א לעסער-באַוווסט בעהאַוויאָר
צווישן די ווייניקער-באקאנט און ווייניקער-געלערנט עסן דיסאָרדער ביכייוויערז איז אַז באקאנט ווי טשוינג און ספּיטינג . דעם טעטיקייט איז געשטארבן פון טשודינג עסנוואַרג, יוזשאַוואַלי עסנוואַרג וואָס איז העכסט ענדזשויאַבאַל און ענערגיע-געדיכט, און ספּיטינג עס אויס איידער סוואַלאָוינג. דער אָנזאָג פון דער נאַטור איז צו הנאה עסנוואַרג געשמאַק בשעת פּרעווענטינג די ינדזשעסטשאַן פון קאַלאָריעס. טשאַווינג און ספּיטינג האט עטלעכע סימאַלעראַטיז צו בינגעינג אין אַז עס ינוואַלווז קאַנסומינג גרעסערע אַמאַונץ פון הויך קאַלאָריע פודז ווי בדעה, אָבער איז אויך ענלעך צו ריסטריקטיוו עסן אין אַז די עסנוואַרג איז נישט פאקטיש ינדזשעסטאַד.
טשאַווינג און ספּיטינג אין די דסם -5
טכילעס, ספּיטינג איז געווען געדאַנק צו זיין אַן אנדער ברירה צו וואַמאַטינג , אַזוי זי איז געווען ביכולת אין פרויען מיט בומימיאַ נערוואָוסאַ . אין די פריערדיקע ווערסיע פון די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל (דסם-יוו), טשוינג און ספּיטינג איז ליסטעד ווי אַ פּאָטענציעל סימפּטאָם פון עסן דיסאָרדער ניט אַנדערש ספּעסאַפייד (עדנאָס), וואָס אין די דסם-5 איז ריפּלייסט מיט די קאַטעגאָריע פון אנדערע ספּעסאַפייד פידינג און עסן דיסאָרדער (אָספעד ).
אָבער, די DSM-5 טוט נישט ליסינג און ספּיטינג בעשאַס קיין איין דיסאָרדער ווייַל עס איז איצט דערקענט אַז די אָפּפירונג קענען פאַלן אַריבער אַלע עסן דיסאָרדער דיאַגנאָסיז. דעם מיטל אַז עס קען זיין יגזאַמאַנדיד דורך פּאַטיענץ דיאַגנאָסעד מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ , בומימיאַ נערוואָוסאַ, אָדער אנדערע ספּעסאַפייד עסן דיסאָרדער. עס איז געווען נאָך געווען אנגעוויזן צו פאַלן אין עלעוואַטעד ראַטעס צווישן יחידים וואָס האָבן אַנדערגאָן ביאַריריק כירורגיע, אַ גראָוינג באַפעלקערונג.
פאָרשונג אויף טשאַווינג און ספּיטינג
איינער פון די ערשטע פארעפנטלעכטע פאַלן באַריכטן (De Zwaan, 1997) פון דער נאַטור האָט דיסקרייבד אַ 19-יאָר-אַלט פרוי מיט אַנאָרעקסיאַ באגלייט דורך טשוינג און ספּיטינג:
זי האט פארבראכט שעה אין די קלאָזעט אָדער שפּריץ די עסנוואַרג אין טרעגער באַגס, ביידע אין שטוב און בשעת גיין אויף די גאסן. די טשוינג און ספּיטינג אויס גענומען אַרויף צו 6 שעה פּער טאָג, פּרעווענטינג איר פון לערנען און פון געזעלשאַפטלעך קאָנטאַקטן. איר מוטער ינסיסטאַד אויף משפּחה מילז יעדער טאָג. ווי אין איר אַנאָרעקטיק טעג, זי איז געווען מצליח אין כיידינג די עסנוואַרג פון איר טעלער אין איר פּאַקאַץ און אונטער די טיש אָן איר עלטערן נאָוטיסינג עס. זי איז געווען זייער פיל פאַרשעמט פון איר אָפּפירונג און ערשטער געוואלט אַפֿילו צו רעדן וועגן עס, אָדער אין יחיד אָדער אין גרופּע טעראַפּיע.
פאָרשונג אויף טשוינג און ספּיטינג איז שיטער. טשאַווינג און ספּיטינג איז מער קאַמאַנלי פארבונדן מיט אנדערע ריסטריקטיוו עסן דיסאָרדער ביכייוויערז (אַזאַ ווי דיעטע פּיל זידלען, דייאַטערי ריסטריקשאַן, און יבעריק געניטונג ) ווי מיט בינגע / רייניקונג ביכייוויערז. דער נאַטור קענען זיין אָפט און עס קען זיין פארבונדן מיט גרעסער סייקאָפּאַטהאָלאָגי.
