האָאַרדינג דיסאָרדער איז אַ סייקיאַטריק דיסאָרדער אַז ינוואַלווז שוועריקייט מיט די באַזייַטיקונג פון פּערזענלעך פאַרמאַסיז, ריזאַלטינג אין די אַקיומיאַליישאַן פון ייטאַמז וואָס קלאַטער לעבעדיק ספּייסאַז, רענדערינג זיי קען ניט זיין געניצט אין דעם שטייענדיק אין וואָס זיי זענען געווען דיזיינד.
קלאַסאַפייד צווישן די "אָבסעססיווע קאָמפּולסיווע און פֿאַרבונדענע דיסאָרדערס" אין די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מעטאַל דיסאָרדערס, פינפט אַדישאַן ( דסם -5 ), האָאַרדינג דיסאָרדער איז נישט ומגעוויינטלעך; עס איז עסטימאַטעד אַז כערדינג דיסאָרדער אַפעקץ 2% - 6% פון די באַפעלקערונג.
די דימ 5-די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ אַרייַננעמען:
- פּערסיסטענט שוועריקייט דיסקאַרדינג אָדער פּאַרטינג מיט פאַרמאַסיעס אַז קען זיין געזען דורך אנדערע ווי בעת לימיטעד ווערט אָדער יוטילאַטיז
- באמערקט דאַרפֿן צו ראַטעווען ייטאַמז און נויט צו פאַרבעסערן זיי
- סימפּטאָמס רעזולטאַט אין די אַקיומיאַליישאַן פון אַ פּלאַץ פון פאַרמאַסיז אַז קלאַטער די לעבעדיק געביטן און קאַמפּראַמייז זייער בדעה נוצן
- קליניקאַלי באַטייַטיק צרה אָדער ימפּערמאַנט אין אַ וויכטיק אַספּעקט פון פאַנגקשאַנינג, אַרייַנגערעכנט כעזשבן אַ זיכער לעבעדיק סוויווע
- סימפּטאָמס זענען נישט אַ גענעראַל מעדיציניש צושטאַנד (י.ע., קאָגניטיוו ימפּערמאַנט)
- סימפּטאָמס זענען נישט בעסער אַקאַונטאַד פֿאַר מיין אנדערן סייקיאַטריק דיסאָרדער (ד"ה הויפּט דעפּרעסיוו דיסאָרדער, סקיצאַפרעניאַ)
האָאַרדינג דיסאָרדער סימפּטאָמס קענען אַרייַננעמען "יבעריק אַקוואַזישאַן" אין וואָס מענטשן אַקטיוולי זוכן צו קריגן זאכן וואָס זענען נישט דארף און בייַשטייַערן צו די קלאַטער. די מדרגה פון ינסייט פאַרשווונדן זייער אין מענטשן וואָס געראַנגל מיט כאָרדינג, ריינדזשינג פון יענע וואס דערקענען מאַלאַדאַפּטיוו געדאנקען און ביכייוויערז וואָס שטיצן די פּראָבלעם, צו די וואס האָבן נעבעך ינסייט, פיילינג צו זען זייער קאָגניטיאָנס און ביכייוויערז ווי פּראָבלעמאַטיק, טראָץ זייער לעבעדיק סוויווע.
די אָנסעט פון כאָרדינג סימפּטאָמס טיפּיקאַללי אַקערז אין פרי יוגנט און ווערן ינקריסינגלי פּראָבלעמאַטיק ווי די מענטשן עלטער. ימפּאַירמענט פון איין טעגלעך פאַנגקשאַנינג טיפּיקלי ינקריסאַז מיט עלטער און איז קאַמאַנלי יגזאַסערייטיד דורך אַ באַטייַטיק לעבן געשעעניש (למשל טויט פון אַ ספּאַוס, קינדער מאָווינג אַוועק צו קאָלעגע).
רובֿ קאַמאַנלי, יענע וואס פאָרשטעלן צו באַהאַנדלונג אָדער אנדערע דינסט רעכט צו האָערדינג דיסאָרדער זענען 50 יאר אַלט אָדער עלטער.
