ווען טוט עקססעססיווע עקסערסייז ווערן פּראָבלעמאַטיק?
געניטונג איז בכלל געזען ווי אַ מייַלע; דעריבער, איר קען ווונדער ווי עס קען עפשער זיין שלעכט פֿאַר איר. פֿאַר רובֿ מענטשן, געניטונג טוט קאַנדענסיוויטי פון געזונט און גייַסטיק געזונט. אָבער, פֿאַר יענע מיט עסן דיסאָרדערס, יבעריק געניטונג איז אַ פּראָסט סימפּטאָם און קענען שפּילן אַ ראָלע אין דער אַנטוויקלונג און ופהאַלטונג פון די דיסאָרדער. אונדזער קולטורעלע סימיאַליישאַן פון געניטונג מאכט עס אַזוי אַז יבעריק געניטונג איז אָפט ניט אנערקענט אָדער גענומען ווי עמעס ווי עס זאָל.
דער אַרטיקל וועט באַשרייַבן די עקזיסטענץ פון די עקסערסייז, ווי עס איז געלערנט דורך עסן דיסאָרדער ריסערטשערז, און דעמאָלט אָפּשאַצן ווי יבעריק געניטונג מאַנאַפעסט זיך אין פאַרשידן עסן דיסאָרדערס, די ריזיקירן פון אָווערעקסערסיסינג, און וואָס צו טאָן אויב איר טראַכטן איר (אָדער אַ באַליבט) אין צו פיל געניטונג.
איבערבליק
כאָטש רובֿ מענטשן וואָלט פֿאַרשטיין זיך-ינדוסעד וואַמאַטינג צו זיין אַ נעגאַטיוו עסן דיסאָרדער נאַטור, זיי וואָלט נישט טראַכטן די זעלבע פון געניטונג. יענע וואס געניטונג יקסעסיוולי זענען אָפט געלויבט פֿאַר זייער מאָוטאַוויישאַן און זיך-דיסציפּלין. אבער גענומען צו אַן עקסטרעם, דעם אָפּאָזיציע קענען האָבן ערנסט פאלגן.
אין איינער פון די גרעסטע שטודיום אויף יבעריק געניטונג אין עסן דיסאָרדערס, יבעריק געניטונג איז געווען דיפיינד ווי קיין פון די פאלגענדע:
- געניטונג אַז ינטערפירז מיט וויכטיק אַקטיוויטעטן
- געניטונג אַז יקסידיד דרייַ שעה פּער טאָג און געפֿירט נויט, אויב די יחיד קען נישט דורכפירן
- אָפט געניטונג אין ינאַפּראָופּרייט מאָל און ערטער און קליין אָדער קיין פּרווון צו פאַרשטיקן דעם נאַטור
- עקסערסייזינג טראָץ מער ערנסט שאָדן, קראַנקייַט אָדער מעדיציניש קאָמפּליקאַטיאָן
לינק צו עסן דיסאָרדערס
יבעריק אָדער געטריבן געניטונג איז אַ פּראָסט קאָמפּאָנענט פון פאַרשידענע טייפּס פון עסן דיסאָרדערס. עס קען זיין געפונען צווישן פּאַטיענץ מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ , בומימיאַ נערוואָוסאַ , און מוסקל דיסמאָרפיאַ , ווי געזונט ווי אנדערע ספּעסאַפייד פידינג און עסן דיסאָרדער (אָספעד) און סובקליניקאַל פּרעזאַנטיישאַנז.
אין דעם פאַל פון ריסטריקטיוו עסן דיסאָרדערס, אַרייַנגערעכנט אַנאָרעקסיאַ, עס איז אפילו עטלעכע זאָגן אַז געוואקסן געניטונג קען זיין אַ פונדאַמענטאַל בייאַלאַדזשיקאַל אָפּרוף.
טעטיקייט-באַזירט אַנאָרעקסיאַ אין ראַץ. כייַע שטודיום האָבן געוויזן אַז עסן דיסאָרדערס קענען געבן העכערונג צו יבעריק געניטונג אָפּפירונג, דורך ינדוסינג וואָס איז גערופן "אַקטיוויטי-באַזירט אַנאָרעקסיאַ" אין ראַץ. ווען פאָרשערערז באַגרענעצן ראַץ 'עסנוואַרג ינטייק בשעת געבן זיי אַנלימאַטאַד צוטריט צו אַ ראָד, די ראַץ אָנהייב פליסנדיק יקסעסיוולי. פּאַראַדאָקסיקאַללי, די ראַץ אַפּט צו פאָרזעצן פליסנדיק אלא ווי עסן בעשאַס די קורץ ינטערוואַלז פון צייַט עסנוואַרג איז בנימצא צו זיי. אויב דערלויבט, זיי וועלן ממש זיך צו טויט.
