ענטפֿערס צו קאַמאַנלי געבעטן פראגעס וועגן פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס
אויב איר דערפאַרונג באַטייַטיק, פּערסיסטענט פסיכאלאגישן סימפּטאָמס אַזאַ ווי דערשלאָגן שטימונג, דייַגעס , שטימונג סווינגס , אָבסעססיאָנס און קאַמפּרוזיז , דיסיזראַלייטיד עסן (ד"ה בינגע עסן, פּורינג ), אָדער פארשטאפט שלאָפן, מעדאַקיישאַן קענען זיין אַ פּאַטענטשאַלי נוציק טייל פון דיין באַהאַנדלונג פּלאַן. מעדאַקיישאַנז געניצט צו מייַכל די און אנדערע סימפּטאָמס, קאַמאַנלי געזען דורך אַ נומער פון סייקיאַטריק דיאַגנאָסיז, זענען ריפערד צו ווי פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס.
פּסיטשאָטראָפּיק מעדאַקיישאַנז זענען יענע וואס ווירקן דיין מיינונג-דיין עמאָושאַנז און דיין נאַטור - טיפּיקלי דורך אָלטערנייטינג די וואָג פון די קעמיקאַלז אין דיין מאַרך גערופן נעוראָטראַנסמיטטערס. יעדער אַרבעט יוניקלי. פֿאַר דייַגעס און דעפּרעסיע, למשל, עס זענען מעקאַניזאַמז פון ספּעציפיש קלאסן פון קאַמאַנלי פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז .
מעדאַקיישאַנז געניצט צו באַהאַנדלען די מיינונג טענד צו פאַלן אין איינער פון די פאלגענדע גרופּעס:
- אַנטידיפּרעססאַנץ: געניצט צו מייַכל שטימונג, דייַגעס, און עטלעכע עסן דיסאָרדערס
- אַנטיפּסטשאָטיקס: געניצט צו מייַכל סימפּטאָמס אַזאַ ווי דעלוסיאָנס און כאַלוסאַניישאַנז, ווי געזונט ווי אין פאַרוואַלטונג פון שטימונג דיסאָרדערס
- אַנקסיאָליטיקס: געניצט צו מייַכל דייַגעס און ינסאַמניאַ
- היפּנאָטיקס: געניצט צו העלפן מיט שלאָפן
- שטימונג סטייבאַלייזערז: געניצט צו מייַכל בייפּאָולער דיסאָרדער און אנדערע שטימונג סימפּטאָמס
- סטימולאַנץ: געניצט צו מייַכל ופמערקזאַמקייַט דעפיציט כייפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער (אַדהד), שלאָפן דיסאָרדערס און צו פאַרגרעסערן אַנטידיפּרעסאַנץ
צו באַשליסן אויב אַ מעדיצין קען זיין נוציק פֿאַר איר, און וואָס איינער-דער ערשטער שריט איז צו טרעפן מיט אַ קליניקאַנט פֿאַר אַ אָפּשאַצונג פון דיין סימפּטאָמס.
פּרעפּאַרע זיך פֿאַר אַ דיסקוסיע וועגן מעדאַקיישאַן און אנדערע באַהאַנדלונג אָפּציעס ווי סייקאָוטעראַפּי, דורך ריוויוינג די נוציק גיידליינז.
באַמערקונג אַז מעדאַקיישאַנז זענען מאל געניצט צו מייַכל סימפּטאָמס אָדער דיסאָרדערס אַרויס די אַפאָרמענשאַנד קאַטעגאָריעס. פֿאַר בייַשפּיל, אַנטידיפּרעסאַנץ מיט סידאַטינג יפעקס קענען זיין געניצט פֿאַר שלאָפן און אַנטיפּסייקאָטיקס זענען מאל נוציק פֿאַר סימפּטאָמס אנדערע ווי פּסיטשאָסיס.
אויב איר זענט קאָנפליקטעד אָדער זארגן וועגן דיין פּרעסקריבער ס רעקאַמאַנדיישאַנז, פרעגן פראגעס אַזוי אַז איר פֿאַרשטיין זייַן אָדער איר סייכל און די באַהאַנדלונג פּלאַן.
ווער קען פאָרשונג מעדאַקיישאַן פֿאַר מיר?
ניט אַלע פסיכיש געזונט קליניסיאַנס קענען פּרעדקריפּט מעדאַקיישאַנז, און דאָס איז די קלינישאַנז וואס קענען פאָרשרייַבן וואָס וועט זייַן אין דער בעסטער שטעלע צו האָבן אַ טיף דיסקוסיע וועגן די קאָרעוו מעריץ און ריסקס פון ספּעציפיש מעדיציניש.