טשאַווינג און ספּיטינג איז אויך פארבונדן מיט מער שטרענג עסן דיסאָרדער סימפּטאָמס און סויסידאַל געדאַנק. מענטשן וואס קייַען און שפּייַען, מיט אנדערע פּאַטיענץ מיט עסן דיסאָרדערס וואס טאָן ניט קייַען און שפּייַען, האָבן העכער סקאָרז אויף מיטלען פון גוף בילד קאַנסערנז, פּריאַקיאַפּיישאַן מיט פאָרעם און וואָג, דעפּרעסיע, דייַגעס, און אַבסעסיוו קאַמפּאַלסיוו נאַטור.
צווישן עסן דיסאָרדער פּאַטיענץ אַדמיטאַד צו אַ ביכייוויעראַל, ינפּיישאַנט, און פּאַרטיייש שפּיטאָליזאַטיאָן פּראָגראַם פֿאַר עסן דיסאָרדערס אַז קאַנסאַנטרייטאַד צו אָנטייל נעמען אין אַ לערנען פון גאַרדאַ און חברים, 34 פּראָצענט אַדמיטאַד צו בייַ מינדסטער איין עפּיזאָד פון טשוינג און ספּיטינג אין די חודש פריערדיק צו אַרייַנטרעטן, און 19 פּראָצענט האָבן געמאלדן אַז רעגולער טשעווערז / ספּיטערז וואָס פאַרקנאַסט אין דער נאַטור עטלעכע מאל אַ וואָך. אין אַ לערנען פון קאָרעיִש פּאַטיענץ מיט עסן דיסאָרדערס, 25 פּראָצענט פאַרקנאַסט אין טשוינג און ספּיטינג. די פּרעוואַלאַנס פון טשוינג און ספּיטינג אויס עסנוואַרג איז געווען עסטימאַטעד צו זיין וועגן 31 פּראָצענט פון פּאַטיענץ פּאָסטן-ביאַריריק כירורגיע.
אין זייער פּאַפּיר, Guarda און חברים באַריכט אַז "כאָטש דיווערסיע אין פּרעזענטירונג, די נאַטור איז דיסקרייבד ווי געטריבן און קאַמפּעלינג און איז מאל פארבונדן מיט געפילן פון אָנווער פון קאָנטראָל. ווי מיט רובֿ עסן דיסאָרדער ביכייווז, זייַן עסקאַלירונג קענען פירן צו סאציאלע יקסקלוזשאַן, שטרענג עסנוואַרג אָושאַנז, זיך-שיידן, שולד, און זידלען. פֿאַר מענטשן וואס קייַען און שפּייַען גרויס אַמאַונץ פון עסנוואַרג טעגלעך, פינאַנציעל שוועריקייטן קענען זיין אַ ווייַטער קאַנסאַקוואַנס. "
טשוינג און ספּיטינג: אַ פאציענט 'ס מיינונג
א איבערבליק פון שטודיום פון טשוינג און ספּיטינג אָנווייַזן אַז די נאַטור איז געניצט ווי אַ וואָג-קאָנטראָל אופֿן און "איז אָפט פארבונדן מיט נעגאַטיוו ימאָושאַנז אַזאַ ווי זיך-עקלדיק, ריימז, און שאַנד, אָבער קען זיין ווייניקער דיסטרעסינג ווי בייינג און פּורינג . "
אין אָנליין קהילות, פּאַטיענץ וואס טשוז און שפּייַען באַריכט אַ גרויס האַנדלען פון שאָד וועגן די נאַטור. עס איז אויך דיסקרייבד ווי אַ נאַטור אַז ווערט געטריבן און קאַמפּאַלסיוו און זייער שווער צו האַלטן. עס איז אָפט ריזיק סיקראָרס אַרום די נאַטור, און די וואס קענען אָנטייל נעמען אין טשוינג און ספּיטינג קענען ווערן יזאָלאַטיוו ווי זיי פּרובירן צו באַהאַלטן עס.
מעדיציניש קאָנסעקווענסעס פון טשאַווינג און ספּיטינג
בשעת עס קען ויסקומען ווי אַ לעפיערעך פייַן סימפּטאָם, ספּעציעל ווי קאַמפּערד מיט וואַמאַטינג, די קאַנסאַקווענסאַז פון טשוינג און ספּיטינג קען זיין גאַנץ ערנסט. סימפּטאָמס זענען ענלעך צו די געפונען מיט וואַמאַטינג אין בומימיאַ נערוואָוסאַ און קענען אַרייַננעמען:
- וויזאַבלי געשוואָלן סאַליוואַרי גלאַנדז
- מאָגן אַלסערז
- דענטאַל פראבלעמען אַזאַ ווי קאַוויטיז און צאָן פאַרפוילן
- האָרמאָנאַל ימבאַלאַנסיז
אַדרעסינג די מעדיציניש סימפּטאָמס ריקווייערז סטאָפּפּינג די נאַטור. וואַרעם קאַמפּרעסיז און טאַרט זיסוואַרג קענען העלפן צושטעלן רעליעף פֿאַר געשוואָלן סאַליוואַרי גלאַנדז. פּאַטיענץ זאָל זען אַ מעדיציניש דאָקטער און אַ ציינדאָקטער צו דיסקוטירן פּאָטענציעל באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר גאַסטראָוינטעסטאַנאַל, כאָרמאָונאַל, און דענטאַל ישוז.
