דער גייַסט קענען האָבן אַ שטאַרק השפּעה אויף דעם גוף, און אין עטלעכע פאלן קענען אפילו העלפן די גוף היילן. דער גייַסט קענען אפילו מאל קונץ איר אין גלויביק אַז אַ שווינדל באַהאַנדלונג האט פאַקטיש טעראַפּיוטיק רעזולטאטן, אַ דערשיינונג וואָס איז באקאנט ווי די אָרטבאָ ווירקונג. אין עטלעכע פאלן, די אָרטבאָוז קענען יגזאַמאַנד אַ שטאַרקייט גענוג צו נאָכקרימען די יפעקס פון פאַקטיש מעדיציניש טריטמאַנץ.
אבער די אָרטבאָ ווירקונג איז פיל מער ווי נאָר positive טינגקינג. ווען דעם ענטפער צו אַ שווינדל באַהאַנדלונג אַקערז, פילע פּאַטיענץ האָבן קיין געדאַנק אַז זיי זענען ריספּאַנדינג צו וואָס איז יסענשאַלי אַ "צוקער פּיל." אָרטבאָס זענען אָפט יוטאַלייזד אין מעדיציניש פאָרשונג צו העלפן דאקטוירים און סייאַנטיס אַנטדעקן און בעסער פֿאַרשטיין די פיזיאַלאַדזשיקאַל און פסיכאלאגישן יפעקס פון נייַ מעדאַקיישאַנז.
אין סדר צו פֿאַרשטיין וואָס די אָרטבאָ ווירקונג איז וויכטיק, עס איז יקערדיק צו פֿאַרשטיין אַ ביסל מער וועגן ווי און וואָס עס אַרבעט.
א קלאָוזער קוקן בייַ די פּלייבאָ ווירקונג
די אָרטבאָ ווירקונג איז דיפיינד ווי אַ דערשיינונג אין וואָס עטלעכע מענטשן דערפאַרונג אַ נוץ נאָך די אַדמיניסטראַציע פון אַ ינאַקטיוו מאַטעריע אָדער שאַם באַהאַנדלונג.
וואָס פּונקט איז אַ אָרטבאָ? א אָרטבאָ איז אַ מאַטעריע מיט קיין באקאנט מעדיציניש יפעקס, אַזאַ ווי סטערילע וואַסער, סאַלינע לייזונג, אָדער אַ צוקער פּיל. א פּלאַסטבאָ איז אַ שווינדל באַהאַנדלונג אַז אין עטלעכע קאַסעס קענען פּראָדוצירן אַ זייער פאַקטיש ענטפער.
פארוואס טאָן מענטשן דערפאַרונג פאַקטיש ענדערונגען ווי אַ רעזולטאַט פון שווינדל טריטמאַנץ? די עקספּעקטיישאַנז פון דער פּאַציענט שפּילן אַ באַטייַטיק ראָלע אין די אָרטבאָ ווירקונג; די מער אַ מענטש יקספּעקץ די באַהאַנדלונג צו אַרבעטן, די מער מסתּמא זיי זענען צו ויספאָרשן אַ אָרטבאָ ענטפער.
אין רובֿ פאלן, דער מענטש וואס טוט נישט וויסן אַז די באַהאַנדלונג זיי זענען ריסיווינג איז פאקטיש אַ אָרטבאָ.
אַנשטאָט, זיי גלויבן אַז זיי זענען די באַקומער פון די פאַקטיש באַהאַנדלונג. די אָרטבאָ איז דיזיינד צו ויסקומען פּונקט ווי דער עמעס באַהאַנדלונג, צי עס איז אַ פּיל, ינדזשעקשאַן, אָדער קאַנסומאַבאַל פליסיק, נאָך די מאַטעריע האט קיין פאַקטיש ווירקונג אויף די קראַנקייַט אָדער צושטאַנד עס פּערפּאָרץ צו מייַכל.
עס איז וויכטיק צו טאָן אַז אַ "פּלייבאָו" און די "אָרטבאָ ווירקונג" זענען פאַרשידענע זאכן. דער טערמין פּלאַטבאָ רעפערס צו די ינאַקטיוו מאַטעריע זיך, בשעת די טערמין אָרטבאָ ווירקונג רעפערס צו קיין יפעקס פון גענומען אַ מעדיצין וואָס קענען ניט זיין אַטריביאַטאַד צו די באַהאַנדלונג זיך.