די ראַץ אַרויסווייַזן די פּוזזלינג נאַטור פון זיך-הונגער יגזיבאַטאַד אין אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ. איינער וואָלט דערוואַרטן אַז ראַץ (און כיומאַנז) וואס זענען סטאַרווינג וואָלט ווערן ווייניקער, אלא ווי מער, אַקטיוו. נאָך אין יונג קינדער וואס אַנטוויקלען אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ, ריסטאַרטיד ינטייק איז יוזשאַוואַלי באגלייט דורך געוואקסן טעטיקייט. יאָונגסטערס מיט אַנאָרעקסיאַ אָפֿט פאָרשטעלן ווי כייפּעראַקטיוו- זיי וועלן נישט זיצן נאָך, זיי פידזשיט, און זיי אָפט לויפן אַרום יימלאַסלי. זיי טאָן ניט אויסדריקן אַ באַוווסטזיניק פּרווון צו ברענען קאַלאָריעס די וועג עלטערע אַדאָולעסאַנץ און אַדאַלץ טאָן.
דעריבער, די יבעריק טעטיקייט אָדער געניטונג איז פּאַזישאַנד צו זיין אַ מער אַ יקערדיק פאָר אַז געץ פארקערט אויף דורך די ענערגיע ימבאַלאַנס פון ריסטריקטיד ינטייק.
געניטונג אין אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ . היפּעראַקטיוויטי איז אַ פּראָסט, ינטריגינג און געזונט-דאַקיומענטאַד סימפּטאָם פון אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ, באמערקט אין פרי 1873 דורך דער פראנצויזיש דאָקטער ערנעסט-טשאַרלז לעסענדוע, איינער פון די ערליאַסט שרייבערס וועגן די דיסאָרדער. לאַסאַנגוע באמערקט אַז פּאַטיענץ מיט אַנאָרעקסיאַ יגזאַמאַנד הויך לעוועלס פון טעטיקייט פּאָנעם ינקאַמפּאַטאַבאַל מיט זייער געזונט:
אן אנדער באשטעטיקטע פאַקט איז, אז ביז איצט פון מוסקולאַר מאַכט זייַנען דימינישט, דעם אַבסטאַנאַנס טענדז צו פאַרגרעסערן די פיייקייַט פֿאַר באַוועגונג. דער פאציענט פילט מער ליכט און אַקטיוו, ריידינג אויף האָרסעבאַקק [דער פראנצויזיש טעקסט אויך דערמאנט: 'לאַנג גיין-טאָורס'], באקומט און באַצאָלן וויזיץ, און קענען צו נאָכפאָלגן אַ טויטיגוינג לעבן אין דער וועלט אָן געדאַנק די לאַססיטודז ער וואָלט בייַ אנדערע מאל האָבן קאַמפּליינד פון. (לאָסעגוע, 1873, p.266)
אין איין לערנען, 37 פּראָצענט צו 54 פּראָצענט פון פּאַטיענץ מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ (דיפּענדינג אויף סובטיפּע) פאַרקנאַסט אין יבעריק געניטונג. פּאַטיענץ קען ונדעררעפּאָרט די סומע פון צייַט אַז זיי דינגען אין גשמיות טעטיקייט, מאכן עס שווער פֿאַר קערידזשערז און באַהאַנדלונג פּראָפעססיאָנאַלס צו גאָר אַססעסס.
עקסערסייז אין אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ איז קאַמאַנלי דיסקרייבד דורך פּאַטיענץ ווי געטריבן אָדער קאַמפּאַלסיוו. גשמיות וואונדער פון מידקייַט זענען איגנאָרירט ווי פּאַטיענץ פאָרזעצן צו באַן טראָץ זייַענדיק פיזיקלי קראַנק און נידעריק ענערגיע. איינער פּאַציענט אין אַ לערנען וועגן געניטונג געמאלדן:
איידער איך אַטענדאַד באַהאַנדלונג, איך נאָר געזעסן אַראָפּ אין מאָלצייַט מאל, אָדער אַנדערש איך פּעלץ איך האט נישט פאַרדינען צו זיצן נאָך. איך איז ינקרעדאַבלי ומרויק, אַזוי עס איז שווער צו אָפּרוען ... איך פילן ווי איך בין געצווונגען צו געניטונג ....
