פדאַ וואָרנז וועגן קראַטאָם, אַ קרייַטעכץ געניצט פֿאַר ווייטיק און אָפּיאָיד דעפּענדענסי
איר קען האָבן געהערט וועגן קראַטאָם ( Mitragyna speciosa ), אַ כערבאַל העסאָפע געניצט טראַדישאַנאַלי אין סאָוטהעאַסט אזיע פֿאַר ענערגיע און צו העלפן גרינג שאָדן און ווייטיק. דערוואַקסן פון אַ טיפּ פון עווערגרין בוים, קראַטאָם כּולל אַלקאַלויד קאַמפּאָונאַנץ גערופן מיטראַיגינע און 7-כיידראָקסימיטראַיגינע.
ווי קראַטאָם מייט אַרבעט
עס מיינט אַז מיטראַיגנינע און 7-הידראָקסימיטראַיגינע קענען העלפן קאָנטראָלירן ווייטיק דורך אַטאַטשינג צו פּראָטעינס גערופן אָפּיאָיד ראַסעפּטערז און, אין דרייען, רידוסינג ווייטיק מערקונג.
אָפּיאָיד דרוגס (אַ קלאַס פון מעדאַקיישאַנז געניצט פֿאַר ווייטיק רעליעף) אַרבעט אין אַ ענלעך שטייגער, דורך רידוסינג די ינטענסיטי פון ווייטיק סיגנאַלז ריטשינג די מאַרך. זיי אויך לאַקערן די יפעקס פון ווייטיקדיק סטימיאַליי דורך ינפלואַנסינג מאַרך מקומות ינוואַלווד אין רעגיאַלייטינג עמאָציע.
קראַטאָם איז געזאגט צו זיין אַ מילד סטימולאַנט אין נידעריק דאָסעס און אַ באַרועכץ אין העכער דאָסעס.
ניצט פֿאַר קראַטאָם
בשעת קראַטאָם איז טראדיציאנעלן געניצט צו פאַרגרעסערן ענערגיע און ענערגיע דרוק, אין די לעצטע יאָרן, קראַטאָם האט פארדינט פּאָפּולאַריטעט ווי אַ אָלטערנאַטיוו אָפּיאָיד ווייטיק מעדאַקיישאַנז ווי הידראָקאָדאָנע (למשל, וויקאָדין) און אָקסיקאָדאָנע (למשל, אָקסיקאָנטין). אין פילע קאַסעס, קראַטאָם איז געניצט צו פירן כראָניש ווייטיק פארבונדן מיט באדינגונגען אַזאַ ווי אַרטריט און פיומאָטאָיאַלגיאַ.
קראַטאָם איז אויך ינקריסינגלי געוויינט ווי אַ כערבאַל צוגאַנג צו ליידן סימפּטאָמס פארבונדן מיט אָפּיאָיד ווידדראָאַל, אַזאַ ווי מוסקל ייקס און שטימונג שטערונג.
אַ אָפּיאָיד אָלטערנאַטיוו?
זינט 1999, די סיבה פון רעצעפּט אָפּיאָידס פארקויפט אין די יו. עס. קימאַט קוואַדרופּאַלד, לויט די סענטרעס פֿאַר דיסעאַסע קאָנטראָל און פּרעווענטיאָן (קדק).
אין דעם צייַט, די נומער פון דעטס פון רעצעפּט אָפּיאָידס האט אויך קוואַדרופּאַלד. אין דערצו, מער מענטשן געשטארבן פון מעדיצין אָווערדאָסעס אין 2014 ווי אין קיין אנדערע יאָר אויף רעקאָרד, מיט מער ווי זעקס אויס פון צען פון די דעדז מיט אַ אָפּיאָיד.
פילע פּראַפּאָונאַנץ פון קראַטאָם רעקאָמענדירן אַז די קרייַטעכץ קענען דינען ווי אַ לייזונג צו די אָפּיאָיד קריזיס, ביידע דורך פאָרשלאָגן אנדערן אָפּציע פֿאַר ווייטיק רעליעף און דורך אַיידינג יענע סטראַגאַלינג צו באַקומען אָפּיאָיד אַדיקשאַן.
רעגולירן
אויף 30 אויגוסט 2016, די יו. עס. דראָג ענפאָרסמאַנט אַדמיניסטראַציע (דעאַ) מודיע זייער ינטענט צו שטעלן צוויי פון די הערב ס אַקטיוו קאַנסטיטשואַנץ אויף זייַן סקעדזשול איך מעדיצין רשימה ביז פרי 30 סעפטעמבער 2016.
