פּראָס און קאָנס פון דיאַגנאָסטיק מאַנואַל פֿאַר מענטאַל געזונט

פֿאַרשטיין די "טעראַפּיסט ס ביבל" פון דסם-איך צו דסם -5

דערווייַל אין זייַן פינפט אויסגאבע (DSM-5), די דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל (דסם) איז מאל גערופן די טעראַפּיסט ביבל. ין זייַן קאָווערס זענען ספּעציפיש דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר גייַסטיק דיסאָרדערס, און אַ סעריע פון ​​קאָדעס אַז לאָזן טעראַפּיס צו לייכט סאַמערייז אָפט קאָמפּלעקס טנאָים פֿאַר פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס און אנדערע שנעל-דערמאָנען אַפּלאַקיישאַנז.

דעם אופֿן אָפפערס אַ נומער פון אַדוואַנידזשיז, אַזאַ ווי סטאַנדערדיזיישאַן פון דיאַגנאָסיס איבער פאַרשידענע באַהאַנדלונג פּראַוויידערז. אבער ינקריסינגלי, מענטאַל-געזונט פּראָפעססיאָנאַלס זענען באַטראַכט די דיסאַדוואַנטידזשיז, אַרייַנגערעכנט די מעגלעכקייט פון איבער דיאַגנאָסיס. א 2011 אַרטיקל אויף Salon.com מוטיק פראקלאמירט, "טהעראַפּיסץ ופשטאַנד קעגן פּסיכיאַטריע ס ביבל." אין סדר צו פֿאַרשטיין די דעבאַטע, עס איז ערשטער נייטיק צו פֿאַרשטיין וואָס די דסם איז און איז ניט.

געשיכטע פון ​​די דסם

כאָטש זייַן רוץ זענען טרייסאַבאַל צו די שפּעט 19 יאָרהונדערט, די סטאַנדערדיזיישאַן פון גייַסטיק קראַנקייַט קלאַסאַפאַקיישאַנז טאַקע גענומען האַלטן אין די יאָרן מיד נאָך די וועלט מלחמה וו. די יו. עס. דעפּאַרטמענט פון וועטעראַנס אַפפאַירס (דעמאָלט באקאנט ווי די וועטעראַנס אַדמיניסטראַטיאָן, אָדער וואַ) דארף אַ וועג צו דיאַגנאָזירן און מייַכל אומגעקערט דינען מיטגלידער וואס האָבן אַ ברייט קייט פון גייַסטיק געזונט שוועריקייטן. ניצן אַ פּלאַץ פון טערמינאָלאָגיע דעוועלאָפּעד דורך די וואַ, די וועלט געזונט ארגאניזאציע באַלד באפרייט זייַן אינטערנאַציאָנאַלער קלאַססיפיקאַטיאָן פון דיסעאַסעס (יקד), זעקסט אַדישאַן, וואָס פֿאַר די ערשטער מאָל אַרייַנגערעכנט גייַסטיק ילנאַסיז.

כאָטש דעם ווערק רעפּריזענטיד עטלעכע פון ​​די ערליאַסט סטאַנדאַרדס פֿאַר דיאַגנאָסיס פון די גייַסטיק געזונט, עס איז ווייַט פון גאַנץ.

DSM-I און DSM-II

אין 1952, די אמעריקאנער פּסיטשיאַטריק אַדמיניסטראַטיאָן (אַפּאַ) פארעפנטלעכט אַ פאַרשיידנקייַט פון יקד -6 ספּאַסיפיקלי דיזיינד פֿאַר נוצן דורך דאקטוירים און אנדערע באַהאַנדלונג פּראַוויידערז. די דסם-איך איז געווען דער ערשטער פון זייַן מין, אָבער עקספּערץ אפגעמאכט אַז עס נאָך דארף אַרבעט.

דסם-וו, באפרייט אין 1968, פאַרפעסטיקט עטלעכע פּלאַן פלאָז, אַרייַנגערעכנט די נוצן פון קאַנפיוזינג טערמינאָלאָגיע און פעלן פון קלאָר קרייטיריאַ פֿאַר דיסטינגגווישינג צווישן עטלעכע דיסאָרדערס. די DSM-II אויך יקספּאַנדיד די אַרבעט.

