גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער (BDD) איז אַ גייַסטיק געזונט דיאַגנאָסיס אַז רעפערס צו אַ אַנכעלטי און יבעריק פּריקיוקאַפּיישאַן מיט זייַן גשמיות אויסזען. ווו עמעצער מיט פאַרקרימט גוף בילד וואָלט טענד צו פאָקוס אויף קוילעלדיק גשמיות פאָרעם אָדער גרייס, יענע מיט גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער אָרט עקסטרעם פאָקוס אויף אַ באַזונדער גוף טייל אָדער שטריך פון זייער גוף.
געדאנקען פון זייער ספּעציפיש פלאָו ייבערפלאַך אָפט און קענען ווערן אָוווערוועלמינג, אָפֿט קאַנסומינג זייער געדאנקען און פּרעזענטינג אַ שטערונג צו זייער אַלגעמיין געזונט און טעגלעך פאַנגקשאַנינג. כאָטש יבעריק פאָקוס און ופמערקזאַמקייַט קענען זיין אויף אַ פאַרשיידנקייַט פון גוף טיילן, טרייץ אָדער טשאַראַקטעריסטיקס, עטלעכע פון די מער פּראָסט אַרייַננעמען:
- האָר
- נאָז אָדער אנדערע פאַסיאַל פֿעיִקייטן
- ברוסטקאַסטן
- Genitalia
- מוסקולאַריטי אָדער גרייס פון אַ גוף טייל
- סיממעטרי (האָר, פאַסיאַל פֿעיִקייטן, גוף טיילן)
פילע פון אונדז האָבן געביטן פון אונדזער גוף אַז מיר וואָלט ווי צו פֿאַרבעסערן, אָבער אונדזער געדאנקען וועגן דעם זענען ניט דאַווקע פּערסיסטענט און ינטרוסיוו , וואָס איז אַ שליסל שטיק צו די ויספאָרשונג צווישן אַלגעמיין גוף בילד קאַנסערנז און די קליניש דיאַגנאָסיס פון בדד. אן אנדער וויכטיק פאַקטאָר איז אַז, מיט בדד, איר אָפֿט פאַרפעסטיקט מיט אַ פלאָ אָדער טרייט וואָס איז קוים באמערקט, אַפֿילו ניט-עקסיסטירט. פֿעיִקייטן אַז אנדערע זאל זען ווי אַ קליין ימפּערפעקשאַן אָדער ינקאַנוויניאַנס (אָדער נישט זען בייַ אַלע) ווערן קאַנסומינג און אַנבעראַבאַל, צו די פונט פון טרעטאַנינג דיין קוואַליטעט פון לעבן.
ווער טענדז צו דערפאַרונג גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער?
בדד איז סאַגדזשעסטיד צו פּראַל וועגן איינער אין 50 מענטשן אין דער אַלגעמיין באַפעלקערונג, וואָס וואָלט יקווייט צו בעערעך 5-7.5 מיליאָן מענטשן אין די פאַרייניקטע שטאַטן אַליין. בדד מיינט צו ווירקן מענטשן און פרויען גלייַך, מיט אַן עסטימאַטעד 2.5 פּראָצענט פון פרויען און 2.2 פּראָצענט פון מענטשן יידענאַפייד ווי דעם דיסאָרדער.
כאָטש בדד קענען ווייַזן זיך פֿאַר מענטשן אין קיין עלטער, פילע אָנהייבן צו ווייַזן וואונדער און ביכייוויערז פון די דיסאָרדער אַרום די עלטער פון 12 אָדער 13 יאר אַלט. קיין איין גרונט פון BDD איז יידענאַפייד. דעם דיסאָרדער איז באטראכט צו זיין ינפלואַנסט דורך אַ פאַרשיידנקייַט פון סיבות, אַזאַ ווי געזעלשאַפטלעך און ינטערפּערסאַנאַל ינטעראַקשאַנז, גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, אָדער אַ טריגערינג געשעעניש.