די דעאַ אפגעקערט זייַן מעלדונג פון קאַוואָנע אין אקטאבער, 2016 און געעפנט אַ באַאַמטער פּובליקום פון די פּערמאָושאַנאַל צייַט ביז דעצעמבער 1, 2016.
אויך אַרייַנגערעכנט העראָין און מדמאַ, סקעדזשול איך דרוגס זענען געהאלטן צו האָבן "ניט דערווייַל אַפּלייינג מעדיציניש נוצן און אַ הויך פּאָטענציעל פֿאַר זידלען." Mitragynine און 7-hydroxymitragynine זענען די קראַטאָם קאַנסטיטשואַנץ שטעלן צו זיין קלאַסאַפייד ווי פּלאַן איך דרוגס, געמאכט פאַרמעגן אָדער פאַרקויף פון די קרייַטעכץ ומלעגאַל. קראַטאָם וואָלט בלייַבן אויף די סקעדזשול איך רשימה פֿאַר בייַ מינדסטער צוויי יאר.
די דעאַ ס ינטענט צו שטעלן מיטראַיגנינע און 7-הידראָקסימיטראַיגינע אויף זייַן סקעדזשול איך מעדיצין רשימה איז באגעגנט מיט אַ גרויס האַנדלען פון באַקלאַש. אין מיטן סעפטעמבער, 2016, פֿאַר בייַשפּיל, פּראָטעסטערס געהאלטן אַ מאַרץ און מיטינג בייַ לאַפייעט פּאַרק אין וואַשינגטאָן, דק, און דערלאנגט אַ פּעטיטיאָן געחתמעט דורך איבער 120,000 מענטשן קעגן דעם פאַרבאָט.
אין די מיטינג, באָטאַניקאַל בילדונג אַלליאַנסע דירעקטאָר טראַוויס לאָוין סטייטיד אַז די דעאַ "האט ניט אַנדערש אמעריקאנער אין זייַן השתדלות צו קאַמבאַט די אָפּיאָיד עפּידעמיע, און טאַרגאַטינג קראַטאָם וועט מאַכן די סיטואַציע ערגער."
לויט די יענע קעגן דעם פאַרבאָט, פּלייסינג קראַטאָם ס אַלקלאַאָידס אויף די סקעדזשול איך מעדיצין רשימה וואָלט אויך סטייפאַל ווייַטער פאָרשונג אויף די קאַמפּאַונדז.
אויף 14 נאוועמבער 2017, די יו. עס. פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) קאַמישאַנער סקאַט גאָטליעב, מד, האָט ארויס אַ ציבור געזונט אַדווייזערי וועגן ריזיקירן פארבונדן מיט קראַטאָם.
די פאָרשונג אויף קראַטאָם
אַזוי ווייַט, ארויס פאָרשונג אויף קראַטאָם ס מעגלעך בענעפיץ ווי אַ ווייטיק ריליווער און אָפּיאָיד אנדער ברירה איז זייער קנאַפּ. די פאַראַנען פאָרשונג כולל אַ באַריכט ארויס אין די אינטערנאציאנאלע זשורנאַל אויף דרוג פּאָליטיק אין 2010, פֿאַר וואָס סייאַנטיס סערווייד 136 אַקטיוו ניצערס פון קראַטאָם און געפונען אַז די קרייַטעכץ איז "דיסקרייבד ווי אַפאָרדאַבאַל, לייכט בנימצא און ניט קיין ערנסט זייַט יפעקס טראָץ פּראַלאָנגד נוצן." דעם באַריכט אַרייַננעמען קיין טעסטינג פון קראַטאָם ס געזונט יפעקס אָדער פּאָטענציעל כאַזערדז.
אין אַ מער פריש באַריכט, ארויס אין דרוג און אַלקאָהאָל דעפּענדענסע אין 2014, ריסערטשערז סערווייד 293 רעגולער קראַטאָם ניצערס און באשלאסן אַז מער ווי האַלב האט דעוועלאָפּעד שטרענג אָפענגיקייַט פּראָבלעמס. סימפּטאָמס פארבונדן מיט קראַטאָם ווידדראָאַל אַרייַנגערעכנט מוסקל ספּאַזאַמז, שלאָף דיסראַפּשאַן, קאַס, און שפּאַנונג.