פּסיטשיאַטריס זענען מעדיציניש דאקטוירים וואָס ספּעשאַלייז אין טרעאַטינג מענטשן אין נויט פון פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס. פילע סייקאַטיאַטראַסס צושטעלן פּסיטשאָטהעראַפּי ווי געזונט; פּסיכיאַטראַסץ וואָס בפֿרט פּאַטיענץ מיט מעדאַקיישאַנז (וואָס איז, זייער פּאַטיענץ קען אָנטייל נעמען אין רעדן טעראַפּיע מיט אן אנדער שפּייַזער, אָדער נישט בייַ אַלע) זענען מאל גערופן פּסיטשאָפאַרמאַקאָלאָגיסץ. ערשטיק זאָרגן רופאים און ניאַניע פּראַקטישנערז (אַרייַנגערעכנט ספּעשאַלייטערז פון ספּעשאַלייזד פּסיטשיאַטריק) אויך אָוווערסי מעדיציניש באַהאַנדלונג אין עטלעכע קאַסעס.
איך באַשלאָסן צו פּרובירן מעדאַקיישאַן צו העלפן מיט מיין סימפּטאָמס. וואס יעצט?
ווי מיט קיין אנדערע מעדיצין, עס איז קריטיש צו נעמען פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס ווי פּריסקרייבד. דעפּענדינג אויף די מעדאַקיישאַן, דאָס קען זיין טעגלעך אָדער קייפל מאל פּער טאָג (ווי איז דער פאַל פֿאַר אַנטידיפּרעסאַנץ און שטימונג סטייבאַלייזערז), אָדער ווי דארף בייַ די אָנסעט פון סימפּטאָמס אָדער אין סיטואַטיאָנס אין וואָס סימפּטאָמס זאל פּאַסירן (ווי איז דער פאַל מיט אַנקסיאָליטיקס און כיפּנאַטיקס).
דיין דאָקטער וועט אָפּשאַצן אַ מעדאַקיישאַן פּלאַן מיט איר. דער פּלאַן קען אַרייַננעמען:
- ווען צו נעמען די מעדאַקיישאַן (למשל צייַט פון טאָג, איידער אָדער נאָך מילז, אאז"ו ו)
- ווען צו פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש
- ווי פיל צו פאַרגרעסערן די דאָוסאַדזש
- ווען און ווי צו נאָכפאָלגן אַרויף מיט די פּריסקרייבז
- סימפּטאָם ענדערונגען אָדער מעגלעך זייַט יפעקס צו געבנ צו וויסן דיין דאָקטער ווי באַלד ווי מעגלעך
- אנדערע מעדאַקיישאַנז, פודז, אָדער סאַבסטאַנסיז צו ויסמייַדן בשעת גענומען די מעדאַקיישאַן
ווי מיט קיין טיפּ פון באַהאַנדלונג פֿאַר קיין טיפּ פון מעדיציניש אַרויסגעבן (אַזאַ ווי גענומען אַ אַנטיביאָטיק פֿאַר פאַרטאָג האַלדז), עס איז וויכטיק צו נאָכפאָלגן דיין דאָקטער ינסטראַקשאַנז פֿאַר מעדיצין נוצן, און זיין קאָנטאַקט מיט דיין דאָקטער, אויב איר וואָלט ווי צו אָפּשאַצן פון די פּלאַן פֿאַר קיין סיבה.
וואָס טאָן איך טאָן אויב איך דערפאַרונג אַ מעגלעך מעדאַקיישאַן סייד ווירקונג?
אַלע רפואות טראָגן אַ ריזיקירן פון זייַט יפעקס, און פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס זענען ניט ויסנעם. די זייַט יפעקס vary פון מעדאַקיישאַן און פון מענטש צו מענטש. איידער איר אָנהייבן אַ נייַ מעדיצין, דיין דאָקטער וועט אָפּשאַצן פּראָסט און ומגעוויינטלעך זייַט יפעקס, און וועט דיסקוטירן יענע וואס קענען זיין ערנסט קעגן די וואָס קענען פשוט זיין ומבאַקוועם אָדער פּריקרע.
אויב איר דערפאַרונג אַ זייַט ווירקונג, קאָנטאַקט דיין פּריסקרייבז צו דיסקוטירן ווי בעסטער צו גיינ ווייַטער. איר זאל זיין אַדווייזד צו פאַרמינערן די דאָזע, אָפּשטעלן די מעדיצין בלייבן, אָדער צו האַלטן די קורס אויב די זייַט ווירקונג איז גרינגער. אין עטלעכע פאלן, זייַט יפעקס קען פֿאַרבעסערן אָדער האַלטן גאָר אין צייַט.
