מאַאָסיס, ססריס, סנרס, טקיס, און אַטיפּיקאַל
עס זענען פינף הויפּט קלאסן פון אַנטידיפּרעסאַנץ. דאָ ס וואָס זיי זענען, ביישפילן פון יעדער, און ווי זיי אַרבעטן.
בראַין קעמיקאַלז ינוואַלווד אין שטימונג רעגיאַליישאַנז
עס זענען דרייַ יקערדיק מאַלאַקיולז, באקאנט קעמאַקלי ווי מאָנאָאַמינעס, וואָס זענען געמיינט צו זיין ינוואַלווד אין שטימונג רעגולירן, אַרייַנגערעכנט:
- סעראָטאָנין: 5-הידראָפיטריפּטאַמינע (5-הט), מער קאַמאַנלי באקאנט ווי סעראַטאָונין , איז געווען קריינעד די מאַרך ס "פילן-גוט" כעמישער.
- נאָרעפּינעעפרין: אן אנדער נעוראָטראַנסמיטטער לינגקט צו דעפּרעסיע און פארבונדן צו ווי פלינק איר פילן. א נידעריק מדרגה פון נאָרעפּינעפרינע איז געדאַנק צו זיין פארבונדן מיט די מאַרך נעפּל אַז פילע מענטשן מיט דעפּרעסיע דערפאַרונג.
- דאָפּאַמינע: איר קען האָבן געהערט פון נידעריק לעוועלס פון דאַפּאַמיין אין אַ טייל פון די מאַרך גערופן די סובסטיאַגיאַ ניגראַ פארבונדן מיט פּאַרקינסאָן ס קרענק, אָבער עס איז פיל מער צו דאַפּאַמיין. אין די פראָנטאַל לאָבעס פון דעם מאַרך, עס איז לינגקט מיט קאָמפּלעקס טראכטן און פּראָבלעם סאַלווינג. אין פאַקט, עס מיינט אַז די סטימולאַטאָרי יפעקס פון קעמיקאַלז אַזאַ ווי ניקאָטין און קאָוקיין זענען פארבונדן צו זייער ווירקונג אויף די דאַפּאַמיין-מעדייאַטעד שכר סענטערס אין דעם מאַרך.
די מאַלאַקיולז זענען נעוראָטראַנסמיטטערס, כעמיש שליחים אַז יבערשיקן אַרטיקלען איבער דעם מאַרך. איר קען געפֿינען עס נוציק צו לערנען וועגן די ראָלע פון נעוראָטראַנסמיטטערס אין דעפּרעסיע .
קלייאַנץ פון אַנטידיפּרעססאַנט מעדאַקיישאַנז
אַנטידיפּרעסאַנט מעדאַקיישאַנז זענען בכלל קאַטאַגערייזד באזירט אויף ווי זיי ווירקן די דרייַ מאַלאַקיולז, כאָטש די טרייסיקליקס זענען אַ ויסנעם צו דעם הערשן.
די מערסט פּראָסט מעדאַקיישאַנז געניצט אין דעם צייַט אַרייַננעמען די סעלעקטיוו סעראַטאָונין רעופּטאַקע ינכיבאַטערז (ססריס) און סעראַטאָונין און נאָרעפּינעפרינע רעופּטאַקע ינכיבאַטערז (סנרס), כאָטש אַלע פון די מעדאַקיישאַנז האָבן ניצט פֿאַר עטלעכע מענטשן.
דאָ זענען די הויפּט קלייץ פון אַנטידיפּרעסאַנץ, ווי געזונט ווי זייער מאָדעס פון קאַמף און ביישפילן פון אַנטידיפּרעסאַנץ וואָס זענען טאן צו די קלאסן.
מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז
איינער פון די ערשטע קלייאַנץ פון אַנטידיפּרעסאַנץ וואָס זענען דעוועלאָפּעד זענען מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז (מאַאָיס). דעם אַנטידיפּרעסאַנט טיפּ, וואָס איז דיסקאַווערד אין די 1950 ס, ינכיבאַץ די קאַמף פון אַ ענזיים גערופן מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע . זינט מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ס פונקציע איז די ברייקדאַון פון מאָנאָאַמינעס, זייַן ינאַבישאַן אַלאַוז מער פון די נעוראָטראַנסמיטטערס פארבונדן מיט שטימונג רעגולירן צו בלייַבן בנימצא ין דער מאַרך.
ביישפילן פון מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז וואָס זענען באוויליקט דורך די פוד און דראַג אַדמיניסטראַטיאָן (פדאַ) אַרייַננעמען:
- נאַרדיל (פענעלזינע)
- פּאַרנאַטע (טראַנילשיפּאָמינע)
- מאַרפּלאַן (יסאָקאַרבאָקסאַזיד)
- עמסאַם (סעלעגאַלינע)
מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז זענען ווייניקער אָפט געניצט ווי אנדערע אַנטידיפּרעסאַנץ און זענען עפּעס שווער צו נעמען ווי זיי האָבן פילע עפעקטיוו לעבן-טרעטאַנינג ריאַקשאַנז ווען קאַמביינד מיט אנדערע מעדאַקיישאַנז אָדער פודז מיט טיראַמינע . גענומען מאַאָיס יוזשאַוואַלי ינוואַלווז דיעטע ריסטריקשאַנז.
טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ
אן אנדער קלאַס פון אַנטידיפּרעסאַנט איז טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ (טקיס), אויך באקאנט ווי טעטראַסיקליק אָדער סיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, וואָס זענען אויך דיסקאַווערד אין די 1950 ס. ניט ווי די אנדערע קלייאַנץ פון אַנטיידיפּרעסאַנץ, דעם קלאַס איז געווען געהייסן באזירט אויף זייַן כעמיש סטרוקטור, וואָס איז פארפאסט פון דרייַ ינטערקאַנעקטיד רינגס פון אַטאָמס.
טריקליסליקס ווירקן זייער אַנטידיפּרעסאַנט ווירקונג דורך ינכיבאַטינג נערוו סעלז פון ריבסאָרבינג סעראַטאָונין און נאָרעפּינעפרינע, וואָס אַלאַוז מער פון די סאַבסטאַנסיז צו זיין בנימצא אין די מאַרך.
ביישפילן פון טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ זענען:
- עלאַוויל (אַמיטריפּטיללינע)
- Norpramin (desipramine)
- אַסענדין (אַמאָקסאַפּינע)
- אַנאַפראַניל (קלאָמיפּראַמינע)
- פּאַמעלעאָר (נאָרטריפּטילינע)
- טאָפראַניל (ימיפּראַמינע)
- Vivactil (protriptyline)
- סורמאָנטיל (טרימיפּראַמינע)
- סינעקוואַן (דאַקסעפּין)
מאַפּראָטילינע
טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ, ווי מאַאָיס, טענד צו האָבן מער זייַט יפעקס ווי די נייַער קאַטעגאָריעס פון אַנטידיפּרעסאַנץ דיסקאַסט ונטער, אַרייַנגערעכנט פאַרשטאָפּונג, טרוקן מויל, בלערי זעאונג, וואָג געווינען, און האַרץ ערידמיאַז.
זיי טאָן, אָבער, האָבן עטלעכע נאָך יפעקס, און טריסיקליק אַנטידיפּרעסאַנץ זענען געניצט פֿאַר אנדערע באדינגונגען ריינדזשינג פון כראָניש ווייטיק צו מיגראַינעס צו אַבסעסיוו-קאַמפּאַלסיוו דיסאָרדער (אָקד).
סעלעקטיוו סעראָטאָנין רעופּטאַקע ינהיביטאָרס (ססריס)
סעלעקטיווע סעראַטאָונין רעופּטאַקע ינכיבאַטערז (ססריס) אַרבעט דורך ינהיביטינג די רעופּטאַקע פון סעראַטאָונין, אַלאַוינג מער סעראַטאָונין צו בלייַבן בנימצא. ססריס זענען די ערשטער קלאַס פון דרוגס וואָס זענען בעשאָלעם דעוועלאָפּעד ווי אַנטידיפּרעסאַנץ, ווי זייער אַנטידיפּרעסאַנט יפעקס זענען דיסקאַווערד דורך געלעגנהייַט. זיי זענען דעוועלאָפּעד אָנהייב אין די 1970 ס.
ביישפילן פון ססריס אַרייַננעמען:
- פּראָזאַק (פלאָקסאָעטינע)
- פּאַקסיל (פּאַראָקסעטינע)
- זאָלאָפט (סערטראַלינע)
- Celexa (citalopram)
- לוווואָקס (פלאַוואָקסאַמינע)
- לעקסאַפּראָ (עסקיטאַלאָפּראַם)
- ווייבריד (ווילאַזאָדאָנע)
ססריז טענד צו האָבן ווייניקער זייַט יפעקס ווי די עלטערע מעדאַקיישאַנז אָבער קענען נאָך האָבן אַדווערס ריאַקשאַנז, אַרייַנגערעכנט געשלעכט דיספאַנגקשאַן . מיט די ויסזאָגונג פון פּראַסאַק, פילע פון די מעדאַקיישאַנז זאָל זיין וואַן סלאָולי ווען זיי האָבן פארשטאפט, ווי זיי קען פאַרשאַפן אַ ומבאַקוועם געשטערן פון סימפּטאָמס ריפערד צו ווי SSRI דיסקאַנטיניויישאַן סינדראָום .
סעראָטאָנין און נאָרעפּינעפרינע רעופּטאַקע ינהיביטאָרס (SNRIs)
סעראָטאָנין און נאָרעפּינעפרינע רעופּטאַקע ינכיבאַטערז (סנריס) הילף דעפּרעסיע אין אַ ענלעך וועג צו ססריס חוץ אַז זיי ינכיבאַט די רעופּטאַקע פון נאָרעפּינעפרינע אין דערצו צו סעראַטאָונין. דער ערשטער סנרי איז געווען פדאַ-באוויליקט אין דעצעמבער 1993.
