אַלע וועגן טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ פֿאַר ביפּאָלאַר דיסאָרדער און דעפּרעסיע
דיין דאָקטער קען האָבן רעקאַמענדיד טריסיק קליק אַנטידיפּרעסאַנט מעדאַקיישאַן צו מייַכל דיין דעפּרעסיע, ביפּאָלאַר דיסאָרדער, אָדער פֿאַר אנדערע צושטאַנד אַזאַ ווי ווייטיק. וויאַזוי טאָן די מעדאַקיישאַנז? וואָס דרוגס זענען געהאלטן טריקיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, און וואָס זענען עטלעכע פּראָסט זייַט יפעקס וואָס איר זאָל זיין וויסנד?
וואָס זענען טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ?
טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ זענען לאָנטש פֿאַר אַ לאַנג צייַט, מיט די ערשטער דרוגס אין דעם קלאַס פון אַנטידיפּרעסאַנץ האָבן שוין דעוועלאָפּעד אין די 1950 ס.
כאָטש נייַער מעדאַקיישאַנז (אָפט מיט ווייניקערע זייַט יפעקס און אַ נידעריקער ריזיקירן פון אָווודערז) זענען איצט בנימצא, טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ נאָך האָבן אַ פּלאַץ אין די באַהאַנדלונג פון בייפּאָולער דיסאָרדער, דעפּרעסיע, ווי געזונט ווי פֿאַר אנדערע באדינגונגען אַזאַ ווי כראָניש ווייטיק.
דער ערשטער פון די טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, טאָפראַניל (ימיפּראַמינע) איז געווען אַ וויכטיק אַנטדעקן און פאקטיש געהאָלפֿן פּסיכיאַסץ צו פאָרמולירן זייער געדאנקען וועגן ווי דעפּרעסיע אַקערז. טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ זענען געהייסן פֿאַר די כעמישער סטרוקטור פון פילע דרוגס אין די קלאַס, די דרוגס זענען געמאכט פון דרייַ רינגס פון אַטאָמס.
ווי טאָן טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ אַרבעט?
זינט די אַנטדעקן פון טריקיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, מיר האָבן שוין וויסן מער וועגן ווי אַ כעמישער ימבאַלאַנס אין דעם מאַרך אַנדערלייז פילע עפּאַסאָודז פון דעפּרעסיע. דעם איז מסתּמא נישט כידעשדיק צו די וואס האָבן געלעבט מיט דעפּרעסיע, ווי זיי האָבן איינגעזען אַז דעפּרעסיע סימפּטאָמס קען פּאַסירן אַפֿילו ווען אַלץ אין לעבן מיינט צו זיין גוט.
ווייל פריינט און משפּחה פֿאַרשטיין די בייאָוקעמאַקאַל נאַטור פון דעפּרעסיע און אנדערע גייַסטיק ילנאַסיז איז נוציק, כדי זיי מאַכן שעדלעך באַמערקונגען אַזאַ ווי "פּונקט קנאַקן אויס פון אים." באַמערקונגען אַזאַ ווי די ביסט ניט אַנדערש ווי טעלינג עמעצער מיט צוקערקרענק און אַ הויך בלוט צוקער גלייַך צו נאָר קנאַקן אויס פון אים.
קאָמוניקאַציע צווישן פאַרשידענע נערוו סעלז אין די מאַרך נעמט אָרט דורך קעמיקאַלז באקאנט ווי נעוראָטראַנסמיטטערס . די קעמיקאַלז זענען באפרייט פון די סוף פון איין נערוו צעל, אין אַ אָרט צווישן די סעלז (די סינאַפּסע), און דעמאָלט גענומען זיך אין דער ווייַטער נערוו צעל ווי אַ טראַנסמיסיע פון אינפֿאָרמאַציע.
טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ אַרבעט דורך פאַרגרעסערן די מדרגה פון נעוראָטראַנסמיטטערס סעראַטאָונין און נאָרעפּינעפרינע (דורך פּרעווענטינג דיין גוף פון ברייקינג אַראָפּ די קעמיקאַלז.) ווי זיי פאַרגרעסערן לעוועלס פון ביידע פון די נעוראָטראַנסמיטטערס, זיי זענען געהאלטן "צווייענדיק קאַמף" אַנטידיפּרעסאַנץ.
אין דערצו צו ווירקונג אויף סעראַטאָונין און נאָרעפּינעפרינע, טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ אויך אַרבעט דורך בלאַקינג די קאַמף פון אן אנדער נעוראָטראַנסמיטטער, אַסעטילטשאָלינע .