אַססעססינג און טרעאַטינג טשאַווינג און ספּיטינג
טשאַווינג און ספּיטינג איז נישט קאַמאַנלי אַססעססעד דורך פּראָפעססיאָנאַלס, און קלייאַנץ קען זיין רילאַקטאַנט צו באַריכט עס רעכט צו שאָדן וועגן די נאַטור.
קליין אין די באַהאַנדלונג ליטעראַטור ספּאַסיפיקלי ווענדט טשוינג און ספּיטינג. פּסיטשאָטהעראַפּי און דערנערונג טעראַפּיע פֿאַר פּאַטיענץ מיט עסן דיסאָרדערס וואס קייַען און שפּייַען זאָל אַדרעס די נאָרמאַליזיישאַן פון עסן ביכייוואַלז דורך די אַדאַפּטיישאַן פון רעגולער מילז. קאָגניטיווע-ביכייוויעראַל סטראַטעגיעס נוציק אין אַדרעסינג טשוינג און ספּיטינג אַרייַננעמען דערקענטעניש פון געפילן פון שאָדן, טשאַלאַנדזשינג פון דייאַטערי כּללים, פאַרוואַלטונג פון עמאָציאָנעל נויט, און פיר פון געוואקסן בייגיקייַט.
עצה פֿאַר משפחה מיטגלידער
אויב דיין משפּחה מיטגליד איז ווייַזונג וואונדער פון אַ עסן דיסאָרדער, איר זאל וועלן צו היטן פֿאַר וואונדער פון טשוינג און ספּיטינג. ספּעציפיש וואונדער פון טשוינג און ספּיטינג זאל אַרייַננעמען:
- טראַסעס פון טשוד אָבער אַניידיד עסנוואַרג אין זייער צימער, אין די קלאָזעט, אָדער אין די אָפּפאַל
- עסן אין פּריוואַט אָדער אויס פון די הויז
- סיקראַטיוו אָפּפירונג אין מילז
- שאָד אַרום עסן
אויב איר (אָדער ווער עס יז איר וויסן) איז טשוינג און ספּיטינג, עס איז וויכטיק צו זוכן הילף פון אַ פאַכמאַן וואס איז געזונט-ווערסט אין עסן דיסאָרדערס.
> Quellen:
> Aouad, P., Hay, P., Soh, N., & Touyz, S. (2016). טשעוו און ספּיט (טשספּ): אַ סיסטעמאַטיש רעצענזיע. זשורנאַל פון עסן דיסאָרדערס , 4 , 23. https://doi.org/ 10.1186 / s40337-016-0115-1
> Conceição, EM, Utzinger, LM, & Pisetsky, EM (2015). עסן דיסאָרדערס און פּראָבלעמאַטיק עסן בעהאַוויאָרס איידער און נאָך באַהאַריריק סערדזשערי: טשאַראַקטעריזאַטיאָן, אַססעססמענט און פאַרבאַנד מיט טרעאַטמענט אַוטקאַמז. אייראפעישער עסן דיסאָרדערס איבערבליק: דער זשורנאַל פון די עסן דיסאָרדערס פאַרבאַנד , 23 (6), 417-425.
> די זאַוואַן, עם (1997). טשאַווינג און ספּיטינג אויס עסנוואַרג אין עסן דיסאָרדער. אינטערנאַציאָנאַלע דזשאָורנאַל פון פּסיכיאַטראַס אין קלינאַקאַל פּראַקטיס , 1 (1), 37-38.
> Guarda, AS, Coughlin, JW, Cummings, M., Marinilli, A., Haug, N., Boucher, M., & Heinberg, LJ (2004). טשאַווינג און ספּיטינג אין עסן דיסאָרדערס און זייַן שייכות צו בינגע עסן. עסן מאַניאַפאַקטשערערז , 5 (3), 231-239.
> Song, YJ, Lee, J.-H., & Jung, Y.-C. (2015). טשוינג און ספּיטינג אויס עסנוואַרג ווי אַ קאַמפּענסאַטאָרי נאַטור אין פּאַטיענץ מיט עסן דיסאָרדערס. פולשטענדיק פּסיכיאַטריע , 62 , 147-151.