וואונדער פון גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער
אויב איר האַנדלען מיט BDD, איר קען אָפט זיין קאַנסומד מיט ינטרוסיוו און פּערסיסטענט געדאנקען, וואָס האָבן אַ שטריך אויף דיין גוף, אַזאַ ווי אַ צייכן, טרייט, אָדער אַ באמערקט פיזיש כיסאָרן. די געדאנקען קענען ווייַזן אַרויף אין קיין צייַט אָן ווארענונג און, קיין ענין ווי שווער איר פּרובירן, איר מסתּמא האָבן שוועריקייט אין סטאָפּפּינג אָדער טשאַנגינג דיין געדאנקען וועגן די גשמיות דייַגע. ווייַל פון די פּערסיסטאַנס פון די געדאנקען, עס איז מעגלעך איר פילן אַ באַטייַטיק דיסראַפּשאַן אין דיין קוואַליטעט פון לעבן. די סומע פון יקספּיריאַנסט יקספּיריאַנסיז קענען זייַן אַזוי טיף אַז עס איז שווער צו אָנטייל נעמען אין געזעלשאַפטלעך ינטעראַקשאַנז, מקיים פארשידענע ריספּאַנסאַבילאַטיז אַזאַ ווי שולע אָדער אַרבעט און, אין עקסטרעם קאַסעס, אַפֿילו געפינען עס שווער צו לאָזן היים.
מענטשן מיט BDD וועלן אָפט אָנטייל נעמען אין ריפּעטיטיוו ביכייוויערז אין אַ פּרווון צו אַדרעס דעם גשמיות קאַנסערנז. אפילו אויב איר קענען פאַרברענגען ערגעץ פון 3-4 שעה אָדער מער פּער טאָג אויף די ביכייוויערז, קיין רעליעף איז אָפט קורץ-געלעבט.
אויב איר טראַכטן אַ ליב געהאט איינער קען זיין דילינג מיט BDD, עטלעכע פון די ביכייווירז זיי זאלן זיין דעמאַנסטרייטינג אַרייַננעמען:
- הויט פּיקינג
- יבעריק נוצן פון באַשטאַנד
- קלאָודינג צו באַהאַלטן זיכער גוף טיילן אָדער פֿעיִקייטן
- ריפּיטידלי קאָנטראָלירן אויסזען אין מירערז
- יבעריק גראָאָמינג
- טשאַנגינג גוף שטעלעס אָפט
- טראָגן אַקסעסעריז אַזאַ ווי האַץ, סקאַרווז, און גלאַווז
- זוכן קאָסמעטיק כירורגיע אָדער אנדערע פּראָוסידזשערז
- איבער ונטערשטרייַכן אנדערע גוף טיילן אָדער גשמיות טרייץ
- זוכט יבעריק ריישוראַנס פון אנדערע וועגן דעם טרייט אָדער גוף טייל
אנדערע מענטאַל געזונט דיסאָרדערס אַז קען פאַלן מיט גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער
אָוווערלאַפּ איז געוויזן צו זיין עקסיסטירט צווישן בדד און אנדערע גשמיות געזונט דיסאָרדערס, ספּעציעל דעפּרעסיע דיסאָרדערס אַזאַ ווי דזשענעראַלייזד דייַגעס , אָקד , און געזעלשאַפטלעך פאָוביאַ .
אין פאַקט, BDD איז דערווייַל קאטיגארעזירט צווישן די אָבסעססיווע קאָמפּולסיווע דיסאָרדערס. פאָרשונג האט געוויזן אַז איבער 60 פּראָצענט פון פּאַטיענץ מיט בדד האָבן אַ לעבן דאַסיידינג דיסאָרדערס און 38 פּראָצענט האט יידענאַפייד געזעלשאַפטלעך פאָוביאַ. די פּריסקופּאַפּיישאַן מיט אַ באמערקט גשמיות פלאָ קענען לאָזן מענטשן געפיל אפגעזונדערט און יבעריק פון קיין געזעלשאַפטלעך ינטעראַקשאַן, לידינג צו געפילן פון כאָופּלאַסנאַס און דעפּרעסיע .
