אַבסעססיווע קאָמפּולסיווע דיסאָרדער (אָקד) איז אַ סייקיאַטריק דיסאָרדער, וואָס ינוואַלווז ביידע אָבסעססיאָנס (ריקעראַנט, פּערסיסטענט, ינטרוסיוו געדאנקען, בילדער, אָדער ערדזשיז אַז גרונט אַנקסיאַטי אָדער נויט) און קאַמפּאַלסיז (ריפּעטיטיוו ביכייוויערז אָדער גייַסטיק אקטן וואָס זענען געצווונגען צו נוטראַלייזינג אָדער רידוסינג דייַגעס אָדער נויט אָדער פּרעווענטינג די מוראדיקע רעזולטאַט.)
וואָס זענען פערד אַוטקאַמז?
אָבסעססיאָנס, אַזוי, זענען אַנוואָנטיד פּריוואַט געשעענישן, וואָס טיפּיקלי רעזולטאַט אין נישט בלויז דייַגע וועגן די פּערסיסטענט פון די באַנעמעניש זיך אָבער אויך אַ מורא קאַטאַסטראָפיק רעזולטאַט.
דערשראָקן אַוטקאַמז אָפט אַרייַנציען אַנטיפּעראַטאָרי דייַגעס וועגן טעמעס אַזאַ ווי זייַענדיק פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר שאָדן צו זיך אָדער צו אנדערע, זייַענדיק דיפיינד ווי ונעטהיקאַל אָדער וממאָראַליש, אָדער ימפּערפעקשאַן. פֿאַר בייַשפּיל, אָבסשאַנז וועגן שמוץ און קאַנטאַמאַניישאַן קען רעזולטאַט אין אָוווערכוועלמינג מורא אַז אויב די שמוץ און קאַנטאַמאַניישאַן זענען נישט מיטאַגייטיד, מען קען ווערן קראַנק אָדער אַנינטענאַנאַלי פאַרשאַפן אנדערע צו ווערן קראַנק. דעם מורא ווערט אַזוי אָוווערווינג אַז עס דרייווז קאַמפּאַסשאַנז צו מינאַמייז די באמערקט פּאָטענציעל פֿאַר שאָדן און פאַרמינערן די נויט. אין דעם פאַל פון קאַנטאַמאַניישאַן, איינער קען קלייַבן זיך צו וואַשן אָדער רייניקונג קאַמפּאַלסיז צו רעדוצירן די גיכער אַז קראַנקייַט וועט פאַלן און דראַסטיקלי פאַרמינערן די דייַגעס.
וואָס איז "רעכט רעכט אָקד"?
עס איז, אָבער, אַ סאַבטייפּ פון אָקד, פֿאַר וואָס אַ מורא אַוטדייטיד איז ניט די דרייווינג קראַפט. דאָס איז אָפט ריפערד צו "נאָר רעכט אָקד" אָדער "טאָוריסטיק אָקד (טאָקד)." טאָקד ינקלאָוזז קאַמפּאַלסיז אַזאַ ווי קאַונטינג, סיממעטרי / אָוונט אַרויף, עריינדזשינג, אָרדערינג, פּאַזישאַנינג, רירנדיק, און טאַפּינג.
אין טאָקד, עס איז ניט פּראַמאַסינג אַבסעסיאָנאַל גלויבן ביניען אָדער מורא אַוטדאָר, וואָס דרייווז די ביכייוויערז, אָבער גאַנץ, שטאַרק סאַטאַמאַטיק און / אָדער פסיכאלאגישן שפּאַנונג אָדער ומבאַקוועמקייַט, אָפט דיסקרייבד ווי עפּעס געפיל ינקאָמפּלעטע אָדער "ניט רעכט." מאל, די נויט איז כייטאַנד דורך אַ גלויבן אז אויב דער נאַטור איז געטאן, די ומבאַקוועמקייַט וועט זיין ינטאַלעראַבאַל און / אָדער ינפאַנאַט.