א מויז-באזירט לערנען ארויס אין דער זשורנאַל פון מעדיסינאַל כעמיע אין 2016 ינדיקייץ אַז קראַטאָם קען ניט פּאַמעלעך ברידינג צו דער זעלביקער מאָס ווי אנדערע דרוגס ווי מאָרפין. געגעבן אַז דעטס רעכט צו אָפּיאָיד אָווודערז זענען יוזשאַוואַלי דער רעזולטאַט פון רעספּעראַטאָרי דעפּרעסיע, דער געלערנט לערנען סאַגדזשעסץ אַז ווייַטער פאָרשונג אויף די קאַמפּאַונדז אין קראַטאָם איז געראַנטיד.
זייַט עפפעקץ און זיכערקייַט קאַנסערנז
קראַטאָם אויס צו פאַרשאַפן עקל, וואַמאַטינג, סוועטינג, און קאָפּשווינדל, אין עטלעכע קאַסעס.
פון יאנואר 2010 ביז דעצעמבער 2015, יו. עס. סם סענטערס באקומען 660 רופט שייַכות צו קראַטאָם ויסשטעלן, לויט די דעאַ.
די דעאַ אויך שטימען אַז ניצן קראַטאָם קענען פירן צו אַדיקשאַן, און אַז "עטלעכע קאַסעס פון סייקאָוסאַס רעזולטאַט פון נוצן פון קראַטאָם האָבן שוין געמאלדן, ווו מענטשן אַדיקטיד צו קראַטאָם יגזיבאַטאַד פּסיטשאָטיק סימפּטאָמס, אַרייַנגערעכנט כאַלוסאַניישאַנז, דילוזשאַן, און צעמישונג."
וויטהדראַוואַל סימפּטאָמס, וואָס זענען בכלל באמערקט צו זיין מיליטער אין פאַרגלייַך צו אָפּיאָיד דרוגס, האָבן שוין געמאלדן, אַזאַ ווי געוואקסן מוסקל ספּאַזאַמז און ווייטיק, שוועריקייט סליפּינג, הייס פלאַשיז, היץ, וואָטערי אויגן, ראַני נאָז, דיקריסט אַפּעטיט, שטימונג דיסטערבאַנסאַז און שילשל .
כאָטש פאַל מעלדעט האָבן געמאלדן דראַוזינאַס, יריטאַבילאַטי, פּאַלפּיטיישאַנז, הויך בלוט דרוק, נעבעך קאַנסאַנטריישאַן, ינסאַמניאַ, היפּאָטהיראָידיסם, סיזשערז, סייקאָוסאַס, העפּאַטיטיס, און קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין מענטשן ניצן קראַטאָם, עס איז ומקלאָר ווי פיל איז בלויז רעכט צו קראַטאָם.
די ריזיקירן זענען דערשראָקן צו זיין העכער ווען עס איז גענומען אין קאַנסאַנטרייטאַד אויסצוגן (וואָס האָבן אַ העכער פּאָטענסי), געמישט מיט אנדערע פּסיטשאָאַקטיווע סאַבסטאַנסיז, דרוגס אָדער אַדאַלטעראַנץ, אָדער ווען עס איז גענומען דורך מענטשן מיט אַלקאָהאָל נוצן דיסאָרדערס, אַ געשיכטע פון העראָין זידלען, אָדער זיכער געזונט באדינגונגען.
די דעאַ האט אנגעוויזן אַז קראַטאָם איז געווען פארבונדן מיט 30 דעטס איבער די וועלט, מיט גאָרניט ווי צו זיין בלויז רעכט צו קראַטאָם. פון די 15 אַלעדזשד קראַטאָם-פֿאַרבונדענע דעטס אַז פארגעקומען צווישן 2014 און 2016, 14 ינוואַלווד אנדערע דרוגס אָדער ומלעגאַל סאַבסטאַנסאַז. א קנויל פון נייַן פאַטאַל אָוווערדאָוז אין שוועדן זענען פארבונדן צו אַ פּראָדוקט מאַרקטיד ווי "קריפּטאָן", וואָס איז געפונען צו זיין לייזד מיט אָ-דעסמעטהילטראַמאַדאָל, אַן אָפּיאַטע שייַכות צו טראַמאַדאָל.
לויט דער פדאַ אַדווייזערי, "די פדאַ איז אַווער פון ריפּאָרץ פון 36 דעטס פארבונדן מיט די נוצן פון פּראָדוקטן מיט קראַטאָם."