יבעריק געניטונג אין אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ איז פארבונדן מיט אַ יינגער עלטער און העכער רייץ פון באַזאָרגט / אַבסעסיאָנאַל און פּערפעקשאַניסטיק טרייץ.
געניטונג אין בולימיאַ נערוואָוסאַ. יבעריק געניטונג איז אַרייַנגערעכנט אין די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר בולימיאַ נערוואָסאַ זינט די ויסגאַבע פון דסם-ווו-ר אין 1987. די קראַנט דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ (דסם -5) פֿאַר בומימיאַ נערוואָוסאַ ספּעציפיצירן אַז עס איז קאַמפּאַנסיאַל אָפּעראַציע פֿאַר בינגע עסן וואָס קענען אַרייַננעמען זיך- ינדוסעד וואַמאַטינג, אָבער אויך ינטערמיטאַנט פאַסטאַנינג, לאַקסאַטיוו נוצן, דייורעטיק און געניטונג.
יבעריק געניטונג איז אַ פּראָסט קאָמפּענסאַטאָרי נאַטור אין מענטשן מיט בומימיאַ נערוואָוסאַ. אין איין לערנען, 20 פּראָצענט צו 24 פּראָצענט פון פּאַטיענץ מיט בומימיאַ נערוואָוסאַ פאַרקנאַסט אין יבעריק געניטונג. צווישן פּאַטיענץ מיט בומימיאַ נערוואָוסאַ, יבעריק געניטונג איז פארבונדן מיט גרעסערע באַסעלינע עסן דיסאָרדער שטרענגקייַט ווי געזונט ווי פּורער באַהאַנדלונג אַוטקאַם.
געניטונג אין מוסקל דיסמאָרפיאַ . יבעריק געניטונג איז אַ פּראָסט סימפּטאָם פון מוסקל דיסמאָרפיאַ, אַ ימערדזשינג צושטאַנד וואָס אַפעקץ בפֿרט גוףבוילדערס. עטלעכע ריסערטשערז גלויבן עס צו זיין אַ ווערייישאַן פון אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ קוואַליטעט פון פּאַטיענץ מיט אַ מער טראדיציאנעלן מענלעך דזשענדער אידענטיטעט. דערווייַל, דעם דיסאָרדער איז קלאַסאַפייד דיאַגנאָסטיקלי ווי אַ טיפּ פון גוף דיסמאָרפיק דיסאָרדער קעגן אַ עסן דיסאָרדער.
מוסקל דיסמאָרפיאַ איז קעראַקטערייזד דורך די פּערסיסטענט גלויבן אַז איינער איז נישט מאַסקיאַלער גענוג און פארבונדן ביכייוויערז שייַכות צו ינקריסינג מוסקולאַר, אַרייַנגערעכנט אַן עקסטרעם געניטונג פּראָגראַם און דייאַטערי ינטייק דיזיינד צו בויען פאַרנעם (אָפט מיט אַ פאָקוס אויף פּראָטעין). סאַפּלאַמענץ און סטערוידז זענען מאל געניצט אין דעם יאָג פון מוסקל. צווישן מענטשן מיט מוסקל דיסמאָרפיאַ, בעערעך 71 פּראָצענט הייבן ווייץ יקסידיד און 64 פּראָצענט דורכפירן יקסעסיוולי.
יבעריק עקסערסייז אין אָספעד און סובקליניקאַל דיסאָרדערד עסן. עס איז קליין פאָרשונג אויף יבעריק געניטונג אין אָספעד. אין סובקליניקאַל סאַמפּאַלז, די שייכות צווישן קאָמפּולסיווע געניטונג און עלעוואַטעד סקאָרז אויף מיטלען פון עסן סייקאָפּאַטהאָלאָגי איז אויך געגרינדעט. בעהאַוויאָרס אַזאַ ווי דייאַטינג און געניטונג אָפֿט קאָואַגרייט און פאַרשטיין איינער דעם אנדערן. עס איז אויך דער פאַל אַז יבעריק געניטונג אין דער אַוועק פון דיסאָרדערד עסן אָדער דיסאָרדערד עסן אַטאַטודז איז געגלויבט צו זיין ווייניקער קלינישלי באַטייַטיק און ווייניקער ימפּעריינג.