ווי זענען אָרטבאָוז געניצט אין מעדיציניש פאָרשונג?
אין מעדיציניש פאָרשונג, עטלעכע פּאַטיענץ אין אַ לערנען זאל זיין אַדזשאַסטיד אַ אָרטבאָ, און אנדערע פּאַרטיסאַפּאַנץ באַקומען די פאַקטיש באַהאַנדלונג. דער ציל פון טאן דעם איז צו באַשליסן צי אָדער די באַהאַנדלונג האט אַ פאַקטיש ווירקונג. אויב פּאַרטיסאַפּאַנץ גענומען די פאַקטיש מעדיצין באַווייַזן אַ באַטייַטיק פֿאַרבעסערונג איבער די גענומען די אָרטבאָ, די לערנען קענען העלפן שטיצן די פאָדערן פֿאַר די מעדיצין ס יפעקטיוונאַס.
בשעת אַ אָרטבאָ איז קיין ווירקונג אויף אַ קראַנקייַט, עס קען האָבן אַ זייער פאַקטיש ווירקונג אויף ווי פיל מענטשן פילן. פונקט ווי שטאַרק דעם ווירקונג זאל זיין דעפּענדס אויף אַ פאַרשיידנקייַט פון סיבות. עטלעכע זאכן וואָס קענען יפעקטיוולי אַרייַנמישנ זיך די אָרטבאָ ווירקונג:
- די נאַטור פון די קראַנקייַט
- ווי שטארק דער פּאַציענט גלויבט אַז די באַהאַנדלונג וועט אַרבעטן
- דער טיפּ פון ענטפער דער פּאַציענט יקספּעקץ צו זען
- דער טיפּ פון positive אַרטיקלען אַ דאָקטער טראַנסווייז וועגן די טריטמאַנץ יפעקטיוונאַס
- גענעסיס קען אויך ווירקן ווי מענטשן רעספּאָנד צו אָרטבאָ טריטמאַנץ
איינער לערנען סאַגדזשעסטיד אַז עטלעכע מענטשן זאלן פאַרמאָגן אַ גענעטיק פּרעדיספּאָסיטיאָן צו ריספּאַנד מער שטארק צו אָרטבאָוז. אין דעם לערנען, פּאַטיענץ וואס האָבן אַ הויך-אָדער-נידעריק ווערייישאַנז פון אַ דזשין וואָס קאָנטראָלירן דאָפּאַמינע לעוועלס אין די פּרעפראָנטאַל קאָרקט פון דעם מאַרך האט פאַרשידענע רעספּאָנסעס צו אַ פּלאַסיבאָו. יענע מיט די הויך-דאָפּאַמינע ווערסיע פון די דזשין זענען מער מסתּמא צו דערפאַרונג אַ ענטפער צו אַ אָרטבאָ באַהאַנדלונג ווי האט יענע מיט די נידעריק-דאַפּאַמיין ווערסיע פון די דזשין.
פאָרשונג האט געפונען אַז מענטשן מיט די הויך-דאָפּאַמינע ווערסיע פון דעם דזשין טענד צו אויך האָבן העכער לעוועלס פון ווייטיק מערקונג און באַלוינונג-זוכן.
ווען טעסטינג אויס נייַ מעדאַקיישאַנז און אנדערע באַהאַנדלונג אַפּראָוטשאַז, סייאַנטיס זענען אינטערעסירט אין לערנען וועגן צי דעם נייַ באַהאַנדלונג האט ווערט פֿאַר טרעאַטינג אַ קראַנקייַט אַז אַוטוויי קיין פּאָטענציעל ריסקס. דורך זייער פאָרשונג, זיי ווילן צו לערנען אויב די באַהאַנדלונג איז עפעקטיוו, די סאָרט פון זייַט יפעקס עס קען פּראָדוצירן, וואָס פּאַטיענץ קען דערגרייכן דעם רובֿ, און צי עס איז מער אָדער ווייניקער עפעקטיוו ווי אנדערע טריטמאַנץ וואָס זענען שוין בנימצא.
דורך קאַמפּערינג די יפעקס פון אַ באַהאַנדלונג צו אַ אָרטבאָ, ריסערטשערז האָפענונג קענען זיין באַשטימט אויב די יפעקס פון די מעדיצין זענען רעכט צו דער באַהאַנדלונג זיך אָדער געפֿירט דורך עטלעכע אנדערע בייַטעוודיק.
