פארוואס איז עס אַזוי שווער צו דיאַגנאָזירן ביפּאָלאַר דיסאָרדער מיט סימפּטאָמס?
פרעגן כּמעט קיין יחיד מיט ביפּאָלאַר דיסאָרדער וועגן ווי זיי זענען דיאַגנאָסעד . איר וועט מסתּמא הערן פון אַ לאַנג און שווער רייזע דורך פילע אומרעכט טורנס און מיסדיאַגנאָוסז באזירט אויף זייער סימפּטאָמס, סך טויט ענדס און נייַע דאקטוירים. די וועג איז מסתּמא כולל שעפעדיק ענדערונגען פון ריכטונג און דיפפערינג מעדאַקיישאַנז איידער ערייווז בייַ די ריכטיק דיאַגנאָסיס פון בייפּאָולער דיסאָרדער.
פארוואס איז דאָס אַזוי אָפט דער פאַל? עס איז ווייַל די רשימה פון סייקיאַטריק באדינגונגען מיט סימפּטאָמס ענלעך צו די סימפּטאָמס פון בייפּאָולער דיסאָרדער איז אלא לאַנג. צו פאַרגיכערן דעם בילד, רובֿ פון די דיסאָרדערס קען אויך פאַלן מיט ביפּאָלאַר דיסאָרדער.
און די אָוווערלאַפּ איז ניט בלויז מיט סימפּטאָמס. לעצטע שטודיום זענען געפונען אַ מעגלעך גענעטיק באַזע פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר עטלעכע פון דעם אָוווערלאַפּ, און אפילו ימידזשינג שטודיום פון די מאַרך ווייַזן עטלעכע מערקווירדיק סימאַלעראַטיז.
פּסיטשיאַטריק טנאָים וואָס אָווערלאַפּ מיט ביפּאָלאַר דיסאָרדער
עס זענען דיסטריביאַטער דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ וואָס זענען פארגעלייגט פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער, אָבער אַפֿילו מיט די קרייטיריאַ דיאַגנאָסיס איז ווייַט פון גרינג. פּסיכיאטריק טנאָים וואָס קענען באַשליסן סימפּטאָמס ענלעך צו בייפּאָולער דיסאָרדער:
ופמערקזאַמקייט דעפיציט היפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער (אַדהד)
היפּעראַקטיוואַטי און דיסטראַקטאַבילאַטי זענען צוויי פון די כאַלמאַרק סימפּטאָמס פון ופמערקזאַמקייַט דעפיציט היפּעראַקטיוויטי דיסאָרדער (אַדהד.) אָבער, זיי זענען אויך פּרידיאַמאַנאַנט אין ביפּאָלאַר דיסאָרדער, ספּעציעל ווי עס דערציילט צו קינדער.
פילע קינדער דיאַגנאָסעד מיט אַדהד זענען שפּעטער דיאַגנאָסעד מיט בייפּאָולער דיסאָרדער.
אַלקאָהאָל / מאַטעריע זידלען
עס איז זייער פּראָסט פֿאַר יענע מיט ביפּאָלאַר דיסאָרדער צו קעמפן מיט אַלקאָהאָל און מאַטעריע זידלען ישוז. דאָס איז אָפט אַ פּרווון, אַפֿילו אויף אַ פאַרכאַלעשט מדרגה, צו זיך-מעדיקייט . דערצו, די יפעקס פון די דרוגס (אַזאַ ווי כאַלוסאַניישאַנז אָדער ינאַביליטי צו שלאָפן) קענען זיין צעמישט מיט די סימפּטאָמס פון בייפּאָולער דיסאָרדער.
אין דערצו צו די קאַנסערנז, אַלקאָהאָל קענען ינטעראַקט מיט די מעדאַקיישאַנז געניצט פֿאַר בייפּאָולער דיסאָרדער.
באָרדערלינע פערזענלעכקייט דיסאָרדער
די דיאַגנאָסטיק קרייטיריאַ פֿאַר באָרדערליין פּערזענלעכקייט דיסאָרדער אַרייַננעמען ימפּאַלסיוויטי , סויסידאַל אָפּפירונג, ריאַקטיוואַטי פון שטימונג, ינאַפּראָופּרייט קאַס , און פּאַראַנאָיאַ . אַלע פון זיי זענען אויך פארבונדן מיט בייפּאָולער דיסאָרדער. עס איז מעגלעך פֿאַר אַ יחיד צו דיאַגנאָזירן מיט ביידע פון די דיסאָרדערס. (לערן מער וועגן די סימאַלעראַטיז און דיפעראַנסיז צווישן בייפּאָלער דיסאָרדער און באָרדערליין פּערזענלעכקייט דיסאָרדער .)