ריסקס
געניטונג אין פּאַטיענץ מיט עסן דיסאָרדערס און דיסאָרדערד עסן קענען זיין געפערלעך. פּאַטיענץ קען געניטונג און נישט ברענוואַרג רעכט, פּאַטינג זיך אין ריזיקירן פֿאַר אַ פאַרשיידנקייַט פון ערנסט מעדיציניש קאַמפּלאַקיישאַנז. די קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אַרייַננעמען עלעקטראָליטע ימבאַלאַנסיז, האַרץ פּראָבלעמס, מוסקל ווייסטינג, ינדזשעריז און פּלוצעמדיק טויט. פּאַטיענץ מיט אַנאָרעקסיאַ אָפט האָבן שוואַך ביינער און אַזוי קען בכלל זיין מער מסתּמא צו דערפאַרונג פראַקשערז; די גשמיות שפּאַנונג פארבונדן מיט איבער-עקסערסייזינג יגזאַסערייץ דעם ריזיקירן.
די בייַזייַן פון יבעריק געניטונג צווישן פּאַטיענץ מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ איז פארבונדן מיט מער ינפּאַטיאַנט באַהאַנדלונג געדויער און אַ קירצער צייט צו רעצידיוו. יבעריק יגזיסטינג צווישן מענטשן מיט דיסאָרדערד עסן איז אויך פארבונדן מיט אַ גרעסערע ריזיקירן פון סואַסיידאַלאַטי.
אָפּזוך
יבעריק געניטונג מיד נאָך שפּיטאָל אָפּזאָגן איז אַ באַטייַטיק פּרידיקטער פון רעצידיוו. געניטונג קענען ביידע טייַנען די ביליפס אַז האַלטן איינער געכאפט אין אַ עסן דיסאָרדער און זיין פיזיקלי קאַונטערפּראַדאַקטיוו ווען וואָג געווינען איז אַ ציל פון באַהאַנדלונג.
פֿאַר דעם און אנדערע סיבות, עס איז פּראָסט פֿאַר באַהאַנדלונג פּראָפעססיאָנאַלס צו רעקאָמענדירן אַ ופהער פון געניטונג אין מענטשן מיט עסן דיסאָרדערס ביז זיי זענען סטאַביל אין אָפּזוך. דער געדאַנק פון אַלאַוינג אַ יחיד אין אָפּזוך פארבליבן אָנטייל אין אַ ספּאָרט ווי מאָוטאַוויישאַן צו צוריקקריגן איז ענטייסינג, אָבער אָפט באַקפיירז פֿאַר די סיבות סייטאַד אויבן.
סיגנס און סימפּטאָמס
יבעריק געניטונג קענען זיין שווער צו ויסטיילן, ספּעציעל צווישן אַטליץ. דער שליסל שטריך וואָס באַשטימט צי די געניטונג איז פּראָבלעמאַטיק ליגט ווייניקער אין די קוואַנטיטי פון טעטיקייט ווי עס טוט אין די מאָוטאַוויישאַנז און אַטאַטודז הינטער עס: געפיל געניטונג ווי אַ קאַמפּאַלשאַן; עקסערסייזינג בפֿרט צו השפּעה פאָרעם און וואָג; און געפילן פון שולד נאָך פעלנדיק אַ געניטונג סעסיע. אַן עליט אַטלעט קען אָנטייל נעמען אין מער צייט צייט עקסערסייזינג ווי אַ מענטש מיט אַ עסן דיסאָרדער, אָבער מיר קען באַשליסן די עסן דיסאָרדער מענטש געניטונג ווי יבעריק, בשעת דער עליט אַטלעט קען ניט האָבן די אַטאַטודז וועגן געניטונג וואָס וואָלט זיין ווי צו יבעריק אָדער פּראָבלעמאַטיק.
