פּסיטשאָטהעראַפּי, מעדאַקיישאַנז, האָספּיטאַליזאַטיאָן, און זיך הילף פֿאַר בפּד
עס זענען אַ פאַרשיידנקייַט פון עפעקטיוו טריטמאַנץ פֿאַר באָרדערלינע פּערזענלעכקייט דיסאָרדער (בפּד) . וואָס טריטמאַנץ מיינען צו אַרבעט בעסטער, און וואָס זאָל איך וויסן וועגן די אָפּציעס בנימצא?
איבערבליק
יוזשאַוואַלי, בפּד איז באהאנדלט מיט אַ קאָמבינאַציע פון מעדאַקיישאַן און סייקאָוטעראַפּי, כאָטש אין צייט פון קריזיס, מענטשן מיט בפּד קען דאַרפן קורץ פּיריאַדז פון שפּיטאָליזאַטיאָן צו בלייַבן זיכער.
מער לעצטנס, אַליינ - הילף מכשירים זענען דעוועלאָפּעד צו צולייגן טראדיציאנעלן טריטמאַנץ פֿאַר בפּד.
פּסיטשאָטהעראַפּי
לאנג-טערמין אַפּטייפּאַנט סייקאָוטעראַפּי , אָדער "רעדן טעראַפּיע," איז אַ וויכטיק טייל פון קיין באַהאַנדלונג פֿאַר בפּד. פאָרשונג האט געוויזן אַז עטלעכע טייפּס פון סייקאָוטעראַפּי זענען עפעקטיוו אין רידוסינג די סימפּטאָמס פון בפּד, אַרייַנגערעכנט:
- דיאַלעקטיקאַל בעהאַוויאָר טהעראַפּי (דבט)
די דעפּעקטיקאַל נאַטור טעראַפּיע (DBT) איז דער ערשטער פאָרעם פון סייקאָוטעראַפּי געפונען צו זיין עפעקטיוו פֿאַר מענטשן מיט באָרדערלינע פּערזענלעכקייט דיסאָרדער (BPD.) דבט איז אַ פאָרעם פון קאַגניטיוו אָפּפירונג טעראַפּיע וואָס פאָוקיסיז אויף ווי געדאנקען און גלויבן קענען פירן צו אַקשאַנז און ביכייוויערז. אין דעם טעראַפּיע, מענטשן לערנען ווי צו פירן קאָנפליקט, און לערנען סקילז צו העלפן זיי קאָפּע מיט שטאַרק ימאָושאַנז. מינדפולנעסס מעדיטאַטיאָן איז אויך אָפט אַרייַנגערעכנט. - Scheme Focused Therapy
סקימאַ פאָוקיסט טעראַפּיע איז אויך אַ פאָרעם פון קאָגניטיווע אָפּפירונג טעראַפּיע פֿאַר בפּד. סקימאַ פאָוקיסט טעראַפּיע אַפּערייץ מיט דער געדאַנק אַז אַנמיט באדערפענישן פון קינדשאַפט קענען פירן צו אַנכעלטי וועג פון טראכטן וועגן די וועלט. דעם טעראַפּיע פאָוקיסיז אויף קאַנפראַנטינג די מאַלאַדאַפּטיוו גלויבן און ביכייוויערז און אָנשטאָט פאָקוס אויף געזונט וועגן טראכטן און קאָפּינג.
- מענטאַליזאַטיאָן באַזירט טהעראַפּי
מענטאַליזאַטיאָן באזירט טעראַפּיע איז געלערנט צו עטלעכע גראַד פֿאַר בפּד און קען העלפן מיט דייַגעס און דעפּרעסיע ווי געזונט ווי געזעלשאַפטלעך פאַנגקשאַנינג. דעם טעראַפּיע פאָוקיסיז אויף העלפּינג דעם קליענט צו דערקענען גייַסטיק שטאַטן-איר אייגן געדאנקען און געפילן, ווי געזונט ווי די געדאנקען און געפילן פון אנדערע זי קאַמיונאַקייץ מיט. דורך דערקענונג זי איז דעריבער ביכולת צו זען ווי די געדאנקען בייַשטייַערן צו איר אָפּפירונג אָדער די נאַטור פון אנדערע.