וואָס אויב איך פאַרפירן אַ דאָזע?
אין די אָנהייב פון באַהאַנדלונג, דיסקוטירן ווי איר זאָל שעפּן מיסט דאָוסז פון די מעדאַקיישאַן איר האָט שוין פּריסקרייבד, ד"ה צי צו מאַכן אַרויף די דאָזע אָדער נאָר וואַרטן ביז דער ווייַטער סקעדזשולד דאָזע. אויב איר נעמען אַ מעדיצין טעגלעך (אָדער מער), פאַרלייגן אַ רוטין וואָס וועט מוטיקן קאַנסיסטאַנט מעדאַקיישאַן נוצן. ניצן דיין סוויווע און דיין טעכנאָלאָגיע צו העלפן איר געדענקען. סטאָרינג דיין רעצעפּט פלאַש בייַ דיין ציינפּאַסטע, פֿאַר בייַשפּיל, זאל העלפן איר געדענקען צו נעמען עס אין דער מאָרגן און / אָדער בייַ נאַכט. באַשטעטיקן אַ שרעק אויף דיין סמאַרטפאָנע קען פאַסילאַטייט קאָנסיסטענט מעדאַקיישאַן נוצן איבער דעם טאָג.
אויב איך בין שלעכט, טוט אַז מיינען איך זאָל נעמען מער מעדאַקיישאַן (אַ העכער דאָוסאַדזש)?
אויב איר זענט אַדווייזד צו נעמען אַ מעדאַקיישאַן בייַ די אָנסעט פון סימפּטאָמס - פֿאַר בייַשפּיל, אַן אַנקסיאָליטיק אויב איר אָנהייבן צו דערפאַרונג סימפּטאָמס פון אַ פּאַניק באַפאַלן, דיין דאָקטער וועט רעקאָמענדירן אַ מינימום און מאַקסימום דאָוסאַדזש צו נעמען פֿאַר זיכער און עפעקטיוו סימפּטאָם רעדוקציע.
פֿאַר אנדערע קלאסן פון פּסיטשאָטראָפּיק דרוגס, אַרייַנגערעכנט אַנטיידיפּרעסאַנץ, שטימונג סטאַביליזערס, און אַנטיפּסיטשאָטיקס, עס איז זייער וויכטיק צו באַראַטנ זיך מיט דיין פּריסקרייבער איידער איר מאַכן קיין ענדערונגען צו דיין מעדאַקיישאַן פּלאַן. מעדאַקיישאַנז בייַטן אין די שייכות צווישן דאָוסאַדזש, וווילטויק יפעקס, און אַדווערס אָדער טאַקסיק יפעקס. דיין דאָקטער וועט קענען צו רעקאָמענדירן איר ווי בעסטער צו שנייַדן די בענעפיץ פון די פּריסקרייבד מעדאַקיישאַן בשעת מינאַמייזינג די ריזיקירן פון פּריקרע אָדער שעדלעך זייַט יפעקס.
וואָס געזונט באַהאַנדלונג קען איך מאָניטאָר אָדער טוישן בשעת אויף מעדאַקיישאַן?
אַלקאָהאָל און רעקרייישאַנאַל דרוגס
אַלע מעדאַקיישאַנז האָבן די פּאָטענציעל פון ינטעראַקטינג מיט אנדערע סאַבסטאַנסיז, אַרייַנגערעכנט אַלקאָהאָל און רעקרייישאַנאַל דרוגס. אויב איר נעמען אַ פּסיטשאָטראָפּיק מעדאַקיישאַן, עס איז מסתּמא אַז איר דאַרפֿן צו יבערבייַטן (ד"ה, פאַרקלענערן) אָדער אָפּשטעלן דיין נוצן פון אַלקאָהאָל און אנדערע רעקרייישאַנאַל דרוגס. די דאזיקע רפואות קענען רעדוצירן דיין טאָלעראַנץ, אָדער טראָגן אַ ריזיקירן פון שעדלעך ינטעראַקשאַן ווירקונג. אַלקאָהאָל און אנדערע דרוגס אין און פון זיך זענען אויך באקאנט צו ימפּאָנירן שטימונג, דייַגעס, שלאָפן, עסן , אאז"ו ו דעריבער עס איז אויך קעדייַיק צו באַגרענעצן די נוצן פון די סאַבסטאַנסיז אין סדר צו בעסטער אָפּשאַצן ווי פיל אַ באַזונדער מעדיצין העלפּינג דיין סימפּטאָמס.