Delusional Disorder
די כאַלמאַרק פון דעליוזשאַנאַל דיסאָרדער איז נאַנביזאַר (די סיטואַטיאָנס זענען מעגלעך) דעליוזשאַנז . שטימונג עפּיסאָודז קענען זיין אַ סימפּטאָם אָבער זיי זענען קורץ אין געדויער און זענען טייל פון די דילוזשאַן. אויב אַ דאָקטער איז נישט אַווער פון די דילוזשאַן, די שטימונג זאל זיין דערשראָקן צו די קראַנט צושטאנדן און דעריבער צעמישט ווי ביפּאָלאַר דיסאָרדער.
דעפּרעסיע
די איין זאַך אַז דיסטינגגווישאַנז וניפּאָלאַר דעפּרעסיע ( קליניש דעפּרעסיע ) פון בייפּאָולער דיסאָרדער איז מאַניאַ / היפּאָמאַניאַ . אויב אַ פּאַציענט מיט דעפּרעסיע סווינגס אין אַן עפּיזאָד פון מאַניאַ, די דיאַגנאָסיס ווערט ביפּאָלאַר דיסאָרדער. פילע מענטשן וואס האָבן אַנייאַדזשאַנדיד ביפּאָלאַר דיסאָרדער זענען געפונען צו האָבן די דיסאָרדער ווען מעדאַקיישאַנז אַזאַ ווי עטלעכע אַנטידיפּרעסאַנץ זענען סטאַרטעד און אָפּזעצנ מאַניע.
עסן דיסאָרדערס
עס איז נישט ומגעוויינטלעך פֿאַר יענע מיט ביפּאָלאַר דיסאָרדער צו דערפאַרונג עסן דיסאָרדערס . דערצו, דעפּרעסיע, דייַגעס און יריטאַבילאַטי אָפֿט רעזולטאַט פון עסן דיסאָרדערס. אַנאָרעקסיאַ נערוואָוסאַ איז אַן עסן דיסאָרדער קעראַקטערייזד דורך אַ עקסטרעם מורא פון גיינינג וואָג אָדער געטינג פעט. יענע מיט דעם דיסאָרדער אָפט האָבן אַ גוף וואָג פון ווייניקער ווי 85 פּראָצענט פון וואָס וואָס איז געהאלטן נאָרמאַל. בולימיאַ נערוואַסאַ איז טיפּיפיעד דורך פּיריאַדז פון בינגע עסן נאכגעגאנגען דורך פּערדזשינג (פּערפּאַסלי וואַמאַטינג).
פּאַניק דיסאָרדער
פּאַניק דיסאָרדער איז קעראַקטערייזד דורך ריקעראַנט, ספּאַנטייניאַס פּאַניק אנפאלן . אין אַז די אנפאלן זענען טראַוומאַטיש, זיי מאַכן שאַפֿן ינסטאַביליטי פון שטימונג וואָס קען זיין צעמישט מיט די שטימונג עפּאַסאָודז פון בייפּאָולער דיסאָרדער.
דערצו, פּאַניק אנפאלן זענען אויך פּראָסט אין יענע מיט ביפּאָלאַר דיסאָרדער.
Schizophrenia
סטשיזאָפרעניאַ איז אַ גשמיות דיסאָרדער אַז זארג ינשורז אין ביידע קאַגניטיאָן (טראכטן) און ימאָושאַנז (געפיל). עס באשטייט פון צוויי קלאַסאַפאַקיישאַנז פון סימפּטאָמס-positive און נעגאַטיוו. Positive סימפּטאָמס אַרייַננעמען דעלוסיאָנס, כאַלוסאַניישאַנז, דיסאָרגאַנייזד רייד און טראכטן, דיסאָרגאַנייזד אָפּפירונג, קאַטאַטאָניק נאַטור , און ינאַפּראָופּרייט שטימונג. נעגאַטיוו סימפּטאָמס זענען פלאַטאַנד ימאָושאַנז, פעלן פון רייד און אַ רעדוקציע אין ציל-דירעקטעד נאַטור. סימפּטאָמס פון שיזאַפרעניאַ זענען לייכט צעמישט מיט יענע פון בייפּאָולער דיסאָרדער .
שיזאָאַפפעקטיווע דיסאָרדער
א דיאַגנאָסיס פון סטשיזאָאַפפלעציוו דיסאָרדער איז געגעבן ווען די סימפּטאָמס פון ביידע סטשיזאָפרעניאַ און ביפּאָלאַר דיסאָרדער (פּרידאַמאַנאַנטלי מאַניאַ) זענען ביידע פאָרשטעלן-געשעעניש סיימאַלטייניאַסלי. אויב די סימפּטאָמס בייַטנ לויט דער ריי אָדער זענען נישט פאָרשטעלן אין אַ עפּיזאָד, די דיאַגנאָסיס פון שיזאַפרעניאַ אָדער ביפּאָלאַר דיסאָרדער (טאָמער מיט פּסיטשאָטיק פֿעיִקייטן) איז מער מסתּמא דיפּענדינג אויף די דאָמינאַנט סימפּטאָמס. ווי איר וואָלט דערוואַרטן, עס איז אַ גרויס האַנדלען פון צעמישונג און סיכסעך אַרום דעם דיסאָרדער.