כאָטש אַנכעלטי גוף בילד איז אָפט פארבונדן מיט עסן דיסאָרדערס, עס איז וויכטיק צו ווייזן אַז גוף דיסמאָרפיאַ איז נישט דאַווקע שייכות צו וואָג אָדער וואָג אָנווער. פֿאַר פילע מענטשן מיט בדד, די פאָקוס איז אויף אַ גוף טייל אַזאַ ווי די נאָז, האָר, אָדער סקאַרס-זאכן וואָס עסן דיסאָרדערד ביכייוואַלז וואָלט נישט טוישן אָדער השפּעה. ווען די אַבסעסיוו פאָקוס פֿאַר עמעצער איז שייך ספּאַסיפיקלי צו די גרייס פון אַ גוף טייל, אַזאַ ווי די טייז אָדער מידסעעקטיאָן, עסן דיסאָרדערד אָפּפירונג קען נעמען אָרט אין אַ מי צו אַדרעס אַז באמערקט פלאָ. עס איז עסטימאַטעד אַז וועגן 12 פּראָצענט פון די מיט BDD אויך טרעפן די קרייטיריאַ פֿאַר עסן דיסאָרדערס אַזאַ ווי אַנערעקסיאַ און בולימיאַ .
קליניש סימפּטאָמס פון גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער
צו ויסמיידן אנטפלעקונג אָדער ניט ערנסט אפגעזאגט זייער געזונטהייט שפּייַזער, מענטשן מיט בדד קען לייַדן פֿאַר אַ צייַט פון צייַט איידער קומען פאָרויס און זוכט הילף. אפילו דאַן, זיי אָפט דיסקלאָוז זייער קאַנסערנז צו אַ געזונט-געזונט פאַכמאַן אַזאַ ווי אַ דערמאַטאַלאַדזשיסט, רעקאָרסטראַקטיוו כירורג, אָדער ציינדאָקטער, אלא ווי אַ סייקאַטריסט אָדער אנדערע מענטאַל געזונט פּראַקטישנער. מענטשן מיט BDD אָפט דערשראָקן פון אנדערע, אַפֿילו כאָטש זייער נעענטער פון די נויט איז אַזוי הויך אַז עס סאַווירלי ימפּאַקס זייער קוואַליטעט פון לעבן און שייכות.
אין סדר צו זיין קלינישלי דיאַגנאָסעד מיט בדד, די פאלגענדע קרייטיריאַ מוזן זיין באגעגנט:
- פאַרהאַלטן מיט אויסזען. ניט בלויז דאַרף דער מענטש אָפּטראָקן מיט אויסזען, עס איז וויכטיק צו טאָן אַז די פאָקוס פון זייער ופמערקזאַמקייַט איז אויף אַ קליין ימפּערפעקשאַן, עפּעס קוים אַבזאָרבאַבאַל אָדער באמערקט דורך אנדערע אָדער גאָרניטיסט. אין סדר צו זיין גערעכנט "פּריסטייקאַפּ" מיט דער באמערקט פלאָ, דער מענטש וואָלט זיין ענגיידזשינג אין די אַבסעסיוו געדאנקען וועגן זייער פלאָז פֿאַר שעה אַ טאָג.
- דער מענטש מוזן אָנטייל נעמען אין אַ ריפּעטיטיוו נאַטור אין אַ מי צו "פאַרריכטן" די באמערקט פלאָ. די ריפּעטיטיוו ביכייוויערז זענען דעמאַנסטרייטיד אין אַן פּרווון צו באַהאַלטן, פאַרריכטן, אָדער ריספּאַנד צו די פאָקוס פון די אַבסעסיוו געדאַנק. פֿאַר בייַשפּיל, עמעצער זאל זיין ריפּיטידלי קוקן אין די שפּיגל, קלייַבן זיך זייער הויט, טוישן זייער קליידער, רעאַפּלי מאַכן זיך, יקספּעקטיוולי פרעגן אנדערע פֿאַר ריאַסוראַנס, אאז"ו ו.
- די אַבסעסיוו געדאנקען און ריפּעטיטיוו ביכייוויערז מוזן זיין קלינישלי באַטייַטיק. אין אנדערע ווערטער, די נויט וואָס דער מענטש יקספּיריאַנסיז מוזן זיין צו די פונט אַז זייער קוואַליטעט פון לעבן איז באטייטיק ימפּערד. די געזעלשאַפטלעך לעבן פון דעם מענטש, אַקיאַפּשאַן (שולע אָדער אַרבעט) און אנדערע וויכטיק געביטן פון זייער לעבן מוזן זיין ימפּרוווד דראַסטיקלי ווי אַ רעזולטאַט פון די געדאנקען און ביכייוויערז.
גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער קענען זיין לייכט מיסדיגנאָזד ווי אן אנדערן גשמיות געזונט דיסאָרדער, אַזוי עס איז וויכטיק פֿאַר אַ געזונט טריינד קלינישאַן צו טאָן אַ גרונטיק דיאַגאָוסטאַטיק אַסעסמאַנט צו ויסמייַדן מיסדיאַגנאָוסינג בדד ווי איינער פון די פאלגענדע:
- סאציאל דייַגעס דיסאָרדער
- הויפּט דעפּרעסיוו דיסאָרדער
- אַבסעסיוו קאַמפּאַלסיוו דיסאָרדער
- עקסאָראָריאַטיאָן דיסאָרדער (הויט פּיקינג)
- טריטשאָטיללאָמאַניאַ דיסאָרדער (האָר פּולינג)
- Agoraphobia
- עסן דיסאָרדער
- גענעראַליזעד דייַגעס
וואָס באַהאַנדלונג איז בנימצא פֿאַר גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער?
אויב איר אָדער אַ ליב געהאט איינער זענען דילינג מיט בדד, איר קען פילן רילאַקטאַנט צו אָנהייבן טעראַפּיע אָדער קאַונסלינג. עס איז זייער פּראָסט, אַפֿילו אין די אָן BDD-צו גלויבן אַז פסיכאלאגישן באַהאַנדלונג איז נישט אַ אַדישנאַל לייזונג צו דיין קאַנסערנז. אין פאַקט, עס איז מסתּמא אַז איר האָבן שוין געזוכט הילף אין אנדערע וועגן, אַזאַ ווי מיט באַשטאַנד, האָר און קליידער קאַנסאַלטאַנץ, פּלאַסטיק סורגעאָנס, עסטעטישאַנז, דערמאַטאַלאַדזשיס, און דעניס (דיפּענדינג אויף די גוף שטריך אין קשיא). די מיט BDD ווילן זייער גשמיות "פּראָבלעם" גערעדט. זיי ווילן די באמערקט פלאָ זיין פאַרפעסטיקט, פארוואנדלען, אָדער אראפגענומען. עס קען פילן דאָנטינג, אָבער פסיכאלאגישן באַהאַנדלונג קענען זיין זייער וווילטויק, אַדרעסינג קיין געדאנקען און געפילן אַרום די גשמיות קאַנסערנז.
איינער צוגאַנג וואָס איז געוויזן צו זיין עפעקטיוו אין די באַהאַנדלונג פון בדד איז קאַגניטיוו בעערעך טעראַפּיע (קבט). קבט איז אַ ערשטער שורה באַהאַנדלונג פֿאַר בדד. עס ינוואַלווז טשאַנגינג די מאַלאַדאַפּטיוו געדאנקען און ביליפס פאָרשטעלן אין די דיסאָרדער. עס קענען אויך אַרייַנציען ויסשטעלן טעקניקס אַז ציל צו פאַרמינערן די ריפּעטיטיוו ביכייוויערז און געדאנקען אַרום די באַדאַלי פּריאַקיאַפּיישאַנז. דערצו, די נוצן פון מעדאַקיישאַנז, ספּאַסיפיקלי סעלעקטיוו סעראַטאָונין רעופּטאַקע ינכיבאַטערז (ססריס), האָבן געוויזן צו זיין אַ עפעקטיוו אין דיקריסט עטלעכע פון די סימפּטאָמס פון בדד. די מעדאַקיישאַנז זענען אָפט געניצט מערסטנס אין קאָמבינאַציע מיט קאָגניטיווע בעהאַוויאָראַל טהעראַפּי (פּאָרטער, 2017). עס איז וויכטיק אַז יענע מיט גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער אַלאַואַבאַל צייַט פֿאַר סייקאָוטעראַפּי צו זיין עפעקטיוו.