אַדוואַנטאַגעס פון ניצן אַ פּלייבוס
איינער פון די הויפּט אַדוואַנידזשיז פון ניצן אַ פּלאַטבאָ אין מעדיציניש און פסיכאלאגישן שטודיום איז אַז עס אַלאַוז ריסערטשערז צו עלימינירן אָדער מינאַמייז די ווירקונג אַז עקספּעקטיישאַנז קענען האָבן אויף די אַוטקאַם. אויב ריסערטשערז דערוואַרטן צו געפינען אַ געוויסע רעזולטאַט, זיי קען נישט געווינען קאַנווינס קלוז, באקאנט ווי פאָדערונג טשאַראַקטעריסטיקס , וואָס קען פירן פּאַרטיסאַפּאַנץ צו טרעפן וואָס די ריסערטשערז האָפֿן צו געפֿינען. ווי אַ רעזולטאַט, באַטייליקטער ביכייוויערז קענען מאל טוישן.
אין סדר צו מינאַמייז דעם, ריסערטשערז מאל פירונג וואָס איז באקאנט ווי אַ טאָפּל בלינד לערנען . אַזאַ שטודיום אַרייַנציען ביידע די יקספּעראַמאַנץ און די פּאַרטיסאַפּאַנץ זייַענדיק ניט וויסנדיק פון וואס איז ריסיווינג די פאַקטיש באַהאַנדלונג און וואס באקומען די פאַלש באַהאַנדלונג. דורך מינאַמייזינג די ריזיקירן פון סאַטאַל ביאַסעס ינפלואַנסינג די לערנען, ריסערטשערז זענען בעסער קענען צו קוקן אין ווי די יפעקס פון ביידע די מעדיצין און די פּלאַסיבאָו.
ביישפילן פון די Placebo Effect
פֿאַר בייַשפּיל, לאָזן אונדז דערשייַנען אַז אַ באַטייליקטער האט וואַלאַנטירד פֿאַר אַ לערנען צו באַשטימען די יפעקטיוונאַס פון אַ נייַ קאָפּווייטיק מעדיצין. נאָך גענומען די מעדיצין, זי געפינט אַז איר קאָפּווייטיק געשווינד דיסאַפּייץ, און זי פילז פיל בעסער. אָבער, שפּעטער ער לערנז אַז זי איז געווען אין די אָרטבאָ גרופּע און אַז די מעדיצין זי איז געווען געגעבן נאָר אַ צוקער פּיל.
איינער פון די מערסט געלערנט און סטראָנגעסט פּלאַסבאָו יפעקס איז אין די רעדוקציע פון ווייטיק. לויט צו עטלעכע עסטאַמאַץ, בעערעך 30-60 פּראָצענט פון מענטשן וועט פילן אַז זייער ווייטיק האט דימינישט נאָך גענומען אַ אָרטבאָ פּיל.
אין עטלעכע קאַסעס, אפילו פאַקטיש מעדיציניש טריטמאַנץ קענען נוץ פון די אָרטבאָ ווירקונג. רעסעאַרטשערס האָבן געפונען אַז ווי דורכויס די יפעקטיוונאַס פון אַ באַהאַנדלונג איז קאַנווייד דורך אַ דאָקטער האט אַ ווירקונג אויף ווי גוט פאציענטן רעספּאָנד צו די באַהאַנדלונג.
די פּלייסטאָון ווירקונג אין פּסיטשאָלאָגי יקספּעראַמאַנץ
אין אַ סייקאַלאַדזשי עקספּערימענט, אַ אָרטבאָ איז אַן ינערט באַהאַנדלונג אָדער מאַטעריע וואָס האט קיין באקאנט יפעקס. רעסעאַרטשערס זאל נוצן אַ אָרטבאָ קאָנטראָל גרופּע, וואָס איז אַ גרופּע פון פּאַרטיסאַפּאַנץ וואס זענען יקספּאָוזד צו די אָרטבאָ אָדער שווינדל פרייַ בייַטעוודיק. די פּראַל פון דעם אָרטבאָ באַהאַנדלונג איז דעמאָלט קאַמפּערד צו די רעזולטאַטן פון די פאַקטיש פרייַ בייַטעוודיק ינטערעס אין די יקספּערמענאַל גרופּע .