DSM-III

פֿאַרעפֿנטלעכט אין 1980, DSM-III רעפּריזענטיד אַ ראַדיקאַל ענדערונג אין די דסם סטרוקטור. עס איז געווען דער ערשטער ווערסיע צו באַקענען אַזאַ איצט-פּראָסט יסודות ווי די Multi- אַקס סיסטעם, וואָס באַטראַכט די גאנצע פסיכאלאגישן פּראָפיל פון די קליענט, און יקספּליסאַט דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ. עס אויך האט אַוועקגענומען פיל פון די פריער ווערסיעס 'בייפּאַס צו פּסיטשאָדינאַמיק, אָדער פרעודיאַן , כאָטש אין אַ באַליידיקונג פון אַ מער נייטראַל צוגאַנג.

כאָטש די DSM-III איז געווען אַ פּיאָנירינג אַרבעט, פאַקטיש-נוץ באַניץ באַלד אנטפלעקט זייַן פלאָז און לימיטיישאַנז. קאָנפוסינג דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ און ינגקאַנסיסטענסי געפירט די אַפּאַ צו אַנטוויקלען אַ רעוויזיע. עטלעכע פון ​​די ענדערונגען זענען באזירט אויף טשאַנגינג געזעלשאַפטלעך נאָרמז. פֿאַר בייַשפּיל, אין די דסם-ווו, כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז געווען קלאַסאַפייד ווי "געשלעכט אָריענטירונג גערודער." אין די שפּעט 1980 ס, כאָומאָוסעקשאַוואַלאַטי איז געווען ניט מער געזען ווי אַ דיסאָרדער, כאָטש דייַגעס און נויט פֿאַר געשלעכט אָריענטירונג. די דסמ-ווו-ר, באפרייט אין 1987, פאַרפעסטיקט פילע ינערלעך שוועריקייטן פון די פריער אַרבעט.

DSM-IV און DSM-5

פֿאַרעפֿנטלעכט אין 1994, די DSM-IV ריפלעקס אַ פּלאַץ פון ענדערונגען אין די פארשטאנד פון גשמיות געזונט דיסאָרדערס.

עטלעכע דיאַגנאָסיז זענען מוסיף, אנדערע סאַבטראַקטיד אָדער רעקלאַסאַפייד. אין דערצו, די דיאַגנאָסטיק סיסטעם איז געווען ראַפינירט אין מי צו מאַכן עס מער באַניצער-פרייַנדלעך.

די DSM-5, פארעפנטלעכט אין מאי 2013, ריפלעקס אנדערן ראַדיקאַל יבעררוק אין טראכטן אין די גייַסטיק געזונט קהל. דיאַגנאָסיז זענען פארענדערט, אראפגענומען אָדער צוגעגעבן, און די אָרגאַנאַזיישאַנאַל סטרוקטור האט אַ הויפּט ריווערקינג. ניט די ערשטע אויסגאבעס איידער עס (וואָס האט דעקאַדעס צווישן די אַדישאַן), דער DSM-5 איז ווארטן צו זיין ריווייזד מער קעסיידער מיט מיני אַדישאַנז (אַזאַ ווי DSM-5.1, DSM-5.2, אאז"ו ו) research.

קליניש נוצן

יעדער טעראַפּיסט ניצט די דסם אין זיין אָדער איר אייגן וועג. עטלעכע פּראַקטישנערז שטרענג אָנווענדלעך צו דער מאַנואַל, דעוועלאָפּינג באַהאַנדלונג פּלאַנז פֿאַר יעדער קליענט באזירט בלויז אויף די ביג 'ס דייאַגנאָוסיז. אנדערע נוצן די דסם ווי אַ גיידליינז - אַ געצייַג צו העלפן זיי קאָנסעפּטואַליזע פאַלן בשעת פאָוקיסינג אויף יעדער קליענט ס יינציק שטעלן פון צושטאנדן. אבער אין דער מאָדערן וועלט, כּמעט יעדער טעראַפּיסט געפינט זיך ריפערינג צו די דסם ס קאָדעס אין סדר צו רעכענונג באַהאַנדלונג צו פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס. געזונט פאַרזיכערונג איז אַ ויסערגעוויינלעך קאָמפּליצירט פעלד, און אַ סטאַנדערדייזד שטעלן פון קאָודז אַלאַוז פאַרזיכערונג אַדישאַנז און טהעראַפּיס 'בילינג אָפאַסיז צו רעדן די זעלבע שפּראַך.