עסן
עטלעכע פּסיטשאָטראָפּיק מעדאַקיישאַנז קענען רעזולטאַט אין ענדערונגען אין עסן נאַטור און וואָג. א סטאַביל עסן מוסטער-דרייַ מילז פּלוס אַ ביסל סנאַקס טעגלעך-קענען העלפן באַשיצן קעגן אָווועריטינג. לאָזן דיין פּריסקרייבז וויסן אויב איר דערפאַרונג ענדערונגען אין דיין עסן מוסטער אָדער אַפּעטיט, און באַטראַכטן מאָניטאָרינג דיין וואָג בייַ רעגולער ינטערוואַלז (טאָמער וויקלי אָדער כוידעשלעך) אין באַראַטונג מיט דיין קלינישאַן.
שלאָף
שלאָף איז יקערדיק פֿאַר גייַסטיק און גשמיות וועללבעינג. דיין שלאָף מוסטער קען טוישן בשעת אויף אַ מעדאַקיישאַן נישט אַימעד צו ציל שלאָפן ווי אַ סימפּטאָם. אויב איר דערפאַרונג אַ באַשיידן ענדערונג, איר קענען מאָניטאָר דיין שלאָפן איבער אַן עקסטענדעד צייַט (טאָמער אַ וואָך אָדער צוויי) ניצן אַ שלאָפן קלאָץ און דיסקוטירן די נייַ מוסטער מיט דיין דאָקטער אין דיין ווייַטער סקעדזשולד אַפּוינטמאַנט. באַטייַטיק ענדערונגען אין שלאָפן זאל סיגנאַל אַ ענדערונג אין אנדערע פסיכאלאגישן סימפּטאָמס (פֿאַר בייַשפּיל, מער דייַגעס, נידעריק שטימונג, אָדער עלעוואַטעד שטימונג) און דעריבער באַשטימען מער באַלדיק קאַנסאַלטיישאַן מיט דיין פּריסקרייבער.
ווי קען איך וויסן אויב די מעדיסינע איז העלפּינג?
דורך פּייינג ופמערקזאַמקייַט צו ענדערונגען אין די סימפּטאָמס דיין מעדיצין איז געווען דיזיינד צו ציל, איר וועט באַקומען אַ געפיל פון צי אָדער ניט (און ווי פיל) דעם טיפּ פון באַהאַנדלונג העלפּינג.
אויב די פּסיטשאָטראָפּיק מעדיצין איז שנעל אַקטינג, ווי אַ סטימולאַנט פֿאַר אַדהד אָדער אַן אַניקסיאָליטיק פֿאַר אַ פּאַניק באַפאַלן , איר וועט וויסן לעפיערעך געשווינד דורך פּייינג ופמערקזאַמקייַט צו דיין פיייקייַט צו פאָקוס (אין דעם פאַל פון אַדהד) אָדער צו אָפּרוען (אין דעם פאַל פון אַ פּאַניק באַפאַלן).
פֿאַר די מעדיצין וואָס זענען סלאָוער-אַקטינג, ווי אַנטיידיפּרעסאַנץ און שטימונג סטאַביליזערס, איר קען נישט אָפּשאַצן אַ פֿאַרבעסערונג אין סימפּטאָמס פֿאַר טעג אָדער וואָכן נאָך איר ערשטער דערגרייכן אַ טעראַפּיוטיק דאָוסאַדזש. אין עטלעכע קאַסעס, עס קען זיין דיין טראַסטיד פריינט און משפּחה וואס באַמערקן אַ ענדערונג אין איר איידער איר פילן עס פֿאַר זיך. דיין פּריסקרייבער וועט העלפן איר שפּור וואָס איז געשעעניש מיט דיין סימפּטאָמס איבער צייַט דורך אַסקינג אַ סכום פון פערלי סטאַנדערדייזד שאלות (אָדער האָבן איר פאַרענדיקן אַ אַנקעטע) אין דיין אַפּוינטמאַנץ.
איך בין פיל בעסער און איך וואָלט ווי צו קומען אַוועק מיין מעדאַקיישאַן קענען איך האַלטן עס?