דנאָ שורה אויף סימפּטאָמס פון בייפּאָולער דיסאָרדער ווס אנדערע מענטאַל געזונט קאָנדיטיאָנס
אפילו הייַנט, עס איז פּראָסט פֿאַר אַ מענטש צו נישט האָבן אַ דעפיניטיוו דיאַגנאָסיס פון בייפּאָולער דיסאָרדער. מאל אַ ביסל פון די דיאַגנאָסיז זענען קאַמביינד צו באַשרייַבן אַ געשטערן פון סימפּטאָמס, אַזאַ ווי מיט סטשיזאָאַפפעקטיווע דיסאָרדער. אנדערע מאל דאקטוירים ניצן די טערמין "ארבעטן דיאַגנאָסיס" צו באַשרייַבן אַ סיטואַציע אין וועלכע אַ דאָקטער און פּאַציענט וועט אַרבעטן צוזאַמען אונטער די פּרעסומפּטיאָן אַז זיי זענען טרעאַטינג אַ באַזונדער דיאַגנאָסיס, אָבער אָן זיכער אַז דער דיאַגנאָסיס איז ריכטיק. עס איז אויך פּראָסט פֿאַר מענטשן צו האָבן זייער גייַסטיק געזונט דיאַגנאָסיס טוישן ווי מער סימפּטאָמס ווערן קלאָר.
לעבעדיק מיט אַ גשמיות געזונט דיסאָרדער קענען זיין זייער פראַסטרייטינג, אַפֿילו ווען די דיאַגנאָסיס איז לעסאָף געמאכט און איז קלאָר. איינער פון די מערסט וויכטיק זאכן איר קענען טאָן איז צו געפֿינען אַ טעראַפּיסט איר צוטרוי-איינער וואס קענען אַרבעטן מיט איר ווי איר גיין דורך די מאל ווייטיקדיק טריאַלס און ערראָרס פון געפונען די בעסטער באַהאַנדלונג. אַלעמען איז אַנדערש, און אַ טעראַפּיסט וואס "פיץ" פֿאַר איין מענטש קען זיין אַנדערש ווי אַ טעראַפּיסט וואס איז רעכט פֿאַר אנדערן.
עס איז אויך וויכטיק צו זיין דיין אייגן אַדוואָקאַט און נעמען אַ זייער אַקטיוו טייל אין דיין זאָרג. קיינער איז מער מאָוטאַווייטאַד ווי איר זענט צו קאָנטראָלירן דיין סימפּטאָמס. סויסידע צווישן מענטשן מיט ביפּאָלאָר דיסאָרדער איז ווייַט אויך פּראָסט, און אַלע לעבעדיק מיט די דיסאָרדער זאָל האָבן אַ פּלאַן אין אָרט אויב זיי געפינען זיך געפיל סויסידאַל. אויב איר האָט נישט נאָך געטאן אַזוי, נעמען אַ מאָמענט רעכט איצט צו פאַרענדיקן אַ זעלבסטמאָרד זיכערקייַט פּלאַן . עס איז שווער צו קאָפּע מיט די דיאַגנאָסיס פון בייפּאָולער דיסאָרדער, אָבער טריטמאַנץ זענען בנימצא וואָס האָבן געהאָלפֿן פילע מענטשן לעבן צופרידן און סאַטיספייינג לעבן.
> Quellen:
> American Psychiatric Association. דיאַגנאָסטיק און סטאַטיסטיש מאַנואַל פון מענטאַל דיסאָרדערס (5 עד.). וואשינגטאן די סי. 2013. Print.
> Baryshnikov, I., Aaltonen, K., Koivisto, M. et al. דיפפערענסעס און אָוווערלאַפּ אין זיך-רעפּאָרטעד סימפּטאָמס פון ביפּאָלאַר דיסאָרדער און באָרדערלינע פערזענלעכקייט דיסאָרדער. אייראפעישער פּסיכיאַטריע . 2015. 30 (8): 914-9.
> Betzler, F., Stover, L., Sterzer, P., און S. Kohler. געמישט שטאַטן אין ביפּאָלאַר דיסאָרדער-טשאַנגעס אין דסם -5 און קראַנט באַהאַנדלונג רעקאַמאַנדיישאַנז. אינטערנאַציאָנאַלער דזשאָורנאַל פון פּסיכיאַטראַס אין קלינאַקאַל פּראַקטיס . 2017 אפריל 18 (עפּוב פאָרויס פון דרוק).
> וויט, ש, סטריט, פף, דזשונגקונז, עם עט על. Genome-Wide Association Study of Borderline Personality Disorder reveals genetic overlap with bipolar disorder, Major Depression, and Schizophrenia. Translational Psychiatry . 2017. 7 (6): ע 1155.