- טראַנספֿערענץ פאָוקיסעד פּסיטשאָטהעראַפּי
טראַנספערענסע פאָוקיסט פּסיטשאָטהעראַפּי איז געווארן געלערנט פֿאַר בפּד און קען זיין ווי גוט אָדער בעסער ווי דיאַלעקטיקאַל נאַטור טעראַפּיע לויט די שטודיום. דעם טעראַפּיע ניצט דעם באַגריף פון טראַנספאָרמאַנסע-טראַנספערינג ימאָושאַנז פון איין מענטש צו אנדערן, וואָס איז אַ שליסל באַגריף אין פּסיטשאָדיאַמיק טהעראַפּיעס . טראַנספערענסע פאָוקיסט פּסיטשאָטהעראַפּי ניצט די שייכות צווישן דעם קליענט און דער טעראַפּיסט, אַזוי אַז דער טעראַפּיסט קענען זען ווי אַ קליענט דערציילט צו אנדערע. דער טעראַפּיסט קענען דעריבער נוצן דעם וויסיקייַט צו העלפֿן אַ מענטש רעספּעקט מער יפעקטיוולי אין זייער אנדערע שייכות.
מעדאַקיישאַנז
כאָטש עס זענען דערווייַל קיין מעדאַקיישאַנז פֿאַר באָרדערלינע פּערזענלעכקייט דיסאָרדער באוויליקט דורך די פדאַ, די פאָרשונג האט געוויזן אַז עטלעכע מעדאַקיישאַנז קענען רעדוצירן זיכער סימפּטאָמס פון די דיסאָרדער. מעדאַקיישאַן זאל זיין ספּעציעל יפעקטיוולי פֿאַר בפּד ווען עס איז גענוצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט סייקאָוטעראַפּי. אין דערצו צו העלפּינג מיט בפּד סימפּטאָמס, מעדאַקיישאַנז קענען העלפן מיט קאָ-יגזיסטינג גייַסטיק געזונט באדינגונגען אַזאַ ווי דייַגעס אָדער דעפּרעסיע.
עטלעכע פון די מערסט קאַמאַנלי פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז פֿאַר בפּד אַרייַננעמען:
- אַנטידיפּרעססאַנץ - אַנטידיפּרעססאַנץ קענען העלפן מיט פילינגז אַזאַ ווי טרויעריק, אָבער טאָן ניט דערשייַנען צו זיין נוציק פֿאַר סימפּטאָמס אַזאַ ווי קאַס.
- אַנטיפּסילאָטיקס - אַנטיפּסיטשאָטיקס זענען עטלעכע פון די ערשטער מעדאַקיישאַנז געניצט צו מייַכל בפּד און קען זיין ספּעציעל נוציק פֿאַר עטלעכע פון די מערסט פּראָבלעמאַטיק סימפּטאָמס פון בפּד אַזאַ ווי כּעס, ימפּאַלסיוויטי, און פּאַראַנאָיד טראכטן.
- אַנקסיאָליטיקס (אַנטי-דייַגעס מעדאַקאַיטאָנס) - דייַגעס קענען גיין האַנט אין האַנט מיט בפּד מאַכן עטלעכע פון די מעדאַקיישאַנז נוציק, נאָך עטלעכע פון די ביסט אַ טאָפּל שנלדיקע שווערד ווייַל פון זייער אַדיקטיוו פּאָטענציעל.
- שטימונג סטאַבלייזערז / אַנטיקאָנווולסאַנץ - שטימונג סטייבאַלייזערז קענען העלפן מיט די ימפּאַלסיוו טראכטן פּראָסט מיט בפּד.
אנדערע פּאָטענציעל טריטמאַנץ, אַזאַ ווי אָמעגאַ-3-פאַטי אַסאַדז, זענען אויך יקספּלאָרינג. אין פאַקט, שטודיום צו דאַטע האָבן ניט געפונען באַטייַטיק נוץ פון רובֿ מעדאַקיישאַנז פֿאַר בפּד מיט ויסנעם פון ייטיפּיקאַל אַנטיפּסיכאָטיקס (רגע דורות אַנטיפּסיטשאָטיקס), שטימונג סטאַבילזערס, און אָמעגאַ -3-פאַטי אַסאַדז.
האָספּיטאַליזאַטיאָן
באָרדערלינע פּערזענלעכקייט דיסאָרדער איז פארבונדן מיט זייער טיף עמאָציאָנעל יקספּיריאַנסיז. ווי אַ רעזולטאַט, מענטשן מיט בפּד קענען דאַרפֿן ינטענסיווע בפּד באַהאַנדלונג. מאל מענטשן מיט בפּד זענען אַדמיטאַד צו אַ סייקיאַטריק שפּיטאָל פֿאַר אינטענסיווע ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג . ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג ריקווייערז איר צו בלייַבן יבערנאַכטיק אין די שפּיטאָל.