די ביכייוויערז זענען דעמאָלט געפירט אויס צו באַפרייַען די ומבאַקוועם סענסיישאַנז.
עטלעכע האָבן פּאָסטולאַטעד אַז דעם סענסערי-געטריבן אָקד איז טיק-ווי אין נאַטור און קען זיין מער דיסטינגקטלי קעראַקטערייזד דורך אַ אָוווערלאַפּ צווישן אָקד און טיק דיסאָרדער / טאָורעטטע ס דיסאָרדער.
עקספּרעססינג אַ טיק
טיקס זענען פּלוצעמדיק, גיך, ריפּעטיטיוו, ניט-פאַנגקשאַנאַל מאָטאָר ביכייווז (מאָטאָר טיקס) אָדער וואָקאַליזאַטיאָנס (פאָניק טיקס), וואָס זענען אָפט פּרעסידיד דורך פּראַמאַנייטער סענסיישאַנז. דעם אויפשטיין פון שפּאַנונג איז ריליווד דורך טיק אויסדרוק, פיל ווי סקראַטשינג אַ בייַסעניש. פּראָסט מאָטאָר טיקס אַרייַננעמען ביכייוויערז אַזאַ ווי אויגן בלינקינג, אַקסל שראַגינג, און קאָפּ דזשערקינג, בשעת פּראָסט פאָניק טיקס אַרייַננעמען האַלדז פּאָליאַנע, סניפינג, און גרונטינג. טיקס קען אויך זייַן קאָמפּליצירט אין נאַטור, אַרייַנגערעכנט אַ סיקוואַנס פון ביכייווז אַזאַ ווי רירנדיק, סטאַגינג, און יבערכאַזיישאַן פון ווערטער אָדער פראַסעס. טאָורעטטע ס דיסאָרדער (טורעטטע סינדראָום [ץ]) ינוואַלווז די בייַזייַן פון קייפל מאָטאָר טיקס און איינער אָדער מער פאָניק טיק (s) בעשאַס די דיסאָרדער. כאָטש אַמאָל געדאַנק צו זיין ינוואַלאַנטערי, מענטשן אָפט האָבן עטלעכע קאָנטראָל איבער די צייַטווייַליק סאַפּרעשאַן פון די ביכייוויערז.
טיק דיסאָרדערס זענען נישט ומגעוויינטלעך אין מענטשן מיט אָקד. די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס, פינפט אַדישאַן ( דסם -5 ) זייטלעך אַ לעבן טיק דיסאָרדער פּרעוואַלאַנס קורס פון 30% אין מענטשן מיט אָקד.
דערצו, אַ 2015 לערנען פון 1,374 מענטשן מיט ץ געפונען אַז 72.1% אויך באגעגנט קרייטיריאַ פֿאַר אָקד אָדער אַדהד. אויך פון טאָן, מענטשן מיט אָקד וואס האָבן געהאט אַ קאַמבאָריד טיק דיסאָרדער אַנדערש פענאָמענאָלאָגיקאַללי אין טערמינען פון זייער אָקד סימפּטאָם טעמעס, קאָמאָרבידיטי, קורס, און מוסטער פון פאַמיליאַל טראַנסמיסיע, פון יענע מיט קיין געשיכטע פון טיק דיסאָרדער. לויט דער אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַסאָציאַציע, פאָרשונג האט סאַגדזשעסטיד אַ גענעטיק שייכות צווישן אָקד און ץ ווי געזונט ווי היפּאָטעסיזעד אַ שערד נעוראָביאַלאַדזשיקאַל אַנדערפּינינג. טאָקד אָדער "פּונקט רעכט" אָקד סימפּטאָמס, אַזוי, ויסקומען צו זיין אַ מעגלעך ינטערטוויינינג פון די צוויי דיסאָרדערס.