סיבות וואָס בייַשטייַערן צו די אָנסעט און וישאַלט פון די דיסאָרדער זענען וועריד. עס איז דערווייל פון גענעטיק וועריאַבאַלז אין די עפּידעמיאָלאָגי פון האָאַרדינג דיסאָרדער. אַ טאָכיק טענדענץ צו גענעראַליזעד ינדיסיזשאַנז איז פּראָסט צווישן יענע מיט האָערדינג דיסאָרדער און זייער ערשטער-גראַד קרויווים. ענוויראָנמענטאַל סיבות, אַרייַנגערעכנט טראַוומאַטיש אָדער באַטייַטיק לעבן סטרעסערז און ענדערונגען, קענען דערגרייכן די אָנסעט אָדער יגזאַסערמאַנט פון כאָרדינג נאַטור. דערצו, כערדינג דיסאָרדער איז אָפט קאָמפּליצירט דורך קאָמבאָריד שטימונג אָדער דאַסיידינג דיסאָרדערס, וואָס אַקערז אין בעערעך 75% פון מענטשן מיט די דיאַגנאָסיס.
האָפערינג דיסאָרדער האט די פּאָטענציעל צו האָבן אַ זייער באַטייַטיק פּראַל אויף די לעבט פון יענע וואס געראַנגל מיט די דיסאָרדער און אנדערע אין זייער לעבן. ינטערפּערסאַנאַל קאָנפליקט, געזעלשאַפטלעך אפגעזונדערטקייט, ימפּערד פיייקייַט צו צוגרייטן עסנוואַרג אָדער טייַנען פּערזענלעך היגיענע, נעבעך היגיענע און אנדערע געזונט און זיכערקייַט כאַזערדז קען זיין פון זארגן. הויך יוטאַלאַזיישאַן פון געזעלשאַפטלעך דינען יידזשאַנסיז, פּראָבלעמס מיט יוטילאַטיז, און האָוסינג אויטאריטעטן זענען נישט ומגעוויינטלעך.
האָאַרדינג-ספּעציפיש קאָגניטיווע אָפּגעהיט טעראַפּיע איז דעמאַנסטרייטיד צו זיין עפעקטיוו אין די באַהאַנדלונג פון כערדיער דיסאָרדער.
דעם באַהאַנדלונג ינוואַלווז אַסיסטינג מענטשן צו טוישן די וועג זיי טראַכטן און מאַכן דיסיזשאַנז וועגן זייער בילאָנגינגז. די באַהאַנדלונג פּראָצעס כולל פּסיטשאָעדוקאַטיאָן צו פֿאַרבעסערן ינסייט און פארשטאנד פון די דיסאָרדער, קליניש ינטערוויוז און פאַנגקשאַנאַל אַסעסמאַנט פון די נאַטור, קאַלאַבערייטיוו פאַרלייגן פון צילן צווישן סייקאַלאַדזשאַסט און קליענט, קאָגניטיווע טעראַפּיע צו ידענטיפיצירן קאָגניטיוו דיסטאָרשאַנז און אַרוישעלפן אין דער אַנטוויקלונג פון קאַגניטיוו בייגיקייַט און אַדאַפּטיוו קאָגניטיווע ריסטראַקטשערינג , אָרגאַנאַזיישאַנאַל סקילז טריינינג און פּראָבלעם סאַלווינג, ויסשטעלן און ענטפער פאַרהיטונג צו אַקוואַזישאַן אַפּערטונאַטיז, נאַטוראַל יקספּעראַמאַנץ, און עקסקאַוויישאַן ויסשטעלן צו פירן דעם קליענט דורך דעם פּראָצעס פון דע-קלאַטערינג דורך סאָרטינג דורך פארמאגט בעת יוטאַלייזינג און פּראַקטיסינג ניי קונה באַשלוס-געמאכט סקילז.
עס איז קיין פדאַ-באוויליקט פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל באַהאַנדלונג פֿאַר האָאַרדינג דיסאָרדער. לימיטעד דאַטע ווייזט עטלעכע פּאָטענציעל עפעקטיווקייַט פֿאַר ססריס און סנרס. קראַנט פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל דאָקומענטן זוכן צו ויספאָרשן די נוצן פון פּסיכאָסטימולאַנץ און קאָגניטיווע ענכאַנסערז אין די באַהאַנדלונג פון כערדאָרינג דיסאָרדער.
References:
American Psychiatric Association. דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס, פינפט אַדישאַן . 5 טהעד. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
סטריקעע, גייל; פראָסט, ראַנדי (2011). שטאָפּן: קאָמפּולסיווע האָאַרדינג און די מינינג פון זאכן . אָקספֿאָרד: אָקספֿאָרד אוניווערסיטעט פרעסע.
טאָלין, דוד; פראָסט, ראַנדי; סטאָקעטעע, גייל (2007). בעריד אין טרעאַסורעס: הילף פֿאַר אַקקווירינג, שפּאָרן, און האָאַרדינג . אָקספֿאָרד: אָקספֿאָרד אוניווערסיטעט פרעסע.