בענעפיץ

ווייַטער פון די סטאַנדערדיזיישאַן פון בילינג און קאָודינג, די דסם גיט אַ נומער פון וויכטיק בענעפיץ צו ביידע טעראַפּיסט און דער קליענט. נאָרמאַליזאַטיאָן פון דיאַגנאָסיס העלפט צו ענשור אַז קלייאַנץ באַקומען צונעמען, נוציק באַהאַנדלונג ראַגאַרדלאַס פון דזשיאַגראַפיק אָרט, געזעלשאַפטלעך קלאַס אָדער פיייקייַט צו באַצאָלן. עס גיט אַ קאָנקרעטע אַסעסמאַנט פון די ישוז און אַסיס אין דעוועלאָפּינג ספּעציפיש צילן פון טעראַפּיע , און אַ נאָרמאַל מאָס אין אַסעסינג די יפעקטיוונאַס פון באַהאַנדלונג. אין דערצו, די דסם העלפט פירן פאָרשונג אין די גייַסטיק געזונט פעלד. די דיאַגנאָסטיק טשעקליסץ ענשור אַז אַנדערש גרופּעס פון פאָרשער זענען פאקטיש געלערנט די זעלבע דיסאָרדער - כאָטש דאָס קען זיין מער טעאָרעטיש ווי פּראַקטיש, ווי אַזוי פילע דיסאָרדערס האָבן אַזאַ וויידלי ווערייאַטיז סימפּטאָמס.

פֿאַר די טעראַפּיסט, די דסם ילימאַנייץ פיל פון די געסווערק. געהעריק דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון גייַסטיק קראַנקייַט בלייַבן אַן קונסט, אָבער די דסם דייאַגנאַסטיק קרייטיריאַ דינען ווי אַ סאָרט פון פירן מאַפּע. אין דער עלטער פון קורץ טעראַפּיע , אַ קליניקאַן קענען זען אַ ספּעציפיש קליענט בלויז אַ האַנדפול פון מאל, וואָס קען נישט זיין לאַנג גענוג צו פאַרהאַלטן גאָר אין דער הינטערגרונט פון די קליענט און ישוז. ניצן די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ קאַנטיינד אין די דסם, דער טעראַפּיסט קענען אַנטוויקלען אַ שנעל ראַם פון דערמאָנען, וואָס איז דעמאָלט ראַפינירט בעשאַס יחיד סעשאַנז.

שאָרטקאַץ

די לעצטע קייַלעכיק פון קריטיק איז אויפגעוואַקסן אַ לאַנג-פליסנדיקע דעבאַטע אויף דער נאַטור פון גייַסטיק געזונט. פילע קריטיקערס פון די דסם זען עס ווי אַ יבערבליק פון די וואַסט קאַנדאַמז פון מענטשלעך נאַטור. עטלעכע זאָרג אַז דורך רידוסינג קאָמפּלעקס פראבלעמען צו לאַבעלס און נומערן, די וויסנשאפטלעכע קהל ריסייקערז צו פאַרלאָזן שפּור פון די יינציק מענטשלעך עלעמענט. מעגלעך ריסקס אַרייַננעמען מיסידיגנאַסאַז אָדער אַפֿילו איבער-דיאַגנאָסיס, אין וואָס וואַסט גרופּעס פון מענטשן זענען מיטן נאָמען ווי אַ דיסאָרדער פשוט ווייַל זייער נאַטור טוט נישט שטענדיק שורה אַרויף מיט די קראַנט "ידעאַל." קינדשאַפט ופמערקזאַמקייַט דעפיציט און היפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער ( אַדהד ) איז אָפט סינגגאַלד אויס ווי אַ בייַשפּיל. שיפן אין טערמינאָלאָגיע און דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ צווישן דסם-וו און דסם-יוו קאָואַנסיידאַד מיט אַ מאַסיוו ופמאַכן אין די נומער פון קינדער אויף ריטאַלין אָדער אנדערע ופמערקזאַמקייַט-ענכאַנסינג מעדאַקיישאַנז.