די דיפפערענסע צווישן טיקס און אָקד
פון אַ קליניש פּערספּעקטיוו, די דיסטינגקשאַן צווישן אָקד און טיקס קענען זיין טשאַלאַנדזשינג צו באַשליסן. פֿאַר בייַשפּיל, ריפּיטיד טינגקינג אָפּפירונג זאל זיין ווי טיק אָפּלייקענונג ווייַל פון זייַן קורץ, ניט-צילגעווענדט נאַטור; אָבער, דאָס קען זיין ינסינגוועדאַבאַל פון אָקד אין אַז עס קען זיין געזען ווי ריפּעטיטיוו אָפּפירונג געפירט אויס ביז עס פילז "רעכט." אַזאַ דיסטינגקשאַן, אָבער, קען זיין וויכטיק פֿאַר קליניש באַשלוס-מאכן.
דערוויסן די זאָגן-באזירט טריטמאַנץ פֿאַר אָקד זענען די קאַגניטיוו נאַטוראַל טעראַפּיע - ויסשטעלן און אָפּרוף פאַרהיטונג (ערפּ) און סעלעקטיוו סעראַטאָונין רעופּטאַקע ינכיבאַטערז ( ססריס ), די זאָגן-באזירט טריטמאַנץ פֿאַר טיק דיסאָרדערס זענען די קאַגניטיוו בעערעך טעראַפּיע - מידע מאַפּאָלע טראַינינג (אויך באקאנט ווי, קאַגניטיוו נאַטוראַל ינטערווענטיאָן פֿאַר טיקס [קביט]) און נעוראָלעפּטיק און אַלף 2 אַגאַניסץ.
דעריבער, באַטראַכטן טאָקד (וואָס קענען זייַן מער טשאַלאַנדזשינג צו מייַכל ווי "קלאַסיש" אָקד) ווי אַ דערשיינונג יגזיסטינג אין אַ אָוווערלאַפּ פון די צוויי דיסאָרדערס קען נישט בלויז ציען ופמערקזאַמקייט צו די דאַרפֿן צו קאַמפּריכענסיוולי אַססעסס פֿאַר אַלע מעגלעך ביכייוויערז אין די אַבסעסיוו-קאַמפּאַלסיוו ספּעקטרום אָבער קען אויך העלפן מער באַהאַנדלונג אָפּציעס. פּסיטשאָטהעראַפּיקאַללי, די סימפּטאָמס זענען טיפּיקלי באהאנדלט מיט ערפּ ווי געזונט ווי פיר ענגיידזשינג אין "פּונקט פאַלש" נאַטור, בשעת צוגעלייגט יסודות פון הרט / קביט, אַזאַ ווי סענסערי-סאַבסטיטושאַן סטראַטעגיעס און דייאַפראַמאַטיק ברידינג זענען נוציק אין רידוסינג לאָקאַלייזד שפּאַנונג. פאַרמאַקאָלאָגיקאַללי, די מענטשן קענען זיין מער מסתּמא צו נוץ פון נידעריק-דאָזע נעוראָלעפּטיק אָדער אַלף 2 אַגאַניסט פאַרגרעסערן פון ססריס, ווי טיפּיש אָקד פּרעזאַנטיישאַנז. אזוי, באַטראַכטן די ינטערטווינינג פון אָקד און טיקס קען בעסער אָנזאָג קאַנסעפּטשואַליזאַטיאָן און באַהאַנדלונג.
> Quellen:
> American Psychiatric Association. דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס, פינפט אַדישאַן. 5 טהעד. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
> Leckman, JF, Grice, DE, Barr, LC, de Vries, ALC, Martin, C., Cohen, דדזש, McDougle, CJ, Goodman, WK און Rasmussen, SA (1994), Tic-related vs. non-tic -פאָרזאַנטלי אַבסעסיוו קאַמפּאַלסיוו דיסאָרדער. אַנקסיעטי, 1: 208-215.
> מאַנסועטאָ, קס & קעולער, דדזש (2005). טיק אָדער קאַמפּאַסשאַן? קאָנפיריער מאַדאַפאַקיישאַן, 29 (5): 784-799.