטער דימענשיאַ פּאַטיענץ.
Antipsychotic Drug Black Box Warning
דעם איז דער פול טעקסט פון די ווארענונג:
"ווארענונג: געוואקסן מאָרטאַליטי אין עלטער פּאַטיענץ מיט דימענשיאַ-פֿאַרבונדענע פּסיטשאָסיס
עלטער פּאַטיענץ מיט דימענטיאַ-פֿאַרבונדענע סייקאָוסאַס מיט אַנטיפּשיפּאָטיק דרוגס זענען אין אַ געוואקסן ריזיקירן פון טויט. אַנאַליסיס פון 17 אָרטבאָ-קאַנטראָולד טריאַלס (מאָדאַל געדויער * פון 10 וואָכן), לאַרגעלי אין פּאַטיענץ גענומען ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיקאָטיק דרוגס, אנטפלעקט אַ ריזיקירן פון טויט אין מעדיצין-באהאנדלט פּאַטיענץ פון 1.6-1.7 מאל די ריזיקירן פון טויט אין פּלייבאָו-באהאנדלט פּאַטיענץ. איבער דעם קורס פון אַ טיפּיש 10-וואָך קאַנטראָולד פּראָצעס, די קורס פון טויט אין מעדיצין-באהאנדלט פּאַטיענץ איז געווען וועגן 4.5%, קאַמפּערד צו אַ קורס פון וועגן 2.6% אין די אָרטבאָ גרופּע. כאָטש די סיבות פון טויט זענען פארבונדן, רובֿ פון די דאַמז זענען געווען אָדער קאַרדיאָווואַסקיאַלער (למשל האַרץ דורכפאַל, פּלוצעמדיק טויט) אָדער ינפעקשאַנז (למשל, לונגענ - אָנצינדונג) אין נאַטור. אָבסערוואַטיאָנאַל שטודיום פֿאָרשלאָגן אַז, ענלעך צו ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיקאָטיק דרוגס, באַהאַנדלונג מיט קאַנווענשאַנאַל אַנטיפּסיקאָטיק דרוגס קען פאַרגרעסערן מאָרטאַליטי. די מאָס וואָס די פיינדינגז פון געוואקסן מאָרטאַליטי אין אָבסערוואַטיאָנאַל שטודיום קען זיין אַטריביאַטאַד צו די אַנטיפּשיפּאָטיק מעדיצין ווי קעגן צו עטלעכע כאַראַקטעריסטיש פון די פּאַטיענץ איז נישט קלאָר. [DRUG BRAND NAME (מעדיצין גענעריק נאָמען)] איז נישט באוויליקט פֿאַר באַהאַנדלונג פון פּאַטיענץ מיט דימענטיאַ-פֿאַרבונדענע סייקאָוסאַס.
* מאָדאַל געדויער מיטל אַז די מערסט פּראָסט לענג פון די טרייאַלז געניצט איז געווען 10 וואָכן.
אַנטיפּסיקאָטיק מעדאַקיישאַנז וואָס פירן דעם ווארענונג
די אַנטיפּסילאָטיקס וואָס פירן דעם שוואַרץ קעסטל ווארענונג אַרייַננעמען ביידע ייטיפּיקאַל (רגע-דור) אַנטיפּסיטשאָטיקס און די עלטערע טיפּיש (ערשטער-דור) אַנטיפּסיכאָטיקס , אַרייַנגערעכנט:
Atypical Antipsychotics
- אַביליפי (אַריפּיפּראַזאָלע)
- קלאָזאַריל (קלאָזאַפּינע) (פול רשימה פון שוואַרץ קעסטל וואָרנינגז פֿאַר קלאָזאַריל )
- געאָדאָן (זיפּראַסידאָנע)
- ינוועגאַ (פּאַליפּערידאָנע)
- Risperdal (risperidone)
- סעראָוקוועל (קוועטיאַפּינע)
- Zyprexa (olanzapine)
- סימבאַקס (אָלאַנזאַפּינע פּלוס פלואָקסעטינע) (Zyprexa plus Prozac)
Typical Antipsychotics
- קאָמפּראָ (פּראָטשלאָרפּעראַזינע)
- האַלאָפּערידאָל (אויך באקאנט ווי האַלדאָל, אָבער ניט מער פארקויפט אונטער דעם סאָרט נאָמען)
- Loxapine (אויך באקאנט ווי Loxitane, אָבער ניט מער פארקויפט אונטער די סאָרט נאָמען)
- טהיאָרידאַזינע (אויך באקאנט ווי מעללאַריל, אָבער ניט מער פארקויפט אונטער דעם סאָרט נאָמען)
- מאָלינדאָנע (אויך באקאנט ווי מאָבאַן, אָבער ניט מער פארקויפט אונטער דעם סאָרט נאָמען)
- נאַוואַנע (טהיאָטהיקסענע)
- אָרפּ (פּימאָזידע)
- פלופּהענאַזינע (אויך באקאנט ווי פּראָליקסין, אָבער ניט מער פארקויפט אונטער דעם סאָרט נאָמען)
- טריפלואָפּעראַזינע (אויך באקאנט ווי סטעלאַזינע, אָבער ניט מער פארקויפט אונטער דעם סאָרט נאָמען)
- טשלאָרפּראָמאַזינע (אויך known as Thorazine, but no longer sold under the brand name)
- פּערפענאַזינע (אויך באקאנט ווי טרילאַפאָן, אָבער ניט מער פארקויפט אונטער דעם סאָרט נאָמען)
פארוואס די מעדאַקיישאַנז זענען נאָך געוויינט
פּסיטשאָסיס און אַדזשאַטיישאַן אין דימענשיאַ איז אַ סיטואַציע אַז זעמל היפּש נויטפאַל צו פּאַטיענץ און משפחות און קען שנייַדן ינסטיטושאַנאַליזיישאַן אין עטלעכע פּאַטיענץ. ווייַל עס איז אַ באגרענעצט נומער פון מעדאַקיישאַנז וואָס קענען מייַכל דעם צושטאַנד אין די צושטאנדן, דיין ליב געהאט איינער 'ס דאָקטער קען נאָך נוצן איין אָדער מער אַנטיפּסיקאָטיק מעדאַקיישאַנז וואָס פירן דעם שוואַרץ קעסטל ווארענונג.
אין אַ סיטואַציע ווי דעם, דער דאָקטער וועט באַטראַכטן צי דער פּאָטענציעל בענעפיץ פון ניצן די מעדאַקיישאַן (s) זענען גרעסער ווי די ריזיקירן ינוואַלווד.
> מקור:
> Centers for Medicare & Medicaid Services. אַטיפּיקאַל אַנטיפּסיפּטיק מעדאַקיישאַנז: נוצן אין אַדאַלץ . יו. עס. דעפּאַרטמענט פון געזונט און מענטשלעך באַדינונגס. Published 2015.