אנדערע ריסקס אַרייַנציען די מעגלעכקייט פון סטיגמאַטיזאַטיאָן. כאָטש סייאַנטיפיק געזונט דיסאָרדערס זענען נישט באמערקט אין די נעגאַטיוו ליכט אַז זיי אַמאָל זענען געווען ספּעציפיש דיסאָרדערס קענען זיין באמערקט ווי לאַבעלס. עטלעכע טהעראַפּיס נעמען גרויס זאָרג צו ויסמייַדן אַטאַטשינג לאַבעלס צו זייער קלייאַנץ, כאָטש פֿאַר פאַרזיכערונג סיבות, אַ ספּעציפיש דיאַגנאָסיס זאל זיין פארלאנגט.

וואָס איר קענען טאָן

טראָץ גראָוינג קאַנסערנז דורך עטלעכע סעגמאַנץ פון די גשמיות געזונט קהל, די דסם בלייבט די סטאַנדאַרט פֿאַר דיאַגנאָסיס פון גייַסטיק געזונט באדינגונגען. ווי קיין אנדערע פאַכמאַן מאַנואַל, די דסם איז דיזיינד צו ווערן גענוצט ווי איינער פון פילע מכשירים פֿאַר געהעריק דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג. עס איז קיין פאַרטרעטער פֿאַר פאַכמאַן משפט אויף דער טעראַפּיסט. עס איז וויכטיק צו אינטערוויוירן פּאָטענציעל טעראַפּיס ווי איר וואָלט האָבן אַ אנדערע דינסט שפּייַזער. פרעגן פֿראגן וועגן דער הינטערגרונט און טעראַפּיוטיק אַפּלאַקיישאַן פון דער טעראַפּיסט, און קלייַבן די וואָס וועמענס נוסח איז בעסטער מיט דיין פּערזענלעכקייט און צילן פֿאַר טעראַפּיע.

אין פריש יאָרן, עטלעכע סייאַנטיק געזונט אַסאָוסייישאַנז האָבן ארויס אַדישאַנאַל כאַנדבוקס אַז פּרווון צו אַדרעס עטלעכע פון ​​די דסם 'ס דיסיזשאַנז מיט מער ספּעציפיש דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ באַטייַטיק צו דער שול פון געדאַנק. פֿאַר בייַשפּיל, פינף אַסאָוסייישאַנז צוזאַמען צו מאַכן די פּסיטשאָדינאַמיק דיאַגנאָסטיק מאַנואַל, אָדער פּדם, אין 2006. אַז באַזונדער האַנדבאָאָק איז צוגעשטעלט צו טעראַפּיס וואָס האָבן פּסיכיאַאַליסיס , אָבער אנדערע פאָקוס אויף פאַרשידענע פסיכאלאגישן טיאָריז. דער ציל פון די האַנדבאָאָקס איז צו דיליוו מער אין טיף אין יחיד דיפעראַנסיז אַז קען ווירקן קלייאַנץ מיט דער זעלביקער קוילעלדיק דיסאָרדער. אויב איר האָט צווייפל וועגן די דסם, פרעגן דיין טעראַפּיסט אויב ער אָדער זי ניצט קיין סופּפּלעמענטאַל דיאַגנאָסטיק מכשירים.

אויב איר האָט קיין סיבה וועגן דיין דיאַגנאָסיס, פרעגן דיין טעראַפּיסט פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע. געפֿינען די רעכט טעראַפּיסט קענען זיין טשאַלאַנדזשינג, אָבער די ריוואָרדז זענען אויך ווערט די קאָנפליקט.

_{קוועלער:}

> DSM: געשיכטע. American Psychiatric Association. http://www.psych.org/MainMenu/Research/DSMIV/History_1.aspx.

_{DSM-V Development. American Psychiatric Association.} > https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm.

> וואָטערס, ראָב. "טהעראַפּיסץ ופשטאַנד קעגן פּסיכיאַטראַס ס ביבל." סאַלאָן . 27 דעצעמבער 2011. http://www.salon.com/2011/12/27/therapists_revolt_against_psychiatrys_bible/.