ינקרעאַסינג נאָרעפּינעפרינע אין דערצו צו סעראַטאָונין קען זיין ספּעציעל נוציק פֿאַר מענטשן וואס באַמערקן מידקייַט מיט זייער דעפּרעסיע ( דעפּרעסיע מיט פּסיטשאָמאָטאָר ריטאַרדיישאַן ). די מעדאַקיישאַנז זענען געניצט פֿאַר מענטשן מיט פיבראָמיאַלגיאַ און כראָניש מידקייַט סינדראָום ווי געזונט.
ביישפילן פון סנריז אַרייַננעמען:
- Effexor (venlafaxine)
- Cymbalta (duloxetine)
- פּריסטיק (דעסווענלאַפאַקסינע)
- Savella (milnacipran)
- פעטזימאַ (לעוואָמילנאַסיפּראַן)
אַטיפּיקאַל אַנטידיפּרעססאַנץ
עס זענען אויך אנדערע פערלי נייַ אַנטידיפּרעסאַנץ אַז טאָן ניט פּאַסיק אין קיין פון די אויבן קאַטעגאָריעס, באקאנט ווי ייטיפּיקאַל אַנטיידיפּרעסאַנץ. אַטיפּיקאַל אַנטיידיפּלעססאַנץ אַרבעט דורך טשאַנגינג די לעוועלס פון איינער אָדער מער נעוראָטראַנסמיטטערס, אַזאַ ווי דאַפּאַמיין, סעראַטאָונין, אָדער נאָרעפּינעפרינע, אָבער יעדער איינער אַרבעט אין אַ אַנדערש וועג. עטלעכע פון די מעדאַקיישאַנז קענען זיין ספּעציעל נוציק אויב איר ליידן פון געשלעכט - זייַט יפעקס אויף אנדערע אַנטידיפּרעסאַנץ.
ביישפילן פון ייטיפּיקאַל אַנטידיפּרעסאַנץ זענען:
- וועללבוטרין (בופּראָפּיאָן)
- רעמעראָן (מירטאַזאַפּינע)
- דעסירעל (טראַזאָדאָנע)
- Trintellix (vortioxetine)
- Nefazodone
טשאָאָסינג דער בעסטער אַנטידיפּרעסאַנט פֿאַר דיין דעפּרעסיע
עס זענען עטלעכע סיבות וואָס גיין אין טשוזינג דער בעסטער אַנטידיפּרעסאַנט . טייל פון דיין ברירה קען קומען אַראָפּ צו די זייַט יפעקס איר וואָלט געפינען רובֿ באָדערסאָמע. דיין דאָקטער וועט העלפן איר באַשליסן וואָס איז דער בעסטער מעדאַקיישאַן פֿאַר איר, כאָטש איר קען האָבן צו פּרובירן עטלעכע איידער איר געפינען איינער וואָס אַרבעט די מערסט יפעקטיוולי מיט די פיינאַסט זייַט יפעקס.
עס איז אויך וויכטיק צו טאָן אַז דער באַהאַנדלונג פון דעפּרעסיע איז יוזשאַוואַלי רובֿ עפעקטיוו, ווען אַ קאָמבינאַציע פון מאַדזשאַלאַטיז זענען געניצט. דאס קען אַרייַננעמען סייקאָוטעראַפּי , קערפאַלי אַדרעסינג קיין סיבות וואָס קען זיין ביישטייער צו דיין דעפּרעסיע אַזאַ ווי כראָניש ווייטיק און זיך-הילף סטראַטעגיעס. נעמען די צייַט צו לערנען די קאָפּינג עצות פֿאַר דעפּרעסיע וואָס קענען זיין נוציק קיין ענין וואָס טריטמאַנץ איר קלייַבן.
> Quellen
- > מייַאָ קליניק שטעקן. אַטיפּיקאַל אַנטידיפּרעססאַנץ. מייַאָ קליניק. דערהייַנטיקט 25 יוני 2016.
- > מייַאָ קליניק שטעקן. מאָנאָאַמינע אָקסידאַסע ינכיבאַטערז (מאַאָיס). מייַאָ קליניק. דערהייַנטיקט יוני 8, 2016.
- > מייַאָ קליניק שטעקן. סעלעקטיוו סעראָטאָנין רעופּטאַקע ינהיביטאָרס (ססריס). מייַאָ קליניק. דערהייַנטיקט יוני 24, 2016.
- > מייַאָ קליניק שטעקן. סעראָטאָנין און נאָרעפּינעעפרינע רעופּטאַקע ינהיביטאָרס (SNRIs). מייַאָ קליניק. דערהייַנטיקט יוני 21, 2016.
- > מייַאָ קליניק שטעקן. טריסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ און טעטראַסיקליק אַנטידיפּרעססאַנץ. מייַאָ קליניק. דערהייַנטיקט יוני 28, 2016.