איר קענען לערנען מער וועגן ניצן ביילאגעס בעשאָלעם, אָבער האַלטן אין גייַסט אַז כערבאַל פּראָדוקטן זענען נישט איבערבליק דורך די יו. עס. פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן איידער זיי שלאָגן די מאַרק. ווי אַ רעזולטאַט, עס ס קיין גאַראַנטירן אַז אַ העסאָפע וועט אַנטהאַלטן די ינגרידיאַנץ ליסטעד אויף די פירמע (אָדער אַז די ינגרידיאַנץ וועט דערשייַנען אין די אנגעוויזן אַמאַונץ). אַדאַלטעראַטיאָן און קאַנטאַמאַניישאַן מיט אנדערע דרוגס, הערבס און סאַבסטאַנסיז זענען מעגלעך.
א וואָרט פון
לעבעדיק מיט ווייטיק איז נישט גרינג. אויב איר וואוינט מיט ווייטיק, איר קען שוין זיין אַלע אויך באַקאַנט מיט די טיף ווירקונג עס קענען זיין אויף דיין קוואַליטעט פון לעבן.
אויב איר זענט קאָנסידערינג טריינינג קראַטאָם, איר זאָל רעדן מיט דיין זאָרג שפּייַזער ערשטער.
עטלעכע ווייטיק קליניקס זענען יקספּלאָרינג קאַמפּעלענערי אַפּראָוטשיז, אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט ווייטיק באַהאַנדלונג, צו פירן אָדער קאָפּע מיט ווייטיק. פֿאַר בייַשפּיל, מינדפולנעסס (און אנדערע מיינונג-גוף פּראַקטאַסאַז) קען העלפן עטלעכע מענטשן בלייַבן ווייטיק-קאַנטראָולד טראָץ די טשאַלאַנדזשיז פון וואָכעדיק לעבן.
> Quellen:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. מיקראַדזשינאַ ספּעססיאָסאַ, אַ סייקאָואַקטיוו בוים פון סאָוטהעאַסט אזיע מיט אָפּיאָיד טעטיקייט. קאָרר Top מעד קעם. 2011; 11 (9): 1165-75.
> פּראָסיאַלעקק קלאָזעט, דזשיוואַן דזשק, אַנדורקאַר סוו. פאַרמאַקאָלאָגי פון קראַטאָם: אַ ימערדזשינג באָטאַניקאַל אַגענט מיט סטימולאַנט, אַנאַלדזשיסיק און אָפּיאָיד-ווי ווירקונג. J Am Osteopath Assoc. 2012 דעצעמבער, 112 (12): 792-9.
> סינג ד, מוללער CP, Vicknasingam BK. קראַטאָם (Mitragyna speciosa) אָפענגיקייַט, וויטהדראַוואַל סימפּטאָמס און קרייווינג אין רעגולער ניצערס. דרוגס אַלקאָהאָל פאַרלאָזן. 2014 יוני 1, 139: 132-7.
> אַפּאַראַט א, מאַרראָנע גף, פּאַלמער טק, עט על. מיטראַיגנינע / קאָרינטאַנטינע פּסעודאָינדאָקסילס ווי אָפּיאָיד אַנאַלגעסיקס מיט מו אַגאָניסם און דעלטאַ אַנטאַגאָניסם, וואָס טאָן ניט רעקרוט β-אַררעסטין -2. דזש מעד קעם. 2016 סעפטעמבער 2.
> Vicknasingam ב, Narayanan S, בענג גט, מאַנסאָר סם. די ינפאָרמאַל נוצן פון קעטום (מיטראַיגאַ ספּעססיאָסאַ) פֿאַר אָפּיאָיד וויטדראָאַל אין די צאָפנדיק שטאַטן פון פּענינסיאַליאַל מאַלייַסיאַ און ימפּלאַקיישאַנז פֿאַר מעדיצין סאַבסטיטושאַן טעראַפּיע. Int J Droge Policy. 2010 יולי; 21 (4): 283-8.
> אָפּלייקענונג: די אינפֿאָרמאַציע קאַנטיינד אויף דעם פּלאַץ איז דיזיינד בלויז פֿאַר בילדונגקרייז צוועקן און איז ניט אַ פאַרטרעטער פֿאַר עצה, דיאַגנאָסיס אָדער באַהאַנדלונג דורך אַ לייסאַנסט דאָקטער. עס איז נישט מענט צו דעקן אַלע מעגלעך פּריקאָשאַנז, מעדיצין ינטעראַקשאַן, צושטאנדן אָדער אַדווערס יפעקס. איר זאָל זוכן פּינטלעך מעדיציניש זאָרג פֿאַר קיין געזונט ישוז און באַראַטנ דיין דאָקטער איידער ניצן אָלטערנאַטיוו מעדיצין אָדער מאַכן אַ ענדערונג צו דיין רעגימענט.