טורנעעט סינדראָמע איז אָפט פאַרבינדן מיט אָקד
איבערבליק
טורנעעט סינדראָום איז געהייסן נאָך פראנצויזיש נוראַלאַדזשאַסט געאָרגעס זשיל דע לאַ טורעטטע, וואָס ערשטער דיסקרייבד די דיסאָרדער אין 1885. דעם קינדשאַפט-אָנסעט באַוועגונג דיסאָרדער איז אָפט פארבונדן מיט אַבסעסיוו-קאַמפּאַלסיוו דיסאָרדער (אָקד) , ופמערקזאַמקייַט-דעפיציט דיסאָרדער (אַדהד) , און אנדערע דיסאָרדערס . אין פאַקט, 86% פון קינדער מיט טורנעעט סינדראָום אויך האָבן בייַ מינדסטער אנדערן ביכייוויעראַל, מענטאַל, אָדער אַנטוויקלונג צו די אָקד און אַדהד.
סימפּטאָמס
די הויפּט סימפּטאָם פארבונדן מיט טורנעעט סינדראָום איז די בייַזייַן פון טיקס . טיקס זענען פּלוצעמדיק, קורץ, ינוואַלאַנטערי אָדער האַלב-וואַלאַנטערי מווומאַנץ אָדער סאָונדס.
מאָטיאָן טיקס
- פּשוט מאָטאָר טיקס אַרייַנציען בלויז אַ איין מוסקל אָדער גרופּע פון מאַסאַלז און קענען זיין קורץ (אויג-בלינקינג אָדער נאָז טוויטשינג), פּראָלאָנגעד (פּלייצע ווייטיק אָדער מויל עפן) אָדער לאַנג-צייַט סאַנדסטאַנד (יקסטענדינג אָדער בייגינג אַ ענדגליד).
- קאָמפּלעקס מאָטאָר טיקס זענען מער ינוואַלווד און אָפט ריזעמבאַל נאָרמאַל באַוועגונג אַזאַ ווי דזשאַמפּינג, היטטינג, פארווארפן אָדער רירנדיק; אָבער, זיי אָפט פאַלן אין ינאַפּראָופּרייט סעטטינגס אָדער אַרייַננעמען ינאַפּראָופּרייט אָדער אַבסעסט דזשעסטשערז. די קאָמפּלעקס מאָטאָר טיקס קענען אָנמאַכן היפּש ימבעראַסינג פֿאַר די אַפעקטיד מענטש.
געזונט אָדער Phonic Tics
- פּראָסט פאָניק טיקס זענען יוזשאַוואַלי סאַנפלאַס נויזיז אָדער אַטעראַנסיז. פּראָסט ביישפילן אַרייַננעמען בלאָוינג, קאָפינג, האַלדז פּאָליאַנע, גרונטינג, סניפפינג אָדער האַקקופּינג.
- קאָמפּלעקס פאָניק טיקס זענען ווערטער אָדער פראַסעס אַז אַרייַננעמען אַבסענאַטיז, עקאָוינג וואָס אנדערע זאָגן, און ריפּיטינג איינער ס אייגן סטייטמאַנץ.
טיקס קענען זיין סאַפּרעסט און יוזשאַוואַלי פֿאַרבעסערן ווען די קינד איז דיסטראַקטאַד; אָבער, זיי קענען דערשייַנען בייַ אַלע. דעפּרעסיע טיקס פֿאַר אַ לאַנג צייַט פון צייַט קענען אַקשלי פירן צו אַ דראַמאַטיק פאַרגרעסערן אין טיקס שפּעטער.
פילע פאציענטן באַריכט גשמיות ומבאַקוועמקייַט פּונקט איידער קעריינג אַ טיק. אַפפעקטעד קינדער וועט ויספירן די טיק איבער און איבער ווידער ביז עס פילז "פּונקט רעכט."
פּרעוואַלאַנס
טורנעעט סינדראָום איז לעפיערעך זעלטן, וואָס כאַפּאַנז אין ווייניקער ווי 1% פון די באַפעלקערונג. עס איז פינף מאל מער פּראָסט צווישן מאַלעס ווי פימיילז און יוזשאַוואַלי הייבט צווישן 8 און 10 יאר אַלט. פֿאַר רובֿ קינדער, סימפּטאָמס טענד צו פֿאַרבעסערן דורך די סוף פון אַדאַלעססענסע מיט אַ קליין נומער ווערט סימפּטאָם-פֿרייַ.