אין קאַנטראַסט צו טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, עטלעכע פון די נייַער אַנטידיפּרעסאַנץ אַרבעט פּריימעראַלי דורך זייער אַקשאַנז אויף סעראַטאָונין. פֿאַר בייַשפּיל, די סעלעקטיוו סעראַטאָונין רעופּטאַקע ינכיבאַטערז (ססרי ס) אַזאַ ווי פּראָזאַק (פלואָקסעטינע) פאַרגרעסערן די מדרגה פון סעראַטאָונין אין די מאַרך אָבער נישט די מדרגה פון נאָרעפּינעפרינע. (די פאַקטיש אַקשאַנז פון אַנטידיפּרעסאַנץ זענען מער אין טיפקייַט ווי דעם, אַזוי דעם בייַשפּיל איז געניצט ווי אַ פּשוט פאַרגלייַך.)
קוילעלדיק, עס ס פּעלץ אַז העכער לעוועלס פון סעראַטאָונין און נאָרעפּינעפרינע אין די מאַרך רעזולטאַט אין אַ בעסער שטימונג.
(לערנען מער וועגן די כעמיע פון דעפּרעסיע .)
וואָס טנאָים זענען טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ יוזד פֿאַר?
טריקיסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ קענען זיין פּריסקרייבד אָדער "אויף פירמע" אָדער "אַוועק פירמע". די פירמע ניצט אַרייַנגערעכנט די פֿאַר וואָס די מעדאַקיישאַן איז דערווייַל פדאַ-באוויליקט. "אויסגעלאשן פירמע" נוצן פון פילע מעדיצין איז גאַנץ פּראָסט, און רעפערס צו די נוצן פון אַ מעדיצין וואָס איז געווען באוויליקט דורך די פדאַ, אָבער פֿאַר אַן אָנווייַז אַנדערש ווי אַז פֿאַר וואָס עס איז געווען באוויליקט.
אויף די נוצן פון טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ זענען:
- דעפּרעסיע
- אַבסעסיוו קאַמפּאַלסיוו דיסאָרדער
אויסגעלאשן פירמע ניצט פֿאַר טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ:
- כראָניש ווייטיק אַזאַ ווי עלאַוויל פֿאַר כראָניש צוריק ווייטיק
- פאַנטאָם שייַנען ווייטיק
- בעדוועטטינג (ענורעסיס)
- מייגריין קאָפּשווינדל פאַרהיטונג
- Bulimia
- פּאַניק דיסאָרדער
- ביפּאָלאָר דיסאָרדער
- כראָניש פּריוריטיס (יטשינג)
- כראָניש כייקאַפּס
- שלאָפן דיסטערבאַנסיז (דאַקסעפּין איז פדאַ באוויליקט פֿאַר ינסאַמניאַ)
- ירראַטאַבאַל באָוועל סינדראָום
די דאקטוירים פארשיידן ווי באַקוועם זיי זענען פּריסקרייבינג מעדאַקיישאַנז אַזאַ ווי די "אַוועק פירמע" כאָטש, ספּעציעל אין דעם פאַל פון כראָניש ווייטיק אַדמיניסטראַציע און בעדוועטטינג, עס זענען געווען פילע שטודיום סופּפּאָרטינג דעם נוצן.
ווי לאַנג קען עס יוזשאַוואַלי נעמען די מעדאַקיישאַנז צו אַרבעטן?
טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, ווי אנדערע אַנטיידיפּלאַסטיק, אָפט נעמען עטלעכע וואָכן (אָפט 6-8 וואָכן) איידער זיי אַרבעטן צו פאַרקלענערן דעפּרעסיע. דעריבער, דאקטוירים אָפֿט רעקאַמענדיד קאַנטיניוינג אַ מעדאַקיישאַן פֿאַר 2-3 months איידער יבערבייַט צו אן אנדער טיפּ פון מעדאַקיישאַן. די סיבה איז געדאַנק צו זיין אַז אַלע פון די דרוגס נעמען צייַט צו ומקערן אַ כעמישער וואָג אין דעם מאַרך. דעם טוט נישט מיינען אַז עס איז גאָרנישט איר קענען טאָן בשעת ווארטן. פילע מענטשן געפֿינען אנדערע טהעראַפּיעס אַזאַ ווי פּסיטשאָטהעראַפּי זייער נוציק פֿאַר די באַהאַנדלונג פון באדינגונגען אַזאַ ווי דעפּרעסיע און בייפּאָולער דיסאָרדער, און די קען אָנהייבן צו העלפן דיפּרעס סימפּטאָמס איידער אַ מעדיאַטיאָן "קיקס אין."