אפילו אויב אָרטבאָוז אַנטהאַלטן קיין פאַקטיש באַהאַנדלונג, פאָרשער האָבן געפונען אַז זיי קענען האָבן אַ פאַרשיידנקייַט פון פיזיש און פסיכאלאגישן ווירקונג. פּאַרטיסיפּאַנץ אין פּלייבאָו גרופּעס האָבן געוויזן ענדערונגען אין האַרץ קורס, בלוט דרוק, דייַגעס לעוועלס, ווייטיק מערקונג, מידקייַט, און אַפֿילו מאַרך טעטיקייט. די יפעקס פונט צו די מאַרך ס ראָלע אין געזונט און וווילזייַן.
וואָס קען פּאַסאַבילאַטיז?
בשעת ריסערטשערז וויסן אַז די אָרטבאָ ווירקונג מעשים, זיי טאָן ניט נאָך גאָר פֿאַרשטיין פּונקט ווי און וואָס דאָס ווירקונג אַקערז. פאָרשונג איז אָנגאָינג ווי צו וואָס עטלעכע מענטשן דערפאַרונג ענדערונגען אַפֿילו ווען זיי נאָר באַקומען אַ אָרטבאָ. א נומער פון פאַרשידענע סיבות קען בייַשטייַערן צו דערקלערונגען פֿאַר דעם דערשיינונג.
Placebos מייַ טריגער האָרמאָנע רעספּאָנסעס
איינער מעגלעך דערקלערונג איז אַז גענומען די אָרטבאָ טריגערד אַ מעלדונג פון ענדאָרפינז. ענדאָרפינס האָבן אַ סטרוקטור ענלעך צו מאָרפין און אנדערע אָפּיאַטע פּיינקילערז און אַקט ווי די מאַרך ס אייגן נאַטירלעך פּיינקילערז.
רעסעאַרטשערס האָבן שוין קענען צו באַווייַזן דעם אָרטבאָ ווירקונג אין קאַמף ניצן מאַרך סקאַנז, ווייַזונג אַז געביטן וואָס אַנטהאַלטן פילע אָפּיאַטע ראַסעפּטערז זענען אַקטיווייטיד אין ביידע די אָרטבאָ און באַהאַנדלונג גרופּעס. נאַמאָקסאָן איז אַן אָפּיאָיד אַנטאַגנאַסט אַז בלאַקס ביידע נאַטירלעך ענדאָרפינז און אַפּיאָיד דרוגס. ניצן נאַלאָקסאָון, פּלאַזמע ווייטיק רעליעף איז רידוסט.
עקספּעקטיישאַנז קענען דורכפירונג פּלאַסטבאָ רעספּאָנסעס
אנדערע מעגלעך דערקלערונגען אַרייַננעמען קאַנדישאַנינג, מאָוטאַוויישאַן און דערוואַרטונג. אין עטלעכע קאַסעס, אַ פּלאַסעבאָ קענען זיין פּאַפּער מיט אַ פאַקטיש באַהאַנדלונג ביז עס קומט צו יוואָוק דעם געוואלט ווירקונג, אַ בייַשפּיל פון קלאסישע קאַנדישאַנינג . מענטשן וואס זענען העכסט מאָוטאַווייטאַד צו גלויבן אַז אַ באַהאַנדלונג וועט אַרבעטן, אָדער וואס האט אַ באַהאַנדלונג אַרבעט פריער, קען זיין מער מסתּמא צו דערפאַרונג אַ אָרטבאָ ווירקונג.
א פּריסקרייבינג דאָקטער ס ענטוזיאַזם פֿאַר אַ באַהאַנדלונג קענען אַפֿילו פּראַל ווי אַ פּאַציענט ענטפער. אויב אַ דאָקטער מיינט זייער positive אַז אַ באַהאַנדלונג וועט האָבן אַ דיזייעראַבאַל ווירקונג, אַ פּאַציענט זאל זיין מער מסתּמא צו זען בענעפיץ פון גענומען די מעדיצין. דעם דעמאַנסטרייץ אַז די אָרטבאָ ווירקונג קענען אַפֿילו נעמען אָרט ווען אַ פּאַציענט איז גענומען פאַקטיש מעדאַקיישאַנז צו מייַכל אַ קראַנקייַט.