עס זאָל אויך זיין אנגעוויזן אַז די פּרעוואַלאַנס פון עסן דיסאָרדערס איז העכער צווישן אַטליץ, ספּעציעל די אין ספורט וואָס ונטערשטרייַכן ליינז ווי עס איז אין דער אַלגעמיין באַפעלקערונג. אזוי, אַטליץ וואס זענען יגזיביטינג וואונדער פון אַ עסן דיסאָרדער זאָל זיין אַססעססעד.
אויב איר (אָדער אַ באַליבסטע) אָנשטעקן איינער אָדער מער פון די פאלגענדע זאכן, באַטראַכטן צי איר קען נוץ פון זוכט העלפן:
- מייַן געניטונג ינטערפירז מיט וויכטיק אַקטיוויטעטן אַזאַ ווי אַרבעט אָדער סאָושאַלייזינג.
- איך יקסיד דרייַ שעה פון געניטונג פּער טאָג.
- איך דערפאַרונג דרוק אָדער שולד ווען איך קען נישט דורכפירן.
- איך געניטונג בייַ ינאַפּראָופּרייט מאָל און ערטער און קענען נישט פאַרשטיקן די נאַטור.
- איך פאָרזעצן צו געניטונג נאָך שאָדן, קראַנקייַט, אָדער מעדיציניש קאַמפּלאַקיישאַן.
אָפּזוך אַדוואָקאַט דזשעני סטשאַעפער האט געמאכט די קאַמפּאַלסיוו עקסערסייז טעסט, אַ מאָס געניצט צו אַססעסס יבעריק געניטונג, בנימצא אויף איר וועבזייַטל.
באַהאַנדלונג
אויב איר אָדער עמעצער איר וויסן איז ויסשטעלונג וואונדער פון יבעריק געניטונג און / אָדער אַן עסן דיסאָרדער, עסן דיסאָרדער באַהאַנדלונג, אַרייַנגערעכנט סייקאָוטעראַפּי, קענען העלפן אַדרעס די בייז עסן און געניטונג אַנסשישאַן. קאָגניטיוו-ביכייוויעראַל טעראַפּיע, וואָס העלפט צו מאָדיפיצירן ביכייוויערז און אַנדערלייינג ביליפס וועגן געניטונג, קענען העלפן מענטשן צו אַנטוויקלען מאַדעריישאַן און וואָג. אויב איר זענט אַ פאָטער פון אַ קינד אין באַהאַנדלונג, עס קען זיין נוציק פֿאַר איר צו העלפן באַגרענעצן אָדער באַגרענעצן זייער געניטונג.
קוואלן :
גוטיעררעז, י (2013). א שטשור אין די לאַבירינטה פון אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ: קאָנטריבוטיאָנס פון די טעטיקייט-באזירט אַנאָרעקסיאַ ראָדענט מאָדעל צו דער פארשטאנד פון אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ. אינטערנאַציאָנאַלע זשורנאַל פון עסן דיסאָרדערס , 46 (4), 289-301.
Kolnes, L.-J. (2016). "פעעלינגס שטארקער ווי סיבה": קאַנפליקטינג יקספּיריאַנסיז פון געניטונג אין פרויען מיט אַנערעקסיאַ נערוואָוסאַ. זשורנאַל פון עסן דיסאָרדערס , 4 , 6.
מייער, סי, טאַראַניס, ל, גודווין, ה, & הייַקראַפט, י (2011). קאַמפּאַלסיוו געניטונג און עסן דיסאָרדערס. אייראפעישער עסן דיסאָרדערס איבערבליק , 19 (3), 174-189.
מאנטאג, JM, & Calogero, RM (2009). יבעריק געניטונג אין עסן דיסאָרדער פּאַטיענץ און אין געזונט פרויען. די אַוסטראַליאַן און ניו זילאַנד דזשאָורנאַל פון פּסיטשיאַטרי , 43 (3), 227-234.
סמיט, אַר, פינק, על, אַנעסטיס, מד, ריבעיראָ, דזשד, גארדאן, כה, דייוויס, ה, דזשאָינער דזשר., טי (2013). געניטונג וואָרענען: איבער-געניטונג איז פארבונדן מיט סויסידאַלאַטי צווישן מענטשן מיט דיסאָרדערד עסן. פּסיכיאַטריקאַל פאָרשונג , 206 (2-3), 246-255.
Thomas J., Schaefer J. Almost Anorexic: Is My (Or My Loved One's) Relationship With Food a Problem? צענטער סיטי, מן: Hazelden / Harvard Health Publications; 2013.