דער ענטפער צו דעם אָפט געבעטן קשיא איז: עס דעפּענדס. אין אַלע קאַסעס, עס איז רעקאַמענדיד אַז איר רעדן מיט דיין דאָקטער וועגן אויב און ווי צו בעשאָלעם האַלטן גענומען אַ פּסיטשאָטראָפּיק מעדאַקיישאַן. עטלעכע מעדאַקיישאַנז קענען פשוט זיין דיסקאַנטיניוד בשעת אנדערע זאָל זיין טייפּערד איבער צייַט איידער סטאָפּפּינג בעסאַכאַקל. ווי טייל פון דעם דיסקוסיע, איר וועט אויך זיין געבעטן צו ידענטיפיצירן ווארענונג וואונדער פון אַ לייזונג וואָס וואָלט דאַרפן אנדערן קורס פון מעדאַקיישאַן באַהאַנדלונג.
אין עטלעכע קאַסעס, די נוצן פון מעדאַקיישאַן וועט זיין דער וועג צו פאָרזעצן צו פילן בעסער. דאָס איז ספּעציעל אמת פֿאַר די סימפּטאָמס טאַרגעטעד דורך אַנטיפּסיטשאָטיקס און שטימונג סטייבאַלייזערז, און קען זיין דער פאַל אויך פֿאַר מענטשן מיט לאָנגסטאַנדינג דעפּרעסיע אָדער דייַגעס וואָס איז געזונט געראטן דורך אַ אַנטידיפּרעסאַנט. אויב איר האָט זיכער אַז איר האָט אַ לאַנג-טערמין סייאַנטאַטראַפּיק מעדאַקיישאַן, אַ עפענען דיאַלאָג מיט דיין פּריסקרייבאָר קענען העלפן רעדן (און לייכט) אייער באַזונדער קאַנסערנז.
קענען איך ווערן אַדיקטיד צו אַ פּסיטשאָטראָפּיק מעדאַקיישאַן?
די מערהייַט פון מעדאַקיישאַנז געניצט פֿאַר באַהאַנדלונג פון דייַגעס דיסאָרדערס, שטימונג דיסאָרדערס, אָדער פּסיטשאָטיק טנאָים טאָן ניט פירן אַ הויך ריזיקירן פֿאַר זידלען.
א נאָוטאַבאַל אויסזען איז מעדאַקיישאַן אין די בענזאָדיאַזעפּינע משפּחה (למשל, אַטיוואַן, קסאַנאַקס, קלאָנאָפּין). די דאזיקע מעדיצין, וואס ווערן באקאנט צו זיין געוואקסן פאָרמירונג, קענען זיין אַ עפעקטיוו טייל פון אַ באַהאַנדלונג פּראָגראַם פֿאַר דייַגעס ווען געוויינט שטרענג אויף אַ ווי-נויט יקער, פֿאַר קורץ פּיריאַדז פון צייַט, און ווי פּריסקרייבד דורך דיין דאָקטער. אויב איר נעמען מער ווי די רעקאַמענדיד דאָזע, אָדער נוצן די דאָקומענטן מער אָפט ווי רעקאַמענדיד, עס איז יקערדיק צו רעדן צו דיין פּריסקרייבז וועגן דיין מוסטער פון נוצן. עס קען זיין אָלטערנאַטיוו מעדאַקיישאַנז - אָדער אנדערע סטראַטעגיעס - צו פּרובירן.
> Quellen:
> בעניטש, דזשדזש, בראַג, סוו & פרעעדי, JR פּסיטשאָפאַרמאַקאָלאָגי אין Primary Care Settings. Prim. קער 43, 327-340 (2016).
> ברייער, ל & טאַד, טי א איבערבליק פון פאַרמאַקאָלאָגיקאַל מאַנאַגעמענט פון ופמערקזאַמקייַט-דעפיציט / היפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער. י פּעדיאַטר. Pharmacol. Ther. JPPT Off. י פּפּאַג 21, 192-206 (2016).
> הויך, עאַ, יווקאָוויק, יי & פריקטשיאָנע, גל אַלגעמיין ינסייטיאַס דיסאָרדער: דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג. במדזש 345, ע 7500 (2012).
> Donovan, MR, Glue, P., Kolluri, S. & Emir, B. Comparative Effectiveness of Antidepressants in Preventing Relapse in Anxiety Disorders - A Meta-Analysis. י אַפעקץ. Disord. 123, 9-16 (2010).
> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, Mori, N. & O'Melia, AM Current Pharmacotherapy Options for Bulimia Nervosa and Binge Eating Disorder. Expert Opin. פאַרמאַקאָטהער. 13, 2015-2026 (2012).
> פּראַט, לאַ, בראָדי, דדזש & גו, ק. אַנטידיפּרעסאַנט נוצן אין פּערסאָן אַגעד 12 און איבער: פאַרייניקטע שטאַטן, 2005-2008. NCHS Data Brief 1-8 (2011).