ציל פון באַהאַנדלונג
גשמיות זיכערקייַט איז שליסל אין דער באַהאַנדלונג פון בדד. דער צייט וואָס אַ יחיד האָט אָנגעשטעלט קאַונסלינג אָדער טעראַפּיע, עס איז מסתּמא אַז זיי האָבן שוין געוויזן עטלעכע פיזיקלי אַנכעלטי קאָפּינג ביכייווז אַזאַ ווי יבעריק הויט פּיקינג אָדער האָר פּולינג, פֿאַר בייַשפּיל. די ביכייערז קענען לאָזן איר און דיין ליב געהאט אָנעס געפיל קיין האָפענונג אַז די סיטואַציע קען טוישן. עס איז וויכטיק אַז דעם אָפּפירונג איז געזען ווי ניט בלויז שעדלעך צו זיין געזונט, אָבער אויך יניפעקטיוו אין דערגרייכן די ציל פון "פיקסינג" אַ באמערקט מעל.
א וואָרט פון
סאציאל פאַרגלייַך איז אַ גרויס אַרויסרופן פֿאַר פילע פון אונדז, און אַפֿילו מער אַזוי אויב איר האַנדלען מיט בדד. ווייַל פון ינסעקוראַטיז אַרום גשמיות טשאַראַקטעריסטיקס און אַ טענדענץ צו ריכטער זיך אַזוי האַרבלי, זייַענדיק אַרום אנדערע קענען זיין טשאַלאַנדזשינג און ינטימידייטינג. פֿאַר בייַשפּיל, איר קען זיין קריטיש וועגן די פאָרעם פון דיין נאָז און געפֿינען זיך קאַמפּערד דיין נאָז צו די פון אנדערע אין די צימער, קריטיש און אַפֿילו מער. קבט קענען העלפן יבעררייַסן און אַרויסרופן די אַנהאַלפּפול געדאנקען פּאַטערנז.
אויב איר אָדער אַ ליב געהאט איין זענען דילינג מיט גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער, אַקסעפּטאַנס פון זיך וועט זיין העכסט צו קיין באַהאַנדלונג. נאָך ספּענדינג אַזוי פיל צייַט פאָוקיסט אויף פּערזענלעך פלאָז, די געדאַנק פון זיך-אַקסעפּטאַנס קענען פילן פרעמד און מאל אַפֿילו אוממעגלעך, אָבער, מיט די הילף פון באַהאַנדלונג, עס קען זיין מעגלעך צו אַרויסרופן דאַביליטינג געדאנקען און אַנכעלטי ביכייוויערז, פֿאַרבעסערן דיין זיך-רעדן , און קומען צו אַ פּלאַץ פון גרעסער אַקסעפּטאַנס און זיך-ראַכמאָנעס.
> Quellen:
> האַרטמאַן, יי, גרעענבערג, י & ווילהעלם, ש (2007). א טהעראַפּיסט ס פירער פֿאַר די באַהאַנדלונג פון גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער. Retrieved October 11, 2017 פון https://bdd.iocdf.org/professionals/therapists-guide-to-bdd-tx/
> קאָראַן, לם, אַבודזשאַודע, י, גרויס, מד & סערפּע, רט (2008). די פּרעוואַלאַנס פון גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער אין די פאַרייניקטע שטאַטן באַפעלקערונג. CNS Spectrum. אפריל; 13 (4): 316-22.
> מופפאַדעל א, אָסמאַן אָ, אַלמוגאַדאַם, ף, דזשאַפפעראַני, עם גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער: א קורץ איבערבליק און פּרעזענטירונג אין פאַרשידענע קליניש סעטטינגס. ערשטיק קער באַגלייטער צו קנס דיסאָרדערס. 2013; 15 (4): 1464
> פיליפּס, קיי (2017). דיאַגנאָסיס און קליניש אַסעסמאַנט פון בדד. Retrieved October 11, 2017 פון https://bdd.iocdf.org/professionals/diagnosis/
> טרעגער, די (2017). גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער DSM-V 300.7. גענומען פֿון אקטאבער 11, 2017 פֿון https://www.theravive.com/therapedia/body-dysmorphic-disorder-dsm--5-300.7-( פ 45.22)