די דיאַגנאָסטיק & סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס, פינפט אַדישאַן (DSM-5) איז ארויס אין 2013 דורך די אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַסאָציאַציע. עס גיט רופאים און מענטעל-געזונט פּראָפעססיאָנאַלס מיט די קרייטיריאַ פֿאַר דיאַגנאָזינג ספּעציפיש גשמיות דיסאָרדערס, אַרייַנגערעכנט אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ.
פֿריִערדיקע דיאַגנאָסטיק מאַנואַל
די פריערדיקע דיאַגנאָסטיק מאַנואַל, די דסם-יוו (ארויס אין 1994), איז געווען פּראָבלעמאַטיק, ווייַל ווי פילע ווי דרייַ-קוואַדראַט פון פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט אַ עסן דיסאָרדער געפאלן אין די קאַטאַפּאַל און וועריד קאַטעגאָריע פון עסן דיסאָרדער ניט אַנדערש געריכט (עדנאָס) .
דאָס האָט עס שווער פֿאַר פאָרשער און קלינישאַנז צו אַדעקוואַטלי צו באַגרענעצן און פירן די קייט פון פּאַטיענץ אין דעם גרופּע.
ענדערונגען צו אַנאָרעקסיאַ אין די דסם -5
די DSM-5 אויך געמערט די ערשטע קאַטעגאָריעס פון עסן דיסאָרדערס און פידינג דיסאָרדער אין ינפאַנסי אָדער פרי קינדשאַפט און געשאפן די נייַ קאַטעגאָריע, פידינג און עסן דיסאָרדערס . די DSM-5 געפרוווט צו אָפּרוען עטלעכע פון די קרייטיריאַ און בראָדאַן די קאַטעגאָריעס פֿאַר די ספּעציפיש דיסאָרדערס אין סדר צו רעדוצירן די נומער פון פּאַטיענץ אין די עדנאָס (איצט גערופן אָספעד) גרופּע. אין טערמינען פון די קרייטיריאַ פֿאַר אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ, עס זענען צוויי ערשטיק ענדערונגען אין DSM-5:
- אַמענאָררהעאַ (אָנווער פון אַ מענסטרואַל צייַט) איז געווען ילימאַנייטאַד ווי אַ קריטעריאָן. דעם איז וויכטיק ווייַל עס אַלאַוז מאַלעס צו טרעפן קרייטיריאַ פֿאַר אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ. עס אויך אַלאַוז אַפישאַל ינקלוזשאַן פון די קליין מינעראַליטי פון פימיילז וואס פאָרזעצן מענסטרואַט טראָץ עקסטרעם וואָג אָנווער און מאַלנוטרישאַן
- די נידעריק וואָג קריטעריאָן איז געווען ריווייזד צו לאָזן מער סאַבדזשעקטיוויטי און קליניש משפט. דאָס איז אויך אַ וויכטיק רעוויסיאָן ווייַל מיר וויסן אַז אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ קענען פאַלן אין יחידים וואָס זענען נישט וואָס וואָלט זיין געהאלטן אַבדזשעקטיוולי נידעריק וואָג אויף אַ במי טשאַרט. עס אַלאַוז פּראָפעססיאָנאַלס צו נעמען אַן אָנגענעם יינציק וווּקס טרייַעקטאָריע און וואָג געשיכטע .
DSM-5 Criteria for Anorexia Nervosa
א מענטש מוזן טרעפן אַלע פון די קראַנט דסם קרייטיריאַ צו זיין דיאַגנאָסעד מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ:
- רעסטריקטיאָן פון עסנוואַרג ינטייק לידינג צו וואָג אָנווער אָדער אַ דורכפאַל צו געווינען וואָג ריזאַלטינג אין אַ "באטייטיק נידעריק גוף וואָג" פון וואָס וואָלט זיין דערוואַרט פֿאַר עמעצער ס עלטער, געשלעכט און הייך.
- מורא פון שיין פעט אָדער גיינינג וואָג.
- האָבן אַ פאַרקרימט מיינונג פון זיך און פון זייער צושטאַנד. ביישפילן פון דעם קען אַרייַננעמען די מענטש טראכטן אַז ער אָדער זי איז יבערוואָג ווען זיי זענען פאקטיש ונדערווייט, אָדער גלויבן אַז זיי וועלן געווינען וואָג פון עסן איין מאָלצייַט. א מענטש מיט אַנאָרעקסיאַ זאל אויך מאַכן יקסקיוסיז אָדער לייקענען אַז עס איז אַ פּראָבלעם מיט זייַענדיק אין אַ נידעריק גוף וואָג. די געדאנקען זענען באקאנט צו פּראָפעססיאָנאַלס ווי "דיסטאָרשאַנז."