פילע קינדער מיט טורעטעטטע אויך האָבן אַדהד , אָקד און אנדערע סייקיאַטריק פראבלעמען, אַזאַ ווי דעפּרעסיע אָדער געזעלשאַפטלעך פאָוביאַ . אנדערע נאַטוראַל פּראָבלעמס פֿאַר קינדער מיט טורנעעט סינדראָום זענען נעבעך ימפּאַלס קאָנטראָל, ינאַביליטי צו קאָנטראָלירן כּעס, ינאַפּראָופּרייט געשלעכט אַגרעסיוונאַס און אַנטיסאָסיאַל נאַטור.
סיבות
ווי טיקס און פארבונדן ילנאַסיז ווי אָקד פֿאַרבעסערן מיט מעדאַקיישאַנז וואָס יבערמאַכן די מאַרך נוראָטשעמיקאַלס סעראַטאָונין און דאַפּאַמינע, עס איז ספּעקיאַלייטיד אַז טאָורעטטע סינדראָום זאל זיין טייל די רעזולטאַט פון אַבנאָרמאַלאַטיז אין די קאָמוניקאַציע פון די נוראָטשעמיקאַלז.
אין דערצו, פילע שטודיום האָבן אנגעוויזן אַבנאָרמאַלאַטיז אין אַ געגנט פון דער מאַרך גערופן די בייסאַל גאַנגליאַ (אַ געגנט וויכטיק צו די יניסאַטיאָן און ופהער פון באַוועגונג) צווישן מענטשן מיט טורנעעט סינדראָום.
גענעסיס קענען אויך שפּילן אַ ראָלע אין דעוועלאָפּינג טורנעעט סינדראָום. נאָענט קרובים פון מענטשן מיט טורנעעט סינדראָום אָפט האָבן טיקס, אָקד אָדער אַדהד.
באַהאַנדלונג
בעהאַוויעראַל טריטמאַנץ אַז ציל צו פֿאַרבעסערן געזעלשאַפטלעך פאַנגקשאַנינג, זיך-שאַצן און קוואַליטעט פון לעבן זענען די ערשטער-ליניע באַהאַנדלונג סטראַטעגיע פֿאַר טורעטטע סינדראָום. פּראָסט אָפּלייקענונג טהעראַפּיעס אַרייַננעמען קאָגניטיווע-נאַטור טעראַפּיע און אָפּרו טהעראַפּי. די עמפּלוייז עלטערן, לערערס און קלאַסמייץ אין די השתדלות איז אָפט יקערדיק פֿאַר עפעקטיוו באַהאַנדלונג.
אויב דער קינד איז סאַווירלי אַפעקטאַד אָדער אָנמאַכן אין זיך-שאַטן נאַטור, מעדאַקיישאַן זאל זיין דארף. מעדאַקיישאַנז וואָס זענען עפעקטיוו פֿאַר באַהאַנדלונג פון די סימפּטאָמס פון טורעטטע סינדראָום אַרייַננעמען ייטיפּיקאַל אַנטיפּסשלאָטיקס, אַזאַ ווי האַלדאָל (האַלאָפּערידאָל) און אָראַק (פּימאָזידע), און ייטיפּיקאַל אַנטיפּסשלאָטיקס אַזאַ ווי ריספּערדאַל (ריספּערידאָנע) און זיפּרעקסאַ (אָלאַנזאַפּינע).
ווען סימפּטאָמס פון אָקד, דייַגעס און דעפּרעסיע זענען פאָרשטעלן, באַהאַנדלונג קען אויך אַרייַננעמען אַנטידיפּרעסאַנץ, אַזאַ ווי פּראָזאַק (פלאָקסאָעטינע) אָדער אַנאַפאַניל (קלאָמיפּראַמינע). זייט זיכער צו דיסקוטירן וואָס באַהאַנדלונג אָפּציעס זאל זיין בעסטער מיט דיין דאָקטער.
קוועלער:
דזשאַנקאָוויק, י "טאָורעטטע ס סינדראָום" די ניו ענגלאַנד זשורנאל פון מעדיסינע 2001 345: 1184-1192.
Kenney, C., Kuo, SH, & Jimenez-Shahed, J. "Tourette's Syndrome" American Family Physician 2008 77: 651-658.
http://www.ninds.nih.gov/disorders/tourette/detail_tourette.htm
http://www.cdc.gov/ncbddd/tourette/facts.html