מעדאַקיישאַנז קלאַסאַפייד ווי טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ
עטלעכע פון די מעדאַקיישאַנז וואָס זענען קלאַסאַפייד ווי טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ זענען:
- עלאַוויל (אַמיטריפּטיללינע)
- אַססענדין (אַמאָקסאַפּינע)
- אַנאַפראַניל (קלאָמיפּראַמינע)
- פּאַמעלעאָר (נאָרטריפּטיללינע)
- Norpramin (desipramine)
- טאָפראַניל (ימיפּראַמינע)
- Vivactil (protryptline)
- סורמאָנטיל (טרימיפּראַמינע)
- סינעקוואַן (דאַקסעפּין)
פּראָסט סייד עפפעקץ פון טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ
כאָטש יעדער פון די טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ איז אַ ביסל אַנדערש פון די אנדערע, זיי טיילן ענלעך זייַט יפעקס. פּראָסט זייַט יפעקס אַרייַננעמען:
- טרוקן מויל
- פאַרשטאָפּונג
- דראַוזינאַס (עטלעכע מעדיצין קען זיין פּריסקרייבד פֿאַר ינסאַמניאַ)
- קאָפּשווינדל
- געוואקסן אַפּעטיט
- וואָג געווינען (קען זיין באַטייַטיק)
- בלערי זעאונג
- ענדערונגען אין געשלעכט פאַנגקשאַנינג
אויב איר האָט אַ שלעכט אָפּרוף צו טעגרעטאָל (קאַרבאַמאַזעפּינע) אָדער קיין פרייַערדיק סייקיאַטריק מעדאַקיישאַן, מאַכן זיכער איר זאָגן דעם צו דיין דאָקטער, אויב זי סאַגדזשעס איר נעמען אַ טריסיקליק אַנטיידיפּרעסאַנט.
אין דערצו, עס זענען ריפּאָרץ פון בייביז וואָס האָבן פּראָבלעמס ווען זייער מוטערס גענומען טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ אין די סוף פון די שוואַנגערשאַפט. טריקיסיקליקס טאָן צו פאָרן אין ברוסט מילך. אויב איר זענט שוואַנגער, שוועסטערייַ אָדער פּלאַן שוואַנגער, דיסקוטירן די בענעפיץ ווס ריסקס פון טריסייקליק אַנטידיפּרעסאַנץ מיט דיין דאָקטער.
דראַג ינטעראַקטיאָנס מיט טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ
עטלעכע פון די זייַט יפעקס פון טריסיקליק אַנטיידיפּלאַסטאַנץ קענען זייַן געשטארקט דורך אנדערע דרוגס. דיין דאָקטער זאָל וויסן וואָס אנדערע מעדיצין איר נעמען, אַרייַנגערעכנט רעצעפּט מעדאַקיישאַנז, איבער-די-טאָמבאַנק דרוגס, און גאַס דרוגס. פֿאַר בייַשפּיל:
- טריקיסיקליקס קענען אָנמאַכן קאַרדיאַק ערידמיאַז, אַ געשווינד, פּאַונדינג אָדער ירעגיאַלער כאַרטביט. דרוגס וואָס קענען מאַכן דעם ערגער אַרייַננעמען אַמפעטאַמינז, דיעטע פּילז, דיקאָנגעסטאַנץ, אַלערגיע מעדאַקיישאַנז, און אַזמאַ מעדאַקיישאַנז.
- סליפּינג פּילז, אַנטיפּסיקאָטיק מעדאַקיישאַנז, מוסקל רילאַקסאַנץ, אַנטיהיסטאַמינעס, טראַוויליזערס און אַלקאָהאָליקער בעוורידזשיז קענען פאַרגרעסערן די סידאַטינג פּראָפּערטיעס פון טריסיקליק.
אנדערע דרוגס וואָס קענען גרונט פּראָבלעמס ווען גענומען מיט טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ אַרייַננעמען, אָבער זענען ניט באגרענעצט צו:
- סייקיאַטריק מעדאַקיישאַנז
- בלוט-טינינג דרוגס
- מעדאַקיישאַנז פֿאַר אָוועראַקטיוו טיירויד
- טאַגאַמעט (סיממעטידינע)
- זיכער בלוט דרוק מעדאַקיישאַנז
סוף, ערנסט, אַפֿילו פאַטאַל קאַמפּלאַקיישאַנז קענען פאַלן ווען קאַמביינינג טריסייקליק אַנטיידיפּרעסאַנץ מיט אן אנדער טיפּ פון אַנטידיפּרעסאַנץ באקאנט ווי מאַאָ ינכיבאַטערז , אָדער ווען סוויטשינג פון איין צו די אנדערע. גענומען די צוויי טייפּס פון דרוגס צוזאַמען אָדער ין צוויי וואָכן פון יעדער אנדערער קען פאַרשאַפן פּלוצעמדיק הויך גוף טעמפּעראַטור, גאָר הויך בלוט דרוק, שטרענג קאַנוואַלשאַנז און טויט. דיין דאָקטער קען פאָרשטעלן זיי צוזאַמען, אָבער דעם סיטואַציע זאָל זיין אונטער די דאָקטער ס נאָענט השגחה.