די DSM-5 אויך אַלאַוז פּראָפעססיאָנאַלס צו ספּעציפיצירן סובקאַטעגאָריעס פון אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ:
- ריסטריקשאַן טיפּ: דאס איז אַ סובטיפּע וואָס איז typically associated with the stereotypical view of anorexia nervosa. דער מענטש טוט נישט קעסיידער אָנטייל נעמען אין בינגע עסן.
- בינגע-עסן / פּורוינג טיפּ: דער מענטש קעסיידער ענגיידזשיז אין בינגע עסן און פּורוינג ביכייוויערז, אַזאַ ווי זיך-ינדוסט וואַמאַטינג און / אָדער די מיסיוז פון לאַקסאַטיווז אָדער דייורעטיקס. די בינגע עסן / פּורוינג סובטיפּע איז ענלעך צו בומימיאַ נערוואָוסאַ ; אָבער, עס איז קיין וואָג-אָנווער קריטעריאָן פֿאַר בומימיאַ נערוואָוסאַ. ווי אין פרייַערדיק אויסגאבעס פון די דסם, אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ "טראַמפּס" בומימיאַ נערוואָוסאַ, טייַטש אַז אויב אַ מענטש מיץ קרייטיריאַ פֿאַר ביידע אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ און בומימיאַ נערוואָוסאַ אַז אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ (בינגע-עסן / פּורסינג טיפּ) איז דיאַגנאָסעד.
עס אויך אַלאַוז פּראָפעססיאָנאַלס צו ספּעציפיצירן אויב די מענטש איז אין אַ פּאַרטיייש פארזאמלונג אָדער פול רעמיססיאָן (אָפּזוך), און צו ספּעציפיצירן די קראַנט שטרענגקייַט פון די דיסאָרדער, באזירט אויף במי.
פֿאַר פּאַטיענץ וואס טאָן ניט טרעפן קריטעריאַ פֿאַר אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ
פֿאַר פּאַטיענץ וואס טאָן נישט טרעפן פול קרייטיריאַ פֿאַר אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ, אנדערע ספּעסיפיעד פידינג און עסן דיסאָרדער קען זיין אַ צונעמען דיאַגנאָסיס. זייַענדיק דיאַגנאָסעד מיט אָספעד ווי קעגן צו אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ טוט נישט מיינען אַז איינער איז נישט נאָך קראַנק און טוט נישט דאַרפֿן הילף. עס איז אויך וויכטיק צו טאָן אַז מען קען טרעפן די קרייטיריאַ פֿאַר פאַרשידענע עסיי דיסאָרדערס אין פאַרשידענע צייט ווי די סימפּטאָמס קענען טוישן.
עס איז אויך נישט אַ ויסגעצייכנט שורה צווישן געזונט און דיסאָרדערד, אָבער פילע שיידז פון גרוי אין די מיטל.
באַקומען הילף
אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ קענען גרונט אַ נומער פון ערנסט געזונט פאלגן . אָפּזוך פון אַנעראַקסיאַ נערוואָוסאַ איז באשטימט מעגלעך. געטינג הילף פרי ימפּרוווז די געלעגנהייַט פון אַ גאַנץ און בלייַביק אָפּזוך. אויב איר אָדער עמעצער איר וויסן איז צאָרעס פון עטלעכע אָדער אַלע פון די אויבן קרייטיריאַ, עס איז וויכטיק זיי זען אַ דאָקטער, דייאַטישאַן אָדער אַ מענטאַל-געזונט פאַכמאַן פֿאַר אַן אַסעסמאַנט. באַהאַנדלונג פֿאַר אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַז קענען פאַלן אין אַ פאַרשיידנקייַט פון סעטטינגס באזירט אויף יחיד דאַרפֿן.
> Quellen:
> American Psychiatric Association. (2013). דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון גייַסטיק דיסאָרדערס (5 עד.). וואַשינגטאָן, דק: מחבר.
> Vo, Megen, Erin C. Accurso, Andrea B. Goldschmidt, און Daniel Le Grange. 2017. "די ימפּאַקט פון DSM-5 אויף עסן דיסאָרדער דיאַגנאָסיז." אינטערנאַציאָנאַלער זשורנאַל פון עסן דיסאָרדערס 50 (5): 578-81. דאָי: 10.1002 / עסן.22628.