אָרטבאָס קענען אויך פּראָדוצירן זייַט יפעקס
קאָנווערסעלי, מענטשן קענען דערפאַרונג נעגאַטיוו סימפּטאָמס ווי אַ ענטפער צו אַ פּלאַסעבאָ, אַ ענטפער וואָס איז מאל ריפערד צו ווי דער "ניסבאָו ווירקונג". למשל, אַ פּאַציענט זאל באַריכט מיט כעדייקס, עקל אָדער קאָפּשווינדל אין ענטפער צו אַ פּלאַסיבאָו.
ווי שטאַרק איז די פּלייבאָ ווירקונג?
בשעת די אָרטבאָ ווירקונג קענען ווירקן ווי פּאַטיענץ פילן, שטודיום פֿאָרשלאָגן אַז פּלאַסיבאָו יפעקס טאָן ניט האָבן אַ באַטייַטיק פּראַל אויף בייסלי קרענק. איין הויפּט איבערבליק פון מער ווי 200 געלערנט מיט די נוצן פון אָרטבאָוז געפונען אַז די אָרטבאָ האט ניט קיין הויפּט קליניש יפעקס אויף קראַנקייַט. אַנשטאָט, די אָרטבאָ ווירקונג האט אַ השפּעה אויף פּאַציענט-געמאלדן רעזולטאטן, ספּעציעל פון פּערסעפּשאַנז פון עקל און ווייטיק.
אָבער, אן אנדער אָפּשאַצונג פירט דרייַ יאר שפּעטער געפונען אַז אין ענלעך פּאַפּיאַליישאַנז, ביידע אָרטבאָוז און טריטמאַנץ האָבן ענלעך יפעקס. די מחברים געפונען אַז פּלאַזבאָוז, ווען געוויינט אַפּראָופּרייטלי, קען פּאַטענטשאַלי נוץ פּאַטיענץ ווי טייל פון אַ טעראַפּיוטיק פּלאַן.
א וואָרט פון
די אָרטבאָ ווירקונג קענען האָבן אַ שטאַרק השפּעה אויף ווי מענטשן פילן, אָבער עס איז וויכטיק געדענקען אַז זיי זענען נישט אַ היילן פֿאַר אַ אַנדערלייינג צושטאַנד. דורך ניצן אָרטבאָוז אין פאָרשונג, סייאַנטיס זענען ביכולת צו באַקומען אַ בעסער געדאַנק פון ווי פּראַטעקץ פּראַל פּאַטיענץ און צי די נייַ מעדאַקיישאַנז און באַהאַנדלונג אַפּערטונאַטיז זענען זיכער און עפעקטיוו.
> Quellen:
> Eippert F, Bingel U, Schoell ED, et al. אַקטאַוויישאַן פון די אָפּיאָידיגיק דיסענדינג פּיין קאָנטראָל סיסטעם אַנדערלייס פּלייבאַק אַנאַלאַדזשאַז. נעוראָן . 2009; 63 (4): 533-543. דאָי: 10.1016 / דזש.נעוראָנ.2009.07.014.
> האַלל, קט. עט על. קאַטעטשאָל-אָו-מעטהילטראַנספעראַסע וואַל 155 מעט פּאָליאָרפיסם פּרעדיקץ פּלאַסטבאָ ווירקונג אין ירריטאַבלע באָוועל סינדראָום. PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.
> Howick, J, et al. ביסט טריטמאַנץ מער עפעקטיוו ווי אָרטבאָוז? א סיסטאַמאַטיק אָפּשאַצונג און מעטאַ-אַנאַליז. PloS One. 2013; 8 (5); e62599. דאָי: הטטפּס: // dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.
> נייַעס אַקב, ג ö סטזסטשע פּיסי. אָרטבאָ ינערווענטשאַנז פֿאַר אַלע קליניש באדינגונגען. קאָאַטשאַנע דאַטאַבאַסע פון סיסטעמאַטיק איבערבליקן . 2010. דאָי: 10.1002 / 14651858.קד 003974.pub3.
> Weiner IB, Craighead מיר. די קאָרסיני ענסיקלאָפּעדיאַ פון פּסיטשאָלאָגי, באנד 3 . האָבאָקען, נדזש: John Wiley & Sons. 2010.