דנאָ שורה אויף אַנטידיפּרעססאַנץ
בשעת עס זענען פילע נייַער אַנטידיפּרעסאַנט מעדאַקיישאַנז אַז אַרבעט פֿאַר פילע מענטשן, אָפט מיט ווייניקערע זייַט יפעקס, די דרוגס נאָך האָבן אַ ראָלע אין דער באַהאַנדלונג פון דעפּרעסיע. ווי אַזאַ, זיי זענען מאל קענען קאָנטראָלירן סימפּטאָמס פון דעפּרעסיע וואָס האָבן נישט געווען קאַנטראָולד אויף די נייַער מעדאַקיישאַנז. אין דערצו, זיי דערשייַנען צו האָבן אַ ראָלע אין דער באַהאַנדלונג פון באדינגונגען אַזאַ ווי כראָניש ווייטיק.
וואָס, טריקסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ זאָל זיין געוויינט מיט די ווייטיק פון די זייַט יפעקס רעכט צו די זייַט ווירקונג פּראָפיל, ספּעציעל באַרועכץ פּראָפּערטיעס און אַנטיטשאָלינערגיק זייַט יפעקס אַזאַ ווי קאָפּשווינדל, בלאַס זעאונג, און פאַרשטאָפּונג.
קיין מיטל וואָס מעדיצין איר זענען פּריסקרייבד, עס איז וויכטיק אַז איר זענט אַ אַקטיוו באַטייליקטער אין דיין זאָרג און שטיצן פֿאַר דיין מעדיציניש באדערפענישן. רעדן צו דיין דאָקטער אויב דיין סימפּטאָמס זענען נישט קאַנטראָולד מיט דיין מעדאַקיישאַן, און דערמאָנען קיין זייַט יפעקס אַז איר דערפאַרונג. יעדער מענטש איז אַנדערש, און דער בלויז וועג אַז דיין דאָקטער ווייסט ווי איר פילן מיט דיין מעדאַקיישאַן איז אויב איר טיילן דיין געדאנקען. טנאָים אַזאַ ווי ביפּאָלאַר דיסאָרדער און דעפּרעסיע קענען זיין שווער צו פירן און אָפט דאַרפן עטלעכע שלאָגן אָדער פאַרפירן צו געפינען די רעכט באַהאַנדלונג רעגימין. נאָך מיט צייַט, פילע מענטשן זענען ביכולת צו באַקומען גוט קאָנטראָל פון זייער סימפּטאָמס מיט מינימאַל זייַט יפעקס.
Suicide Warning Signs
אין קיין דיסקוסיע וועגן דעפּרעסיע, עס וואָלט זיין ניטאָ צו נישט דערמאָנען זעלבסטמאָרד. צום באַדויערן, זעלבסטמאָרד פרווון און מצליח סויסידעס זענען ווייַט אויך פּראָסט צווישן די מיט דעפּרעסיע. אויב איר אָדער אַ ליב געהאט איינער האָבן געליטן מיט דעפּרעסיע, בייפּאָולער דיסאָרדער, אָדער קיין סייכלדיק קראַנקייַט, אָפּשאַצונג די ווארענונג וואונדער פון זעלבסטמאָרד . און וויסן אַז עס איז העלפֿן דאָרט 24 שעה אַ טאָג, זיבן טעג אַ וואָך. רוף די נאַשאַנאַל סויסידע פּרעווענטיאָן האָטלינע אויב איר האָט קיין קאַנסערנז בייַ אַלע.
קוועלער:
Aarts, N., Noordam, R., Hofman, A., Tiemeier, J., Stricker, B., און L. Visser. זיך-רעפּאָרטעד ינדיקאַטיאָנס פֿאַר אַנטידיפּרעסאַנט נוצן אין אַ באַפעלקערונג-באַזירט קהאָרץ פון מיטל עלטער און עלדערלי. אינטערנאַציאָנאַלער זשורנאַל פון פאַרמאַקאָלאָגי . 2016. 38 (5): 1311-7.
Caldwell, P., Sureshkumar, P., און W. Wong. טריסיקליק און פֿאַרבונדענע דרוגס פֿאַר נאַקטערנאַל ענורעסיס אין קינדער. קאָאַטשאַנע דאַטאַבאַסע פון סיסטעמאַטיק איבערבליקן . 2016. 20 (1): CD002117.
Jobski, K., Schmedt, N., Kollhorst, B., Krappweis, J., Schink, T., און E. Garbe. טשאַראַקטעריסטיקס און דראַג ניצן פּאַטטערנס פון עלטערע אַנטידיפּרעססאַנט ינישיייטערז אין דייַטשלאַנד. אייראפעישער זשורנאל פון פאַרמאַקאָלאָגי . 2017. 73 (1): 105-113.