אן אנדער באַהאַנדלונג אָפּציע איז פּאַרטייאַל שפּיטאָליזאַטיאָן אָדער טאָג באַהאַנדלונג. די זענען מגילה וואָס זענען מער ינטענסיוו ווי טראדיציאנעלן אַוטפּיישאַנט פּסיטשאָטהעראַפּי, אָבער טאָן ניט דאַרפן איר צו בלייַבן יבערנאַכטיק. איר קענט אריינלאָזן אין אַ פּאַרטיייש שפּיטאָל אָדער טאָג פראגראם אויב איר קענט זיין כעדאַד צו אַ קריזיס, אָדער אויב איר האָט שוין דיסאַפּירעד פון שפּיטאָל שפּיטאָליזאַטיאָן און איר דאַרפֿן אַ צייַט פון מער ינטענסיוו באַהאַנדלונג צו מאַכן זיכער אַז די קריזיס טוט נישט צוריקקריגן.
Self Help
Self-help strategies for BPD are an essential part of any treatment program. פון קורס, די זאָל זיין געניצט צו צולייגן זאָרגן פון אַ קוואַלאַפייד טעראַפּיסט און ניט אַליין. אַ ידעאַל פּלאַן כולל לערנען ווי פיל ווי איר קענען וועגן דיין דיסאָרדער דורך זיך-הילף בילדונג, וויסן געזונט קאָפּינג סקילז פֿאַר בפּד , און געפֿינען וועגן צו העלפן איר אויסדריקן און פירן דיין ימאָושאַנז.
עס זענען ווערטפול זיך-הילף רעסורסן בנימצא פֿאַר בפּד וואָס קענען זיין געניצט אין קאַנדזשאַנגקשאַן מיט מער טראדיציאנעלן פארמען פון באַהאַנדלונג. ספר און אָנליין רעסורסן פאָרשלאָגן אינפֿאָרמאַציע וועגן בפּד און פאָרשלאָגן וועגן צו קאָפּע מיט די סימפּטאָמס.
וואָס צו טאָן אין אַ עמערגענסי
אויב איר אָדער עמעצער איר ליבע איז יקספּיריאַנסט אַ גייַסטיק געזונט נויטפאַל, עס איז קריטיש אַז איר באַקומען הילף מיד. רופן 911 אָדער גיין צו דיין ניראַסט נויטפאַל צימער. אויב עס איז דערווייל אַז איר (אָדער דיין ליב געהאט איינער) איז אַ געפאַר צו זיך אָדער אנדערע, איר קען זיין אַדמיטאַד פֿאַר אַ קורץ שפּיטאָל בלייַבן אויף אַן ינפּאַטיענט סייאַנטיפיק אַפּאַראַט ביז די קריזיס איז דורכגעגאנגען. עס איז רעקאַמענדיד אַז ווער עס יז לעבעדיק מיט בפּד שטעלן צוזאַמען אַ זיכערקייַט פּלאַן פֿאַר בפּד . אין דעם פּלאַן איר קענען אַנטיסאַפּייט אַ קריזיס און מאַכן אַ פּלאַן וועגן פּונקט ווי איר וועט אַדרעס דיין געפילן איידער זיי ווערן אַ נויטפאַל.
קוועלער:
קאָמבס, דזשי, און ל אָשמאַן. פּעאַרלס פֿאַר ארבעטן מיט מענטשן וואס האָבן פּערזענלעכקייט דיסאָרדער דיאַגנאָסיז. ערשטיק קער . 2016. 43 (2): 263-8.
סטאָבערערס, י, און קיי ליב. פאַרמאַקאַטעראַפּי פֿאַר באָרדערלינע פּערזענלעכקייט דיסאָרדער - קראַנט עווידענסע און לעצטע טרענדס. קראַנט פּסיטשיאַטרי רעפּאָרץ . 2015. 17 (1): 534.
סטאָבערערס, י, פולם, בי, רוקקער, דזשי, טיממער, יי, הובאַנד, ען, און קיי ליעב. פּסיטשאָלאָגיקאַל טהעראַפּיעס פֿאַר מענטשן מיט באָרדערלינע פערזענלעכקייט דיסאָרדער. קאָאַטשאַנע דאַטאַבאַסע פון סיסטעמאַטיק איבערבליקן . 2012. 8: CD005652.